Sopro no Coração

Sopro no Coração – Definição

Um sopro no coração oucardíaco é um som sibilante anormal feito pelo sangue que se move através do coração, válvulas cardíacas ou vasos sanguíneos próximos ao coração durante o ciclo de batimentos cardíacos.

Os sopros cardíacos são comuns e não indicam necessariamente um problema de saúde, principalmente em crianças. No entanto, sopros devem ser avaliados porque podem sinalizar um problema cardíaco ou outro problema de saúde.

É ouvido através de um estetoscópio por um médico.

Sopro no Coração – O que é

Quando o coração bate, as válvulas abrem e fecham, permitindo que o sangue flua.

Quando as válvulas se fecham, elas produzem dois sons: um “lub” e um “dub”.

Se o seu coração emitir um som sibilante ou sibilante, isso é chamado de sopro cardíaco. Um sopro significa que o sangue está fluindo de forma anormal pelas válvulas cardíacas.

Um sopro pode significar que há um problema no coração. Mas os sopros cardíacos também estão presentes em pessoas saudáveis que não têm problemas cardíacos (chamados sopros cardíacos “inocentes”).

O Sopro no Coração é uma alteração no fluxo do sangue dentro do coração provocada por problemas em uma ou mais válvulas cardíacas ou por lesões nas paredes das câmaras. Na maioria das vezes, não existem seqüelas. No entanto, quando o sopro é muito forte, decorrente de lesões nas paredes das câmaras, ele certamente precisará ser tratado, pois um volume considerável de sangue sem oxigênio irá se misturar com o sangue que já foi oxigenado.

Algumas pessoas já nascem com válvulas anormais. Outras vão apresentar esse tipo de alteração por causa de males como a febre reumática, a insuficiência cardíaca e o infarto, que podem modificar as válvulas.

Sopro no Coração – Descrição

Doença cardíaca congênita
Defeito do Septo ventricular

Quando o coração bate, normalmente emite dois sons, “lubb” quando as válvulas entre os átrios e os ventrículos se fecham, e “dupp” ou “dub” quando as válvulas entre os ventrículos e as artérias principais se fecham.

Um sopro cardíaco é uma série de sons vibratórios produzidos pelo fluxo turbulento de sangue através do coração.

Os sons são mais longos do que os sons cardíacos normais e podem ser ouvidos entre os sons normais do batimento cardíaco.

Os sopros cardíacos podem estar presentes no nascimento ou se desenvolver mais tarde na vida. Os sopros são comuns em bebês e crianças.

Quase dois terços dos sopros cardíacos em crianças são produzidos por um coração normal e saudável e são inofensivos. Esta condição é chamada de sopro cardíaco inocente.

Também pode ser chamado de funcional, fisiológico ou benigno. Os sopros cardíacos inocentes são geralmente muito fracos, intermitentes e ocorrem em uma pequena área do tórax.

Eles podem desaparecer e reaparecer de um exame para outro. A maioria dos sopros inocentes desaparece na idade adulta, mas alguns adultos ainda podem tê-los.

Menos comumente, os sopros cardíacos podem resultar de um defeito na válvula, vaso sanguíneo estreitado ou outro defeito cardiovascular. Essas condições podem estar presentes desde o nascimento (congênitas) ou desenvolvidas como resultado de outra doença médica. Essas condições, chamadas de sopros cardíacos patológicos, podem indicar a presença de um defeito cardíaco grave, especialmente quando acompanhadas por outros sinais e sintomas de um problema cardíaco, como falta de ar, taquicardia ou desmaios. Eles são mais altos, contínuos e podem ser acompanhados por um som de clique ou galope. A incapacidade de prosperar é um sintoma acompanhante.

Alguns sopros cardíacos estão continuamente presentes; outros acontecem apenas qu

ando o coração está trabalhando mais do que o normal, por exemplo, durante o exercício ou com certas doenças.

Os sopros cardíacos podem ser: diastólicos, sistólicos ou contínuos.

Os sopros diastólicos ocorrem durante o relaxamento do coração entre os batimentos e os sopros sistólicos ocorrem durante a contração do músculo cardíaco.

Sopros contínuos ocorrem durante o relaxamento e a contração do coração. As características do sopro podem sugerir alterações específicas no coração ou em suas válvulas.

Sopro no Coração – Tipos

Os sopros cardíacos são classificados com base em quando ocorrem em um batimento cardíaco:

Sistólica: esse tipo de sopro ocorre quando o músculo cardíaco se contrai (aperta).
Diastólica: Este tipo de sopro ocorre quando o músculo cardíaco relaxa.
Contínuo: um sopro cardíaco contínuo ocorre durante a contração e o relaxamento do músculo cardíaco.

Sopros diastólicos e contínuos são mais provavelmente relacionados a doenças cardíacas. Mas todo sopro cardíaco deve ser avaliado.

Sopro no Coração – Causas

Sopro no Coração

Muitas crianças têm sopros cardíacos que são ouvidos por seus médicos em algum momento de suas vidas. Os sopros cardíacos inocentes são causados pelo sangue fluindo mais rápido do que o normal através das câmaras e válvulas do coração ou dos vasos sanguíneos próximos ao coração.

Uma quantidade aumentada de sangue fluindo pelo coração também pode causar um sopro cardíaco inocente.

Sopros inocentes podem ser ouvidos em crianças porque seus corações estão muito próximos às paredes torácicas. Às vezes, ansiedade, estresse, febre, anemia e tireoide hiperativa causam sopros inocentes.

Os sopros cardíacos patológicos são causados por anormalidades estruturais do coração. Estes incluem válvulas cardíacas defeituosas, cardiomiopatia hipertrófica (aumento do músculo cardíaco), orifícios ou aberturas anormais nas paredes do coração (defeitos do septo), aneurisma da aorta ou outra doença cardíaca congênita.

A doença das válvulas cardíacas é a causa mais comum de sopros cardíacos patológicos. Válvulas que são estreitas, apertadas ou rígidas (estenose valvular) não abrem completamente e limitam o fluxo de sangue para a frente através da válvula. As válvulas que não fecham adequadamente podem fazer com que o sangue vaze de volta pela válvula (chamado de regurgitação da válvula). A endocardite bacteriana (uma infecção do coração) ou a febre reumática podem danificar as válvulas cardíacas ou outras estruturas do coração e causar sopros cardíacos.

Um defeito do septo ou aneurisma da aorta pode causar sopros cardíacos. Os tipos mais comuns de defeitos do septo são o defeito do septo atrial, uma abertura entre as duas câmaras cardíacas superiores (átrios), e o defeito do septo ventricular, uma abertura entre as duas câmaras cardíacas inferiores (ventrículos). Alguns defeitos septais fecham sozinhos; outros requerem tratamento cirúrgico para evitar danos progressivos ao coração.

Um aneurisma aórtico é um abaulamento anormal de parte da aorta que pode fazer com que o sangue vaze pela válvula aórtica e flua na direção errada.

Sopro no Coração – Sintomas

Sopro no Coração

Os sintomas dos sopros cardíacos diferem, dependendo da causa do sopro cardíaco.

Sopros cardíacos inocentes e aqueles que não prejudicam a função do coração geralmente não apresentam sintomas.

Sopros causados por anormalidades graves de uma válvula cardíaca ou outro defeito cardiovascular congênito podem causar problemas de alimentação ou falha no crescimento normal em bebês, falta de ar, tontura, desmaio, dor no peito, palpitações ou batimentos cardíacos acelerados, fadiga com esforço ou exercício e problemas pulmonares congestionamento.

Alguns sopros cardíacos não causam nenhum sintoma e são descobertos durante um exame médico de rotina.

Mas, dependendo do que está causando o sopro, você pode apresentar sintomas como:

Pele azulada.
Tosse que não vai embora.
Palpitações cardíacas.
Dor ou aperto no peito.
Falta de ar.
Síncope ou fraqueza.

Sopro no Coração – Diagnóstico

Os sopros cardíacos podem ser ouvidos quando um médico ausculta o coração através de um estetoscópio durante um exame físico regular ou check-up. Ao ouvir os batimentos cardíacos, o médico avalia cuidadosamente vários fatores, incluindo volume, frequência, tom, duração, localização e tempo do sopro com os batimentos cardíacos do paciente.

Um sopro cardíaco sistólico pode ser classificado de acordo com o quão alto é, com base em uma escala de um a seis, sendo o grau 6 o mais alto. No entanto, essa escala não é uma medida precisa, pois é baseada no julgamento de cada médico. Se um som cardíaco suspeito for detectado, o médico avaliará como a respiração, o exercício ou a mudança de posição do corpo afetam o som.

Os sopros causados por doenças cardiovasculares congênitas são frequentemente ouvidos no nascimento ou durante a infância.

Sopros cardíacos muito altos e aqueles com cliques ou sons cardíacos extras devem ser avaliados posteriormente. Bebês que apresentam sopros cardíacos e não desenvolvem, comem ou respiram adequadamente, e crianças mais velhas que perdem a consciência repentinamente ou são intolerantes ao exercício devem ser avaliados. As crianças com esses sintomas podem ser encaminhadas a um cardiologista pediátrico, chamado cardiologista pediátrico. O cardiologista fará um exame físico, revisará o histórico médico pessoal e familiar da criança e solicitará exames para avaliar a origem do sopro cardíaco.

O exame físico será realizado para identificar sinais de doença ou problemas físicos. A pressão arterial, o pulso, os reflexos, a altura e o peso da criança são medidos e registrados.

Os órgãos internos são palpados ou sentidos de fora para determinar se estão aumentados.

Para determinar se a criança tem alguma condição ou distúrbio que possa aumentar o risco de um defeito cardiovascular, o médico revisará o histórico médico familiar da criança.

Os testes podem incluir uma radiografia de tórax, ecocardiograma ou eletrocardiograma. Uma radiografia de tórax é usada para observar o tamanho, a forma e a localização do coração e dos pulmões.

A radiografia de tórax pode indicar se o coração está aumentado e pode ajudar o médico a identificar alguns problemas cardíacos e pulmonares.

Um ecocardiograma ou eco (ultrassonografia cardíaca) pode ser usado para distinguir um sopro inocente de um patológico. No eco, o médico pode identificar um coração estrutural ou um problema vascular que está causando o sopro cardíaco. Um eco usa ultrassom, ou ondas sonoras de alta frequência, para criar uma imagem das estruturas internas do coração. O técnico aplica gel a um transdutor portátil e o pressiona contra o peito do paciente.

As ondas sonoras são convertidas em uma imagem que pode ser exibida em um monitor. Realizado em um laboratório de diagnóstico ambulatorial de cardiologia, o exame leva de 30 minutos a uma hora.

Um eletrocardiograma (ECG) mostra a atividade elétrica do coração e pode revelar espessamento muscular, dano ou falta de oxigênio. Eletrodos (pequenos adesivos) cobertos com gel condutor são colocados no peito, braços e pernas do paciente. Eles enviam impulsos da atividade do coração através de um monitor (osciloscópio) para um registrador que os registra em uma tira de papel em movimento. O teste leva cerca de 10 minutos e geralmente é realizado em um consultório médico. Um ECG de exercício pode revelar informações adicionais.

A ressonância magnética cardíaca (MRI) é um método de varredura que usa campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens tridimensionais do coração.

A ressonância magnética revela como o sangue flui pelo coração e como o coração está funcionando. Embora não seja comumente usado para diagnosticar sopros cardíacos, pode ser usado para ajudar os médicos a avaliar certos defeitos cardiovasculares congênitos.

Em casos raros, quando os testes de radiografia de tórax, eco ou ECG não são conclusivos o suficiente para confirmar a presença de um defeito cardiovascular congênito subjacente, um procedimento diagnóstico mais invasivo, como angiografia e cateterismo cardíaco, pode ser realizado para mostrar o tipo e a gravidade da doença. doença cardíaca.

Esses procedimentos devem ser realizados por um médico especialmente treinado e por uma equipe de diagnóstico em um centro cardíaco bem equipado.

Durante o cateterismo, um tubo longo e fino chamado cateter é inserido em uma veia ou artéria e direcionado lentamente para o coração, guiado por raios-x. Para visualizar melhor o coração e os vasos sanguíneos, o material de contraste (corante) é injetado através do cateter e visualizado e registrado em um vídeo de raio-x à medida que se move pelo coração. Esta técnica de imagem é chamada de angiografia.

Sopro no Coração – Tratamento

Sopro no Coração

Sopros cardíacos inocentes não afetam a saúde do paciente e não requerem tratamento. Se um defeito do septo estiver causando os sopros cardíacos, pode ser necessária uma cirurgia corretiva.

Se a doença da válvula cardíaca estiver causando os sopros cardíacos, o tratamento pode incluir medicamentos ou cirurgia.

A substituição da válvula ou a cirurgia de reparo da válvula são duas opções de tratamento para válvulas gravemente danificadas ou doentes.

O cardiologista pediátrico pode recomendar o tipo e o momento apropriados do tratamento, com base na idade, condição e saúde geral da criança.

Pacientes com doenças cardíacas precisam de antibióticos profiláticos para qualquer trabalho odontológico ou procedimentos médicos aos quais sejam submetidos.

Sopro no Coração – Prognóstico

A maioria das crianças com sopros cardíacos inocentes cresce quando atingem a idade adulta. Crianças com doença cardíaca complexa podem continuar a precisar de atenção médica especial durante a adolescência e na idade adulta para sobreviver e manter a qualidade de vida.

Sopro no Coração – Prevenção

Os sopros cardíacos não podem ser evitados. No entanto, se uma criança foi diagnosticada com doença valvar ou outro defeito cardiovascular congênito, a American Heart Association (Associação Americana do Coração) recomenda check-ups odontológicos regulares para prevenir infecções da boca, bem como o uso preventivo de antibióticos para reduzir o risco de infecções cardíacas (endocardite).

Antibióticos preventivos devem ser tomados antes de cirurgias, testes ou procedimentos invasivos e tratamento odontológico.

Fonte: www.achaheart.org/www.acc.org/www.americanheart.org/www.childrensheartservices.org/www.clevelandclinic.org/www.tchin.org/www.heartsupport.com/www.babyhearts.com/www.tmc.edu