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Transplantes de Órgãos e Tecidos – O que é
A cirurgia de transplante de órgãos e tecidos pode desempenhar um papel crítico na capacidade de uma pessoa viver uma vida mais longa, saudável e produtiva.
Desde o primeiro transplante de rim bem-sucedido em 1954, o transplante de órgãos avançou radicalmente para se tornar uma das maiores conquistas tecnológicas da medicina.
Desde o início do século XXI, os médicos transplantaram com sucesso seis órgãos diferentes: fígado, rim, pâncreas, coração, pulmão e intestino, além de vários tipos diferentes de tecido.
O transplante simultâneo de múltiplos órgãos também é possível. A possibilidade de transplante de órgãos oferece esperança a milhares de pacientes que sofrem de falência de órgãos que podem não ter outra opção.
No entanto, à medida que a técnica melhora, o número de pessoas à espera de um órgão aumenta rapidamente. Mais pessoas morrem na lista de espera a cada ano à medida que a escassez de órgãos aumenta.
O Transplantes de Órgãos é a transferência de órgãos como rins, coração ou fígado de um corpo para outro.
O transplante de órgãos humanos tornou-se um procedimento médico comum. Órgãos típicos transplantados são os rins, coração, fígado, pâncreas, córnea, pele, ossos e pulmões.
O órgão mais frequentemente transplantado é a córnea, seguida do rim.
Os primeiros transplantes de órgãos humanos foram realizados no início da década de 1960, quando se tornou possível o uso de técnicas especiais de combinação de tecidos e drogas imunossupressoras que reduziam a chance de um órgão transplantado ser rejeitado pelo organismo hospedeiro.
No início da década de 1980, a nova droga imunossupressora ciclosporina levou a grandes avanços na taxa de sucesso dos transplantes de órgãos
Um transplante é um órgão, tecido ou um grupo de células removido de uma pessoa (o doador) e transplantado para outra pessoa (o receptor) ou movido de um local para outro na mesma pessoa.
Um enxerto de pele é um exemplo comum de transplante de uma parte do corpo de uma pessoa para outra.
Um transplante entre duas pessoas pode causar um processo de rejeição em que o sistema imunológico do receptor ou hospedeiro ataca o órgão ou tecido do doador estrangeiro e o destrói.
Para reduzir o risco de rejeição do órgão doado, o receptor provavelmente precisará tomar medicação imunossupressora pelo resto da vida.
Muitos tipos diferentes de órgãos, tecidos, células e membros podem ser transplantados – até mesmo rostos.
A abordagem para diferentes tipos de transplante varia muito, portanto, você deve conversar com sua equipe médica sobre procedimentos cirúrgicos, recuperação e medicamentos.
Tipos de transplante
O transplante é uma área complexa da medicina, pois quando órgãos ou tecidos são transplantados de uma pessoa para outra, o sistema imunológico do receptor pode rejeitar e destruir o órgão ou tecido doador, sendo necessária medicação para suprimir essa resposta imune. o tecido ou órgão a ser transplantado, o nível de compatibilidade entre o doador e o receptor e outros fatores.
Transplantes de tecidos na mesma pessoa
Transplantes de Órgãos e Tecidos
Um transplante de uma parte do seu corpo para outra parte é chamado de autoenxerto e o processo é chamado de autotransplante.
Alguns exemplos de autoenxertos incluem:
Enxerto de pele – usa pele saudável para ajudar a curar uma ferida ou queimadura em outra parte do corpo
Enxerto de vasos sanguíneos – fornece uma rota alternativa para o fluxo sanguíneo contornar uma artéria bloqueada, por exemplo, na cirurgia de bypass cardíaco
Enxerto ósseo – reconstrói uma área danificada do corpo, por exemplo, na fusão espinhal
Enxerto de medula óssea – por exemplo, em uma pessoa com câncer, medula óssea coletada antes da quimioterapia pode substituir suas células-tronco sanguíneas após quimioterapia de alta dose.
A vantagem de um autoenxerto é que é improvável que o corpo da pessoa rejeite suas próprias células, portanto, não é necessária medicação de longo prazo para suprimir o sistema imunológico (imunossupressores).
No entanto, a recuperação (coleta) do tecido cria uma nova ferida além do local do transplante, da qual a pessoa precisará se recuperar.
Órgãos e tecidos transplantados
Órgãos e tecidos transplantados
Os transplantes podem ser para:
Órgãos – coração, rim, fígado, pulmão, pâncreas, estômago e intestino
Tecido – córnea, osso, tendão, pele, ilhotas do pâncreas, válvulas cardíacas, nervos e veias
Células – medula óssea e células-tronco
Membros – mãos, braços e pés.
Avanços médicos e pesquisas em andamento significam que novas oportunidades de inovação em transplantes estão se expandindo para incluir transplantes de rosto.
Os transplantes de múltiplos órgãos, embora menos comuns do que os transplantes de órgão único, ocorrem a cada ano. Os transplantes de múltiplos órgãos comuns incluem coração e pulmões ou pâncreas e rim.
A abordagem ao transplante varia muito dependendo do tipo de transplante. Converse com sua equipe médica sobre procedimentos cirúrgicos, recuperação e medicação.
Doação e transplante de órgãos – O que é
A doação de órgãos é o processo de remover cirurgicamente um órgão ou tecido de uma pessoa (o doador de órgãos) e colocá-lo em outra pessoa (o receptor). O transplante é necessário porque o órgão do receptor falhou ou foi danificado por doença ou lesão.
O transplante de órgãos é um dos grandes avanços da medicina moderna. Infelizmente, a necessidade de doadores de órgãos é muito maior do que o número de pessoas que realmente doam.
Órgãos e Tecidos para Transplante
Transplantes de Órgãos e Tecidos
Transplantes de coração
O coração é o músculo que mais trabalha em nossos corpos, bombeando sangue por todo o corpo. E, como qualquer músculo, pode estar sujeito à fadiga, especialmente se estiver enfraquecido por várias doenças cardiovasculares.
Uma ampla gama de doenças cardíacas pode tornar necessário o transplante. Isso geralmente segue condições como doença arterial coronariana, cardiomiopatia ou enfraquecimento do músculo cardíaco.
A única opção, se nenhum transplante estiver disponível imediatamente, é que o paciente seja assistido com um coração mecânico chamado LVAD (Left Ventricular Assist Device – Dispositivo de assistência ventricular esquerda), que pode ser implantado cirurgicamente para manter o bombeamento de sangue até que um transplante esteja disponível.
Transplantes Renais
Os rins funcionam como filtros do nosso corpo, limpando o sangue de resíduos e impurezas. Eles também liberam hormônios que regulam a pressão sanguínea, controlam a produção de glóbulos vermelhos e promovem o crescimento de ossos saudáveis.
Doenças renais hereditárias, como doença renal policística, diabetes e pressão alta são as causas mais comuns de insuficiência renal que requerem transplante. Se não for tratada, a insuficiência renal pode ser fatal.
Antes do transplante, a maioria dos pacientes precisa de diálise, um tratamento mecânico para filtrar o sangue para livrar seu corpo de resíduos nocivos, sal e água extras.
Enquanto a maioria das pessoas nasce com dois rins, podemos sobreviver com um.
É assim que os indivíduos podem ser doadores vivos de rim e ajudar a salvar a vida de um ente querido ou até mesmo de um completo estranho.
Transplantes de fígado
O fígado é o maior órgão do corpo. É um órgão complexo responsável por centenas de funções cruciais, como a quebra de substâncias nocivas em nosso sangue e a produção de bile que auxilia na digestão.
A insuficiência hepática pode ser causada por infecções virais, distúrbios genéticos ou mesmo alcoolismo. Essas doenças hepáticas levam à cirrose, que cria tecido cicatricial que bloqueia o fluxo de sangue e, portanto, impede suas funções. A atresia biliar primária, uma malformação dos ductos biliares do fígado, é a doença mais comum que leva ao transplante em crianças pequenas.
A maioria dos transplantes de fígado envolve o transplante de todo o fígado, onde o fígado doente é removido e substituído por um saudável. Mas é possível transplantar parte de um fígado, pois o órgão pode se regenerar dentro do corpo. É assim que é possível que as pessoas sejam doadores vivos de fígado, pois tanto o lobo transplantado quanto o lobo do doador crescerão em seus respectivos corpos.
Transplantes de Pulmão
Uma pessoa saudável respira pelo menos 12 a 14 vezes por minuto removendo o dióxido de carbono do sangue e trocando-o com oxigênio.
Enquanto uma pessoa pode viver uma vida normal com apenas 30 por cento da função pulmonar. Os transplantes de pulmão são recomendados para aqueles com doença pulmonar grave, como fibrose cística, DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) e enfisema.
Os pacientes na lista de espera para transplante de pulmão geralmente são gravemente incapacitados e podem até precisar de oxigênio 24 horas por dia.
É por isso que é crucial que esses indivíduos recebam um transplante em tempo hábil. A doação de pulmão vivo é uma possibilidade em casos raros, pois dois doadores vivos podem oferecer um lobo de seus pulmões, que são então transplantados para o paciente.
Transplantes de pâncreas
O pâncreas é uma glândula atrás do estômago e na frente da coluna. Produz sucos ou enzimas que ajudam a quebrar os alimentos e hormônios que ajudam a controlar os níveis de açúcar no sangue.
Problemas com o pâncreas podem levar a muitos problemas de saúde. Estes incluem pancreatite, ou inflamação do pâncreas, câncer pancreático e fibrose cística, um distúrbio genético no qual o muco espesso e pegajoso também pode bloquear os tubos do pâncreas.
O pâncreas também desempenha um papel no diabetes. No diabetes tipo I, as células beta do pâncreas não produzem mais insulina porque o sistema imunológico do corpo as atacou. No diabetes tipo II, o pâncreas perde a capacidade de secretar insulina suficiente em resposta às refeições.
Isso pode causar grandes problemas no corpo, incluindo insuficiência renal, doenças cardíacas, derrames ou até mesmo a morte.
Transplantes de Intestino
Os transplantes de intestino delgado são raros e mais frequentemente transplantados em combinação com fígado, estômago e pâncreas em crianças pequenas.
Os intestinos – tanto o pequeno quanto o grande – percorrem 25 pés de comprimento por todo o corpo, digerindo alimentos e ajudando o corpo a absorver os nutrientes necessários, além de se livrar dos resíduos.
O intestino delgado lida com grande parte da absorção de nutrientes, enquanto o intestino grosso reabsorve a água dos alimentos digeridos e a envia de volta à corrente sanguínea.
O motivo mais comum que leva ao transplante é a síndrome do intestino curto causada por condições como tumores, doença de Crohn e outras doenças inflamatórias intestinais ou defeitos congênitos.
Córneas
A córnea é a camada transparente na frente do olho. Um transplante de córnea é uma cirurgia para substituir a córnea por tecido de um doador.
É um dos transplantes mais comuns feitos com uma taxa de sucesso muito alta.
O transplante de córnea é recomendado para pessoas que têm:
Problemas de visão causados pelo afinamento da córnea, geralmente devido ao ceratocone
Cicatrizes da córnea de infecções ou lesões graves
Perda de visão causada por turvação da córnea, geralmente devido à distrofia de Fuchs
Osso/tendões
Ossos e tendões podem ser usados para substituir ou reconstruir tecidos destruídos por tumores, traumas ou infecções, salvando membros que de outra forma seriam amputados.
Centenas de milhares de pacientes se beneficiam de transplantes usando osso doado para cirurgias que vão desde cirurgia dentária, reconstrução de joelho e cirurgia nas costas. Ossos, tendões e tecidos relacionados são processados por bancos de ossos e disponibilizados aos cirurgiões conforme a necessidade.
Válvulas do coração
As válvulas cardíacas doadas podem substituir as danificadas, permitindo que o coração volte a funcionar. Quando usadas em pacientes jovens, essas válvulas cardíacas doadas podem realmente “crescer” com o receptor e reduzir a necessidade de cirurgias repetidas. As válvulas cardíacas humanas têm vantagens sobre as válvulas mecânicas devido ao menor risco de infecção e não há necessidade de medicamentos para afinar o sangue necessários com válvulas mecânicas.
Vasos Sanguíneos/Veias
Os vasos sanguíneos ou veias doados podem ser usados em pacientes que necessitam de cirurgia de revascularização do miocárdio, um procedimento de rotina que salva milhares de vidas e permite que esses indivíduos retornem ao seu estilo de vida normal.
Para indivíduos que sofrem de diabetes ou outras doenças que causam uma diminuição no fluxo sanguíneo, os cirurgiões podem usar veias doadas para reparar vasos danificados e restaurar o fluxo sanguíneo – em muitos casos, salvando a perna do receptor da amputação. A veia safena, uma veia longa na parte interna da perna, é a veia primária recuperada de doadores para transplante.
Pele
A pele doada é necessária para pacientes que sofrem queimaduras ou traumas e usada como cobertura temporária para proteger o corpo de infecções e promover a cura.
A pele doada também é usada para reparo de fenda palatina ou reconstrução de mastectomia. A pele geralmente é removida de um doador em camadas finas de tecido da área das costas e da coxa.
Fonte: www.encyclopedia.com/www.betterhealth.vic.gov.au/my.clevelandclinic.org/www.donorrecovery.org/www.bcm.edu