Nefropatia

Nefropatia – Definição

A Nefropatia é qualquer doença ou disfunção dos rins.

A Nefropatia é outra palavra para danos nos rins. Esta condição pode ser fatal. Quando os rins não funcionam e os resíduos se acumulam na corrente sanguínea, a diálise (filtragem do sangue através de uma máquina) ou o transplante renal são necessários.

A Nefropatia é um termo médico para doença renal. O tipo de doença renal causada por diabetes é chamado de nefropatia diabética.

Nefropatia – O que é

A Nefropatia é um termo médico usado para se referir a doenças ou danos nos rins.

Um número de tipos de nefropatias pode ser visto no tratamento médico, e há uma variedade de causas e tratamentos para as condições que envolvem os rins.

Não tratada, a nefropatia pode se tornar extremamente séria, porque os rins funcionais são críticos para a saúde geral.

Os rins atuam como um dos sistemas de filtração do corpo, expressando substâncias indesejáveis e retendo substâncias úteis, além de manter níveis normais de pressão arterial.

Eles também produzem urina, um fluido que é usado para expressar substâncias que não são necessárias para o corpo.

Quando os rins estão danificados, a falta de filtração pode deixar as pessoas extremamente doentes. As pessoas podem desenvolver nefrite, uma inflamação dos rins, e isso pode evoluir para uma nefropatia completa.

Em alguns casos, a nefropatia é congênita, causada por um problema genético que interfere na função renal.

Muitas formas congênitas de nefropatia envolvem deficiências enzimáticas que dificultam o processamento de determinados compostos pelo organismo.

As pessoas também podem adquirir doenças ou danos através do uso de certos medicamentos ou exposição ao chumbo.

A nefropatia é uma complicação muito comum do diabetes, resultante de danos nos rins causados pelo alto nível de açúcar no sangue, e pessoas com pressão alta também podem desenvolver nefropatia.

Os rins desempenham um papel crucial no sistema urinário e na
manutenção do equilíbrio eletrolítico e da pressão arterial

Uma forma comum de nefropatia é a doença de Berger, também conhecida como nefropatia por IgA, na qual um anticorpo conhecido como IgA se acumula nos rins, prejudicando a função renal e causando uma inflamação de algumas das estruturas dentro dos rins.

As condições que envolvem os rins podem ser diagnosticadas através de amostras de sangue e urina, juntamente com biópsias, ultra-sons e outros estudos que são projetados para abrir uma janela para as funções do corpo.

Os tratamentos se concentram em determinar a causa da nefropatia e tratá-la. Se os rins estão sobrecarregados com algo que o corpo não pode processar, a diálise pode ser usada para substituir a filtração normalmente realizada pelos rins.

A diálise pode ser usada como tratamento para nefropatia

Em casos extremos, o transplante renal é uma opção de tratamento para pessoas com rins que estão tão danificadas que a recuperação independente é improvável.

Alguém com um problema renal pode desenvolver dificuldade em urinar, juntamente com incontinência urinária, urina com sangue, edema, alterações na pressão arterial, náuseas, fraqueza, fadiga e proteína na urina.

É importante procurar tratamento para os sintomas, especialmente para pessoas em risco de desenvolver doença renal, porque quanto mais cedo a intervenção médica ocorrer, melhor será o prognóstico.

Nefropatia diabética – O que é

Nefropatia diabética

A nefropatia diabética é uma doença renal que ocorre devido ao diabetes e pode levar à insuficiência renal crônica e à doença renal terminal.

Nefropatia significa doença renal ou dano renal.

A nefropatia diabética é uma doença renal ou dano renal que ocorre devido ao diabetes. O diabetes coloca muita pressão sobre os rins, o que, com o tempo, pode levar a danos renais significativos.

A nefropatia diabética geralmente não causa sintomas perceptíveis até que esteja muito avançada, o que significa que é extremamente importante que os indivíduos com diabetes sejam regularmente rastreados quanto a danos nos rins. Quando a doença é detectada nos estágios iniciais, ela pode ser retardada e, em alguns casos, os danos podem até ser revertidos.

Nefropatia diabética – Causas e Sintomas

Cada indivíduo tem dois rins, cada um do tamanho de um punho. Seu trabalho principal é filtrar o sangue e remover os resíduos. Os rins geralmente filtram 200 litros de sangue todos os dias, durante os quais removem cerca de dois quartos de resíduos e água extra. Este desperdício e água extra são removidos do corpo como urina.

Cada rim contém cerca de um milhão de néfrons que realizam a função de filtragem do rim. Em cada néfron há um glomérulo, que é uma massa torcida na qual os resíduos e a água extra do sangue são filtrados para se tornarem urina. O glomérulo contém muitas aberturas minúsculas pelas quais pequenas moléculas de resíduos podem passar.

Glóbulos vermelhos maiores e proteínas são grandes demais para passar pelos orifícios. Com o tempo, o excesso de açúcar no sangue que ocorre durante o diabetes danifica o glomérulo.

Isso faz com que os orifícios se rasguem e a proteína seja capaz de escapar ou vazar do glomérulo. É desta forma que a proteína se torna presente na urina. Com o tempo, os danos aos rins continuam e eles não são mais capazes de fazer seu trabalho e filtrar os resíduos da corrente sanguínea.

Em seus estágios iniciais, a doença renal diabética não apresenta sintomas. Portanto, é extremamente importante que os indivíduos com diabetes façam exames de urina regularmente para detecção de proteína, pois a proteína na urina costuma ser o primeiro sinal da doença. Os sintomas dos estágios posteriores da doença renal diabética podem incluir acúmulo de líquido, fadiga, dor de cabeça, coceira, náusea, falta de apetite, inchaço nas pernas ou ao redor dos olhos e urina com aparência espumosa ou espumosa.

Nefropatia – Doença Renal

Os rins são órgãos notáveis. Dentro deles há milhões de minúsculos vasos sanguíneos que atuam como filtros. Seu trabalho é remover os resíduos do sangue.

Às vezes, esse sistema de filtragem é interrompido. Diabetes pode danificar os rins e causar-lhes a falhar. Os rins que falham perdem sua capacidade de filtrar os resíduos, resultando em doenças renais.

Doença Renal Diabética – Diagnóstico

A doença renal diabética geralmente é diagnosticada pela primeira vez por um teste de proteína na urina. A urina normal não contém nenhuma proteína. Proteína na urina é um sinal de dano aos rins.

O primeiro teste de urina é chamado de teste de microalbuminúria. É um teste de laboratório extremamente sensível que pode medir até mesmo quantidades muito pequenas de proteína na urina.

Este teste pode detectar danos nos rins muito cedo, muitas vezes muito antes de ocorrerem quaisquer sintomas. Em alguns casos, uma biópsia pode ser feita no rim para procurar sinais de dano para confirmar o diagnóstico. Em muitos casos em que o diabetes está presente há muitos anos, isso não é considerado necessário para fazer o diagnóstico.

Doença Renal Diabética – Tratamento

O tratamento para a doença renal diabética tenta interromper ou retardar o progresso da doença. O tratamento geralmente inclui um controle rigoroso do açúcar no sangue. A redução da pressão arterial é muito importante para o tratamento da doença renal diabética porque a pressão arterial elevada sobrecarrega os rins e pode acelerar o progresso da doença. Os indivíduos são aconselhados a parar de fumar, comer uma dieta pobre em sódio, não beber álcool e praticar exercícios regularmente. Em muitos casos, isso pode ser suficiente para controlar a pressão arterial. Se não for, o médico pode prescrever medicamentos para ajudar a baixar a pressão arterial do indivíduo. O médico também pode prescrever remédios para ajudar a diminuir o nível de colesterol do indivíduo, caso ele não seja reduzido com sucesso por meio de mudanças na dieta e exercícios.

A nefropatia diabética geralmente evolui para doença renal terminal. Pode levar de 10 a 20 anos ou mais para atingir esse estágio. A doença renal terminal ocorre quando o rim está funcionando a menos de 10% dos níveis normais. Quando isso ocorre, o rim não consegue filtrar resíduos suficientes e água extra para manter o indivíduo saudável. Se os produtos residuais não forem filtrados, eles se acumulam no sistema e podem ser fatais. Os produtos residuais e o fluido extra podem ser filtrados manualmente, por meio de diálise, ou podem ser filtrados através de um rim funcional após um transplante de rim.

Doença Renal Diabética – Prevenção

A melhor maneira de prevenir a nefropatia diabética é controlar cuidadosamente o açúcar no sangue, incluindo uma dieta saudável e exercícios regulares. De acordo com a American Diabetes Association (Associação Americana de Diabetes), o risco de microalbuminúria é reduzido em mais de 30% quando o açúcar no sangue é cuidadosamente controlado, e o risco de que a microalbuminúria se transforme em macroalbuminúria é reduzido em 50%.

Uma vez que a nefropatia diabética tenha ocorrido, ainda é possível evitar que ela aumente de gravidade. Manter a pressão arterial baixa, geralmente abaixo de 130/80, é uma parte importante para retardar o desenvolvimento da doença. Exercitar-se regularmente, comer uma boa dieta, muitas vezes pobre em proteínas, e manter os níveis de colesterol baixos podem ajudar a retardar a progressão da doença ou interromper completamente a progressão.

Nefropatia de Refluxo – O que é

A nefropatia por refluxo é uma condição em que os rins são danificados devido ao fluxo crônico de urina para os rins.

Refluxo unilateral ou bilateral pode ocorrer, e danos causados por cicatrizes ou atrofia podem envolver um rim ou ambos, levando à insuficiência renal crônica.

Pode ser congênita ou ocorrer com condições adquiridas que levam à obstrução do fluxo urinário.

Os fatores de risco para nefropatia por refluxo incluem história pessoal ou história familiar de refluxo urinário, anormalidades do trato urinário e infecções recorrentes do trato urinário.

O tratamento desta condição varia com a gravidade do refluxo e danos ao rim.

Esta condição é uma forma relativamente comum de cicatrização pielonefrítica crônica.

Ocorre em crianças pequenas devido a uma infecção do trato urinário sobreposta no refluxo intra-renal congênito e refluxo vesicoureteral. Quando há uma obstrução grave, o refluxo vesicoureteral pode ocasionalmente causar nefropatia de refluxo mesmo na ausência de infecção. As condições adquiridas que levam à obstrução do fluxo urinário e, eventualmente, à nefropatia de refluxo se não forem tratadas imediatamente, são cálculos na bexiga, obstrução da saída da bexiga e bexiga neurogênica. Trauma ou inchaço do ureter também pode causar nefropatia de refluxo.

O sangue na urina é um possível sintoma da nefropatia de refluxo

Um indivíduo com essa condição pode ser assintomático ou sintomático.

Os indivíduos sintomáticos apresentam sintomas semelhantes aos de uma doença renal crônica ou infecção do trato urinário.

Os sintomas da doença renal crônica variam de acordo com o grau de gravidade e são geralmente inespecíficos, mas a maioria dos indivíduos com essa doença tem pressão alta.

Infecção do trato urinário geralmente produz sintomas de dor ao urinar, sangue na urina, dor nas costas e freqüência urinária, urgência e hesitação.

Crianças com infecção recorrente do trato urinário devem ser suspeitadas para nefropatia de refluxo.

Vários testes são necessários para confirmar essa condição. Estes incluem testes para sangue e urina, bem como modalidades de imagem. Os testes de sangue e urina são nitrogênio ureico no sangue sérico, creatinina sérica, depuração de creatinina, urinálise e cultura de urina. As modalidades de imagem que podem ser feitas para demonstrar o refluxo são a ultrassonografia dos rins, cistografia simples ou tardia, cistograma de radionuclídeo ou cistouretrograma miccional.

Tratar condições que causam refluxo de urina pode prevenir a nefropatia de refluxo. Refluxo leve pode ser tratado clinicamente.

O médico prescreverá antibióticos para prevenir infecções e medicamentos anti-hipertensivos, especificamente a enzima conversora da angiotensina e os bloqueadores dos receptores da angiotensina, para retardar o dano renal através do controle da pressão arterial. Indivíduos submetidos à terapia médica devem ser monitorados regularmente e ter culturas regulares de urina e uma ultra-sonografia renal anual.

Pessoas com refluxo grave e aquelas que não respondem à terapia médica são tratadas cirurgicamente através de implante ureteral ou reparo reconstrutivo.

Fonte: www.diabetes.org/www.wisegeek.org/www.diabetes.org/www.mayoclinic.org/www.encyclopedia.com/en.oxforddictionaries.com/kidshealth.org/www.topdoctors.co.uk