Vaginose Bacteriana

Vaginose Bacteriana – Definição

A vaginose bacteriana é um tipo de infecção vaginal comum na qual o equilíbrio normal de bactérias no órgão do sistema reprodutor feminino é interrompido, permitindo o crescimento excessivo de bactérias anaeróbicas nocivas em detrimento de bactérias protetoras.

A vaginose bacteriana é o tipo mais comum, mais grave e mais comum de infecção vaginal em mulheres em idade reprodutiva.

A vaginose bacteriana é diferente das infecções fúngicas vaginais e requer diferentes métodos de tratamento.

Na maioria dos casos, a vaginose bacteriana não tem efeitos duradouros nas mulheres.

Os sintomas incluem um corrimento vaginal esbranquiçado ou cinza com cheiro de “peixe”.

A vaginose bacteriana é facilmente tratável com antibióticos de um profissional de saúde.

Vaginose Bacteriana – O que é

A vaginose bacteriana é um tipo de inflamação vaginal causada pelo supercrescimento de bactérias encontradas naturalmente no órgão do sistema reprodutor feminino, o que perturba o equilíbrio natural.

As mulheres em seus anos reprodutivos são mais propensas a contrair vaginose bacteriana, mas pode afetar mulheres de qualquer idade. A causa não é completamente compreendida, mas certas atividades, como sexo desprotegido ou ducha frequente, aumentam o risco.

A vaginose bacteriana foi relatada em um terço das mulheres em todo o mundo em diferentes fases da vida, devido ao complexo equilíbrio na ecologia da microbiota vaginal.

É uma causa comum de corrimento vaginal anormal e está associada a outros problemas de saúde. Desde a primeira descrição de micróbios anaeróbios associados à vaginose bacteriana como Gardnerella vaginalis na década de 1950, os pesquisadores intensificaram o jogo incorporando ferramentas moleculares avançadas para monitorar e avaliar a extensão da disbiose no microbioma vaginal, particularmente em como a população microbiana específica muda em comparação com um estado saudável. Além disso, a falha do tratamento e a taxa de recorrência da vaginose bacteriana permanecem altas, apesar do tratamento antibiótico padrão. Consequentemente, os pesquisadores têm investigado tratamentos alternativos ou adjuntos, incluindo probióticos ou mesmo transplantes de microbiota vaginal, para garantir resultados de tratamento bem-sucedidos e reduzir a colonização por micróbios patogênicos do trato reprodutivo feminino.

A colonização do microbioma vaginal começa a ocorrer no nascimento, assim como o microbioma intestinal ou da pele, e está sujeita a variações dependendo do tipo de parto (ou seja, parto vaginal ou cesariana).

Assim como a morfologia e a fisiologia do órgão do sistema reprodutor feminino mudam ao longo da vida da mulher, o microbioma vaginal também é muito afetado por fatores como o início da puberdade e alterações hormonais durante o ciclo menstrual, menopausa e gravidez. Portanto, é muito importante ter em mente que, assim como a microbiota vaginal pode afetar a fisiologia reprodutiva do hospedeiro, a composição microbiana também pode ser influenciada pela fisiologia do hospedeiro.

Sendo a causa mais comum por trás do corrimento vaginal com odor fétido, a vaginose bacteriana pode ocorrer quando há um desequilíbrio no microbioma vaginal (ou seja, redução na abundância de Lactobacillus spp.) e supercrescimento de certas populações microbianas no órgão do sistema reprodutor feminino. As mulheres afetadas pela vaginose bacteriana também podem sentir coceira/sensação de queimação e desconforto ao redor da área íntima. Embora muitos indivíduos possam não apresentar sintomas durante a vaginose bacteriana, uma das principais razões que contribuem para o mau comportamento do corrimento vaginal em busca de saúde é a vergonha e o medo do julgamento dos outros, o que acentua a necessidade de aumentar a conscientização sobre a vaginose bacteriana.

Vaginose Bacteriana – Causas e Sintomas

Vaginose Bacteriana

As bactérias que dominam a flora vaginal em uma infecção por vaginose bacteriana incluem Gardnerella vaginalis ou Mobiluncus, embora outras bactérias, como Escherichia coli do reto, também tenham demonstrado causar a doença. O supercrescimento dessas bactérias nocivas ocorre às custas dos lactobacilos, bactérias protetoras, que secretam um desinfetante natural, o peróxido de hidrogênio, que mantém o equilíbrio saudável e normal dos microrganismos vaginais.

Os fatores que perturbam o equilíbrio normal das bactérias no órgão do sistema reprodutor feminino não são bem compreendidos; no entanto, as seguintes atividades ou comportamentos associados à vaginose bacteriana incluem:

Ter um novo parceiro sexual ou múltiplos parceiros sexuais
Estresse
Ducha
Usando um dispositivo intra-uterino (DIU) para contracepção

A vaginose bacteriana não é transmitida através de assentos sanitários, roupas de cama, piscinas ou toque em objetos. As mulheres que não tiveram relações sexuais raramente têm vaginose bacteriana. No entanto, a vaginose bacteriana não é considerada uma DST, embora pareça agir como uma DST em mulheres que fazem sexo com mulheres.

O principal sintoma da vaginose bacteriana é um corrimento vaginal fino, aquoso ou espumoso, branco (leitoso) ou cinza com odor desagradável, fétido, semelhante a peixe ou mofo. O odor às vezes é mais forte depois que a mulher faz sexo, quando o sêmen se mistura com as secreções vaginais. Ardor ou dor durante a micção também podem estar presentes na vaginose bacteriana.

Coceira na parte externa do órgão do sistema reprodutor feminino e vermelhidão também podem ocorrer, mas são vistos com menos frequência. No entanto, muitas mulheres com vaginose bacteriana não apresentam nenhum sintoma.

Vaginose Bacteriana – Diagnóstico

Vaginose Bacteriana

A vaginose bacteriana é diagnosticada através de um exame do órgão do sistema reprodutor feminino por um profissional de saúde. Uma mulher que suspeite que possa ter vaginose bacteriana não deve fazer ducha nem usar um spray de higiene feminina antes da consulta com o médico.

Testes de laboratório são realizados em uma amostra do fluido vaginal para verificar se as bactérias presentes são aquelas associadas à vaginose bacteriana.

O médico também pode verificar se há diminuição da acidez vaginal. O hidróxido de potássio, quando adicionado a uma amostra de corrimento vaginal, aumenta os odores vaginais e permite que o profissional de saúde determine se o odor é de peixe ou fétido.

Vaginose Bacteriana – Tratamento

Em alguns casos, a vaginose bacteriana pode desaparecer sem tratamento. No entanto, todas as mulheres com sintomas de vaginose bacteriana devem ser tratadas para aliviar os sintomas e evitar o desenvolvimento de complicações como doença inflamatória pélvica (DIP). Na maioria dos casos, os parceiros masculinos não são tratados, mas as parceiras sexuais femininas devem ser examinadas para verificar se têm vaginose bacteriana e precisam de tratamento.

A vaginose bacteriana é tratada com antibióticos prescritos, como metronidazol ou cremes de clindamicina ou metronidazol oral (ambos são antibióticos que também podem ser usados por mulheres grávidas, embora em doses diferentes). O metronidazol mata as bactérias anaeróbicas, mas não prejudica os lactobacilos protetores. Beber álcool deve ser evitado ao tomar metronidazol, pois este medicamento pode causar náuseas e vômitos graves quando combinado com álcool.

Para mulheres na pós-menopausa, além do uso de antibióticos, o médico também pode prescrever supositórios de estrogênio ou creme tópico para engrossar e lubrificar os tecidos vaginais.

A atividade sexual deve ser evitada durante o tratamento; um preservativo deve ser usado se a mulher tiver relações sexuais. A mulher deve ser testada após o tratamento para garantir que a infecção foi curada.

Vaginose Bacteriana – Prognóstico

Vaginose Bacteriana

As mulheres grávidas com vaginose bacteriana geralmente têm bebês com baixo peso ao nascer (menos de 5,5 libras) ou que são prematuros.

As bactérias que causam vaginose bacteriana também podem causar doença inflamatória pélvica (DIP), uma infecção do útero e das trompas de falópio. O risco de uma mulher com vaginose bacteriana desenvolver doença inflamatória pélvica é maior após a mulher passar por procedimentos cirúrgicos, como histerectomia ou aborto. A doença inflamatória pélvica pode resultar em infertilidade e também pode aumentar o risco de uma gravidez ectópica.

A vaginose bacteriana pode aumentar o risco de uma mulher ser infectada pelo HIV, o vírus que causa a AIDS.

Uma mulher com vaginose bacteriana e HIV tem maior probabilidade de transmitir o HIV para seu parceiro sexual.

A vaginose bacteriana aumenta a chance de uma mulher contrair outras DSTs, como clamídia e gonorréia.

A vaginose bacteriana pode ser tratada com sucesso com antibióticos.

Vaginose Bacteriana – Prevenção

Vaginose Bacteriana

Como o desenvolvimento da vaginose bacteriana geralmente parece estar associado a atividades sexuais, as formas recomendadas de evitar a vaginose bacteriana incluem:

Outras formas de prevenir a vaginose bacteriana incluem:

Interromper o uso de tampões por seis meses
Praticando uma boa higiene, limpando-se da frente para trás (longe do órgão do sistema reprodutor feminino) após as evacuações para evitar a propagação de bactérias do reto para O órgão do sistema reprodutor feminino
Usar calcinha e meia-calça de algodão com virilha de algodão e evitar roupas apertadas ou de látex para manter o órgão do sistema reprodutor feminino fresca e seca
Evitando o uso de sabonetes perfumados e sprays femininos
Diminuindo os níveis de estresse
Evitando duchas higiênicas, pois a ducha remove algumas das bactérias normais do órgão do sistema reprodutor feminino que protegem as mulheres contra infecções
Terminar o curso do tratamento com antibióticos, mesmo que os sintomas sejam aliviados, para evitar a recorrência da doença
Rotineiramente sendo testado para vaginose bacteriana durante exames ginecológicos regulares

Vaginose Bacteriana – Complicações

A vaginose bacteriana normalmente não causa complicações graves.

Mas se não for tratada, pode levar a:

Complicações durante a gravidez: Se você estiver grávida e tiver vaginose bacteriana, pode levar a um parto prematuro.
Infecções sexualmente transmissíveis (DSTs): vaginose bacteriana aumenta o risco de DSTs como clamídia e gonorreia. Se você tem HIV e desenvolve vaginose bacteriana, corre maior risco de transmitir o HIV ao seu parceiro.
Doença inflamatória pélvica (PID): vaginose bacteriana pode causar Doença inflamatória pélvica (PID), uma infecção de seus órgãos reprodutivos. Se não for tratada, a doença inflamatória pélvica pode levar a dificuldades para engravidar.

Fonte: www.ashastd.org/www3.3m.com/www.4woman.gov/www3.3m.com/my.clevelandclinic.org/www.encyclopedia.com/www.mayoclinic.org/www.news-medical.net