Paralisia

Paralisia – Definição

Paralisia é uma perda da função muscular de um ou mais músculos. A paralisia pode ser acompanhada por uma perda de sensibilidade (perda sensorial) na área afetada, se houver dano sensorial e motor.

A paralisia é definida como a perda completa de força em um membro afetado ou grupo muscular.

Paralisia – O que é

Paralisia é a incapacidade – temporária ou permanente – de mover uma parte do corpo.

Em quase todos os casos, a paralisia é devida a danos nos nervos e não a uma lesão na região afetada. Por exemplo, uma lesão nas regiões média ou baixa da medula espinhal pode perturbar a função abaixo da lesão, incluindo a capacidade de mover os pés ou sentir sensações, mesmo que as estruturas reais estejam mais saudáveis do que nunca.

Então, o que acontece com o corpo quando está paralisado?

Isso depende da causa da paralisia, mas geralmente pelo menos um dos seguintes fatores está em jogo:

O cérebro é incapaz de retransmitir um sinal para uma área do corpo devido a lesões no cérebro.
O cérebro é capaz de sentir o toque e outras sensações no corpo, mas é incapaz de retransmitir efetivamente uma resposta devido a lesões na medula espinhal.
O cérebro não pode enviar nem receber sinais para uma área do corpo devido a lesões na medula espinhal.

A medula espinhal é como o sistema de retransmissão do cérebro, portanto, quando algo na medula espinhal não funciona ou é lesado, a paralisia é frequentemente o resultado.

Essas lesões podem ser o produto de acidentes traumáticos ou doenças como derrame e poliomielite. A maioria das lesões na medula espinhal é incompleta, o que significa que alguns sinais ainda percorrem o cordão para cima e para baixo. Com uma lesão incompleta, você pode reter alguma sensação e movimento o tempo todo, ou a gravidade da paralisia pode mudar – às vezes de forma altamente imprevisível. Uma lesão medular completa, em contraste, comprime completamente ou rompe os nervos da medula espinhal, impossibilitando a passagem do sinal.

Raramente, lesões na área afetada causam paralisia. Isso é mais comum entre pessoas que têm outra condição médica, como diabetes. Por exemplo, o dano do nervo diabético pode fazer com que os nervos em alguma área do corpo, particularmente os pés, parem de funcionar. Você ainda será capaz de se mover, mas poderá ter uma sensação reduzida ou reduzida.

Isso pode resultar em movimentos mais trabalhosos, perda ou diminuição da capacidade de andar e aumento do risco de alguns outros problemas de saúde, como episódios cardiovasculares.

Paralisia – Tipos

Paralisia

Paralisia é uma perda de força e controle sobre um músculo ou grupo de músculos em uma parte do corpo. Na maioria das vezes, isso não é devido a um problema com os próprios músculos.

É mais provável que seja devido a um problema em algum lugar ao longo da cadeia de células nervosas que vai da parte do corpo até o cérebro e vice-versa.

Essas células nervosas transmitem os sinais para os músculos se movimentarem.

Existem muitos tipos e graus de paralisia.

A condição pode ser:

Parcial, quando você ainda tem algum controle de seus músculos (às vezes chamado de paresia).
Completa, quando você não consegue mexer seus músculos.
Permanente, quando o controle muscular nunca volta.
Temporária, quando alguns ou todos os controles musculares retornam.
Flácida, quando os músculos ficam flácidos e encolhem.
Espástica, quando os músculos estão tensos e duros e se agitam estranhamente (espasmo).

A paralisia pode ocorrer em qualquer parte do corpo e é localizada, quando afeta apenas uma parte do corpo, ou generalizada, quando afeta uma área mais ampla do corpo.

Paralisia localizada frequentemente afeta áreas como face, mãos, pés ou cordas vocais.

Paralisia generalizada é quebrada com base em quanto do corpo está paralisado:

A monoplegia afeta apenas um membro, como um braço ou uma perna.
A hemiplegia afeta um lado do corpo, como a perna e o braço do mesmo lado do corpo.
Diplegia afeta a mesma área em ambos os lados do corpo, como braços ou ambos os lados do rosto.
A paraplegia afeta ambas as pernas e, às vezes, partes do tronco.
Quadriplegia afeta ambos os braços e ambas as pernas e, por vezes, toda a área do pescoço para baixo. A função do coração, pulmões e outros órgãos também pode ser afetada.

Paralisia – Causa

Paralisia é uma condição médica caracterizada pela incapacidade de mover um ou mais músculos. Na maioria dos casos, uma pessoa que sofre dessa condição também perde todo o sentimento na área afetada.

Pode ser temporário ou permanente, dependendo da causa. Se é o resultado de danos ao sistema nervoso, geralmente é consistente. A paralisia do sono, por outro lado, afeta apenas uma pessoa durante o tempo que precede imediatamente o sono ou imediatamente após o despertar.

Existem muitas causas potenciais de paralisia.

Os dois mais comuns são acidente vascular cerebral e trauma, particularmente para o sistema nervoso ou o cérebro.

Certas doenças ou aflições, como a poliomielite, a distrofia peroneal, a espinha bífida, a paralisia de Bell e a esclerose múltipla, também podem causar paralisia.

Botulismo, envenenamento por mariscos paralisantes e certos tipos de venenos, particularmente aqueles que afetam diretamente o sistema nervoso, também podem levar a essa condição.

O tipo preciso de paralisia que uma pessoa experimenta depende da causa subjacente. Com a paralisia de Bell, por exemplo, a incapacidade de se mover normalmente é localizada, o que significa que afeta apenas uma pequena área do corpo da pessoa. Normalmente, apenas um lado do rosto da pessoa fica paralisado quando o nervo facial desse lado fica inflamado.

Quando apenas um lado do corpo de uma pessoa é afetado, a condição é considerada unilateral.

Quando afeta ambos os lados, é bilateral.

Paralisia

Uma pessoa que sofreu um derrame, por outro lado, pode sentir fraqueza em todo o corpo. Isso é chamado de paralisia global. Por outro lado, a pessoa só pode sentir fraqueza em um lado de seu corpo.

Medicamente, isso é conhecido como hemiplegia.

Geralmente, a forma mais grave de paralisia é causada por danos na medula espinhal.

Uma pessoa que experimenta trauma em sua medula espinhal superior pode desenvolver tetraplegia como resultado. Uma pessoa que é tetraplégica é incapaz de mover seus braços e pernas.

A lesão na medula espinal inferior pode causar paraplegia, o que resulta na paralisia das pernas ou dos braços.

Em casos graves, pode ser necessário que o indivíduo seja alimentado através de tubos de alimentação. Terapia ocupacional, fisioterapia e terapia da fala também podem ser necessárias para ajudar a tratar a condição.

Quais são as causas mais comuns de paralisia?

Considerando a definição médica de paralisia, existe realmente apenas uma causa de paralisia – uma perda de comunicação entre o cérebro e a medula espinhal.

Existem, no entanto, algumas causas comuns de paralisia ou coisas que comumente resultam em paralisia. Essas causas incluem acidentes e ter um derrame. Acidentes com veículos automotores, quedas, assalto e lesões relacionadas ao esporte são as causas mais comuns de paralisia, devido ao traumatismo na cabeça, pescoço e costas que pode ser sustentado.

Lesões nessas partes do corpo geralmente envolvem lesões no cérebro e na medula espinhal.

As várias causas da paralisia podem ser divididas em causas mais específicas. Por exemplo, agredir alguém que envolva um esfaqueamento nas costas pode facilmente ferir a medula espinhal da pessoa.

Bater alguém no braço, no entanto, não figuraria entre as causas mais comuns de paralisia, embora também seja um ataque.

Os acidentes automobilísticos são particularmente perigosos devido ao alto risco de traumatismo no cérebro e na medula espinhal que existe.

O perigo existe independentemente do lado do carro que é atingido ou se a pessoa dentro do veículo é o motorista ou um passageiro.

Os pedestres que são atingidos por veículos a motor também podem ser considerados uma das causas mais comuns de paralisia, porque podem sofrer lesões no cérebro e na medula espinhal, assim como os passageiros de automóveis. Não é de admirar que cair de uma escada ou descer um lance de escadas seja uma das causas mais comuns, porque elas também podem ser fatais. Atletas, particularmente aqueles que participam de esportes fisicamente exigentes, como wrestling, esqui, mergulho, asa-delta e futebol, quase sempre correm um risco maior de sofrer lesões no cérebro e na coluna vertebral.

Assim como existem várias causas de paralisia, também existem vários tipos de paralisia. Hemiplegia é a paralisia da perna, tronco e braço do mesmo lado do corpo.

A paralisia na parte inferior do corpo é chamada de paraplegia e a quadriplegia é uma paralisia dos quatro membros. Qualquer uma dessas condições pode se apresentar com lesões na medula espinhal, dependendo de qual seção do cordão esteja danificada.

Embora a lesão da medula espinhal possa, e muitas vezes, levar a algum tipo de paralisia, aprender o que fazer e o que não fazer em caso de acidente pode fazer a diferença no fato de a vítima ficar paralisada.

Por exemplo, saber o perigo de mover indevidamente uma vítima de acidente deve ser de conhecimento geral, para que alguém com boas intenções não cause danos.

Qualquer tipo de paralisia inexplicável ou fraqueza no corpo deve ser motivo para consultar um médico.

Paralisia – Sintomas

O principal sintoma de paralisia é a incapacidade de mover parte do seu corpo ou de não poder se mover.

Pode começar de repente ou gradualmente.

Às vezes vem e vai.

A paralisia pode afetar qualquer parte do corpo, incluindo:

O rosto
As mãos
Um braço ou perna (monoplegia)
Um lado do corpo (hemiplegia)
Ambas as pernas (paraplegia)
Braços e pernas (tetraplegia ou quadriplegia)

A parte afetada do seu corpo também pode ser:

Rigidez (paralisia espástica), com espasmos musculares ocasionais
Fraqueza ou redução do tônus muscular (paralisia flácida)
Dormente, dolorido ou formigamento

Quais são os diferentes tipos de tratamento de paralisia?

Existem muitos tipos de tratamento de paralisia. A escolha do tipo correto dependerá da extensão da lesão ou doença. Se houve lesão na medula espinhal, a cirurgia de paralisia pode ser necessária.

A doença do nervo pode exigir vários medicamentos, enquanto paralisia periódica devido a uma doença em curso pode exigir algum tipo de fisioterapia.

Outro tipo de tratamento de paralisia pode envolver estimulação elétrica.

A cirurgia reconstrutiva pode ser recomendada para o paciente que sofreu danos significativos nos nervos. Isso pode ajudar em casos menos graves de paralisia parcial ou completa.

Este tipo de cirurgia é realizado por uma equipe de especialistas que tratam disfunções neurológicas ou espinais e doenças.

Uma doença conhecida como neuropatia afeta os nervos em áreas específicas do corpo. Por exemplo, em alguns estágios avançados da doença, as mãos podem ficar tão afetadas e disfuncionais, que o tratamento com paralisia pode ser necessário para restaurar a mobilidade. Algumas formas de tratamento de paralisia para neuropatia incluem o uso de medicamentos prescritos, fisioterapia ou cirurgia.

Em muitos casos, uma combinação dos três pode ser prescrita.

Paralisia

A paralisia parcial pode ocorrer por vários motivos e causas, incluindo doença ou lesão. Muitos pacientes que sofreram um derrame podem necessitar de tratamento e paralisia parcial.

A fisioterapia e os exercícios em casa podem ajudar muitas vezes aqueles que têm sensação em muitas partes do corpo, mas diminuem a função em uma área localizada.

Em casos de danos na medula espinhal devido a trauma, a cirurgia reconstrutiva pode ser a única opção para restaurar a função completa.

Existe uma condição conhecida como paralisia do sono que torna o indivíduo impotente para se mover enquanto dorme.

Este fenômeno tem perplexo muitos especialistas e as razões para a condição permanecem um mistério. Tratamentos avançados têm mostrado resultados positivos, no entanto, em muitos pacientes que não têm outras doenças ou condições médicas conhecidas. Certos medicamentos são conhecidos por reduzir os sintomas, embora os médicos recomendem a modificação comportamental para obter melhores resultados. Isso pode incluir a redução do estresse, o corte da cafeína na dieta e o descanso e a nutrição adequados.

O tratamento de paralisia na forma de estimulação elétrica pode ser eficaz para alguns pacientes que sofrem de danos nos nervos. Muitas vítimas de derrame em recuperação se beneficiaram desse tratamento, embora a recuperação geralmente dependa da extensão do dano ao cérebro ou à medula espinhal. Na terapia de estimulação elétrica, o indivíduo recebe eletricidade direcionada para o músculo ou nervos afetados.

Como o nome indica, destina-se a estimular as terminações nervosas, para que os nervos possam reparar mais rapidamente.

Paralisia Parcial – O que é

A paralisia parcial é uma condição que descreve um músculo ou grupo de músculos que não estão completamente paralisados. Ao contrário da paralisia total, em que nenhum movimento é possível, com paralisia parcial, os músculos, até certo ponto, ainda podem produzir movimento. Essa condição geralmente é causada por doença, lesão ou derrame.

Certos tipos de envenenamento também podem causar a condição.

As vítimas de derrame geralmente sofrem alguma forma de paralisia, tanto completa quanto parcial.

Os derrames geralmente ocorrem quando uma obstrução ou hemorragia em uma artéria corta o suprimento de oxigênio para o cérebro.

Às vezes isso pode resultar em danos que podem estar centralizados em uma parte específica do cérebro. A morte de células cerebrais na região afetada pode causar danos nos nervos, o que pode interromper ou enfraquecer os sinais que as terminações nervosas enviam para grupos musculares específicos. Nesses casos, o cérebro pode estar sinalizando uma mão para fazer um soco, mas o grupo muscular pode interpretar como meramente um sinal para mover um dedo.

Lesões no cérebro que ocorrem perto da parte inferior do crânio são o tipo mais comum de lesão cerebral que pode resultar em paralisia parcial.

Essas lesões geralmente causam paralisia parcial na face e podem afetar a deglutição, a fala e o movimento das pálpebras. Muitas vezes, os pacientes que sofrem esse tipo de lesão são capazes de usar grupos musculares em apenas um lado do rosto, enquanto o outro lado pode funcionar normalmente. Esta condição é às vezes permanente, mas em muitos casos, com terapia adequada, a função muscular é restaurada.

As lesões da medula espinhal são responsáveis pela grande maioria dos casos relacionados à paralisia parcial. Esta condição é também referida como lesão medular “incompleta”. Quando a medula espinhal é lesada, ela pode afetar os sinais nervosos em qualquer lugar abaixo do ponto de lesão. Essas lesões podem causar paralisia parcial em muitas partes diferentes do corpo. Em alguns casos, a medula espinhal cura e as funções musculares e nervosas voltam ao normal, mas, dependendo da gravidade da lesão, a paralisia pode se tornar uma condição permanente.

O envenenamento às vezes é a causa da paralisia parcial. O envenenamento por chumbo, por exemplo, pode causar a doença, no entanto, devido a normas de saúde e segurança que controlam a exposição humana ao chumbo, isso não é mais uma ocorrência comum. Doenças que podem causar paralisia parcial incluem paralisia de Bell, doença de Lyme e síndrome de Alpers. Além de experimentar movimentos musculares incompletos, as pessoas que sofrem dessas doenças também podem sentir dor na área afetada.

Paralisia – Resumo

Paralisia

Paralisia é a perda da função muscular em parte do corpo.

Acontece quando algo dá errado com a maneira como as mensagens passam entre o cérebro e os músculos.

A paralisia pode ser completa ou parcial.

Pode ocorrer em um ou ambos os lados do seu corpo.

Também pode ocorrer em apenas uma área, ou pode ser generalizada.

Paralisia da metade inferior do corpo, incluindo as duas pernas, é chamada de paraplegia.

Paralisia dos braços e pernas é quadriplegia.

A maior parte da paralisia se deve a acidentes vasculares cerebrais ou lesões como lesão na medula espinhal ou pescoço quebrado.

Outras causas de paralisia incluem:

Doenças do nervo, como esclerose lateral amiotrófica
Doenças auto-imunes, como a síndrome de Guillain-Barre
Paralisia de Bell, que afeta os músculos da face.

A cadeia de células nervosas que vai do cérebro através da medula espinhal até o músculo é chamada de via motora. A função muscular normal requer conexões intactas ao longo desta via motora.

Danos em qualquer ponto reduzem a capacidade do cérebro de controlar os movimentos do músculo. Essa eficiência reduzida causa fraqueza, também chamada de paresia.

A perda completa de comunicação impede qualquer movimento voluntário. Essa falta de controle é chamada de paralisia. Certas anormalidades hereditárias nos músculos causam paralisia periódica, na qual a fraqueza aparece e desaparece.

A linha entre fraqueza e paralisia não é absoluta. Uma condição que causa fraqueza pode evoluir para paralisia. Por outro lado, a força pode ser restaurada em um membro paralisado.

A regeneração ou crescimento do nervo é uma maneira pela qual a força pode retornar a um músculo paralisado. A paralisia quase sempre causa uma alteração no tônus muscular. O músculo paralisado pode ser flácido, flácido e sem tônus apreciável, ou pode ser espástico, tenso e com tônus anormalmente alto que aumenta quando o músculo é movido.

A paralisia pode afetar um músculo individual, mas geralmente afeta toda uma região do corpo. A distribuição da fraqueza é uma pista importante para a localização do dano do nervo que está causando a paralisia.

As palavras que descrevem a distribuição da paralisia usam o sufixo “-plegia”, da palavra grega para “derrame”.

Os tipos de paralisia são classificados por região:

Monoplegia, afetando apenas um membro
Diplegia, afetando a mesma região do corpo em ambos os lados do corpo (ambos os braços, por exemplo, ou ambos os lados da face)
Hemiplegia, afetando um lado do corpo
Paraplegia, afetando ambas as pernas e o tronco
Quadriplegia, afetando todos os quatro membros e o tronco

Fonte: www.nhs.uk/medlineplus.gov/my.clevelandclinic.org/ww.spinalcord.com/www.wisegeek.org/www.christopherreeve.org/www.lybrate.com/www.stroke.org/www.stroke.org/paralysis.apacure.org