Mieloma

Mieloma – Definição

O mieloma é um tipo de câncer que começa na medula óssea. É um câncer de células plasmáticas, que são um tipo de glóbulos brancos (também chamados de células B plasmáticas).

A doença pertence a um espectro de distúrbios referidos como “discrasias de células plasmáticas” ou “neoplasias de células plasmáticas”.

Tem várias formas:

Mieloma múltiplo – a doença envolve vários locais no momento do diagnóstico, a forma mais comum
Plasmocitoma – acúmulo de células plasmáticas malignas mais frequentemente nos ossos, pele, músculo ou pulmão. Um único tumor é chamado de “plasmocitoma solitário”. Um tumor fora dos ossos pode ser chamado de “plasmocitoma extramedular”. O plasmocitoma muitas vezes pode ser curado apenas com radioterapia, embora possa recorrer ou evoluir posteriormente para mieloma.

Mieloma – O que é

O mieloma é uma condição em que as células plasmáticas, as células da medula óssea que produzem anticorpos, tornam-se cancerosas.

Às vezes é referido como discrasia celular ou mieloma celular, e mais comumente como mieloma múltiplo.

O mieloma múltiplo é a forma mais comum encontrada nos pacientes uma taxa incontrolável e se transformam em, e é assim chamado porque envolve várias partes do corpo.

As células começam a crescer a tumores em vários locais, medula óssea e outras têm mieloma solitário. No entanto, uma pequena porcentagem de pacientes desenvolvem essas células fora da medula óssea, e outros têm mieloma solitário, o que significa que a doença afeta apenas uma única área.

Esta condição muitas vezes apresenta dor óssea, principalmente na coluna vertebral e costelas, embora outros locais também sejam comumente afetados. A dor geralmente piora com o movimento.

Outros sintomas comuns incluem infecção crônica ou aguda, anemia e insuficiência renal. No entanto, o mieloma é tão variado em sua formação e desenvolvimento que os sintomas podem ser igualmente variados.

O diagnóstico de mieloma geralmente segue um exame físico e registro da história da saúde, combinado com exames laboratoriais de sangue e urina.

Elevados níveis de paraproteína e cálcio são indicadores de laboratório. Se houver suspeita de mieloma, outros diagnósticos, incluindo uma pesquisa esquelética ou tomografia computadorizada (TC), juntamente com uma biópsia da medula óssea. O método de diagnóstico depende do médico responsável pelo tratamento.

O mieloma geralmente apresenta dor na coluna vertebral

O prognóstico para o mieloma geralmente não é bom. Embora atualmente não haja cura, o tratamento é uma opção.

O tratamento gira em torno da contenção da doença e da supressão de ambos os sintomas e progressão da doença

Os sintomas subjacentes, incluindo anemia e insuficiência renal, se presentes, devem ser tratados primeiro. Os esteróides e a quimioterapia são opções de tratamento padrão para o mieloma. Em alguns casos, o transplante de células estaminais é um tratamento sugerido.

De acordo com o International Staging System (Sistema Internacional de Estadiamento) para o mieloma, o prognóstico médio de sobrevivência para o estágio 1 é de 62 meses, o estágio 2 é de 49 meses eo estágio 3 é de 29 meses.

Mieloma – Sintomas

Dor óssea ou osso quebrado sem uma lesão óbvia
Iinfecções frequentes ou uma infecção difícil de superar
Cansaço, falta de ar ou coração acelerado
Problemas renais
Hemorragias nasais intensas ou hematomas fáceis
Sentindo-se doente, sonolento ou confuso
Hemogramas anormais.

Mieloma – Causas

As causas do mieloma são desconhecidas. Certos produtos químicos, altos níveis de radiação (como o de trabalhar em uma usina nuclear) e vírus (como o HIV) foram associados a um risco aumentado de mieloma.

O mieloma não é considerado hereditário, por isso é raro que mais de uma pessoa na família seja afetada.

Mieloma – Tratamento

O tratamento do mieloma pode ser muito eficaz no controle da doença, aliviando seus sintomas e complicações e prolongando a vida. Infelizmente, porém, o mieloma é atualmente um câncer incurável (terminal).

O mieloma é um câncer remitente-recorrente. Isso significa que há períodos em que o mieloma está causando sintomas e/ou complicações e precisa ser tratado, seguidos de períodos de remissão ou platô em que o mieloma não causa sintomas e não requer tratamento.

Mieloma Múltiplo – O que é

Mieloma Múltiplo

O Mieloma Múltiplo (também conhecido como Mieloma ou Mieloma de Células Plasmáticas) é uma neoplasia maligna das células plasmáticas, que são os glóbulos brancos responsáveis pela produção de anticorpos (proteínas). Os anticorpos protegem os humanos de infecções. É um câncer com um vasto espectro de apresentações, variando de uma forma indolente (desenvolvimento lento) a uma forma virulenta; de um distúrbio com uma anormalidade mínima de proteínas e apenas um pequeno número de células plasmáticas malignas, a um câncer que pode resultar em rápida progressão e morte.

A doença tem inúmeras consequências, incluindo anemia causando fadiga, perda óssea resultando em enfraquecimento dos ossos, fraturas ósseas e dor, danos nos rins, às vezes resultando na necessidade de diálise, altos níveis de cálcio, imunidade alterada resultando em infecções e danos nos nervos que pode causar dormência, formigamento ou mesmo dor e perda de força.

Essa mudança inicia uma cascata de problemas e condições médicas que podem afetar seus ossos, rins e a capacidade do corpo de produzir glóbulos vermelhos e brancos saudáveis e plaquetas.

Embora os profissionais de saúde não possam curar o mieloma múltiplo, eles podem tratar condições e sintomas relacionados e retardar seu progresso.

Mieloma Múltiplo – Sintomas

O mieloma múltiplo causa muitos sintomas, mas a dor óssea geralmente é o primeiro sintoma que as pessoas notam.

Outros sintomas incluem:

Fraqueza nos braços e pernas e/ou sensação de dormência nos braços e pernas. O mieloma múltiplo pode afetar os ossos da coluna, fazendo com que entrem em colapso e pressionem a medula espinhal.
Ter fadiga – sentir-se tão cansado que não consegue realizar as atividades diárias – e sentir-se fraco. Estes são sinais de anemia.
Nausea e vomito. Isso pode ser um sinal de hipercalcemia.
Não ter apetite e/ou sentir mais sede do que o habitual. Estes podem ser sinais de hipercalcemia.
Perda de peso inexplicável.
Febre inexplicada. Isso pode ser um sintoma de uma infecção bacteriana.
Hematomas ou sangramento mais facilmente. Isso pode ser um sinal de que células plasmáticas anormais impedem seu corpo de produzir plaquetas suficientes. As plaquetas ajudam o sangue a coagular.
Sentindo-se confuso ou “nebuloso”.

Mieloma Múltiplo – Diagnóstico

Os profissionais de saúde diagnosticam o mieloma múltiplo fazendo um exame físico, perguntando sobre seus sintomas e perguntando sobre seu histórico médico familiar.

Eles podem fazer vários testes para confirmar o diagnóstico. Com base no que aprenderam, eles decidirão a classificação da condição para que possam determinar o estágio do câncer ou o tamanho ou localização do(s) tumor(es) cancerígeno(s).

Mieloma Múltiplo – Traatamento

Mieloma Múltiplo

Os profissionais de saúde tratam o mieloma múltiplo com base nos seus sintomas e na extensão da sua doença. Por exemplo, as pessoas que têm MGUS geralmente não precisam de tratamento, mas seu médico monitorará de perto sua saúde geral. Eles também podem desenvolver um plano de tratamento para que possam agir rapidamente se os sintomas se desenvolverem.

Alguns tratamentos que os profissionais de saúde podem usar se você tiver sintomas causados por mieloma múltiplo incluem:

Medicamentos para dor: as pessoas costumam ter dor óssea significativa.
Antibióticos: Um sistema imunológico enfraquecido pode levar a mais infecções. Seu médico pode prescrever antibióticos para eliminar essas infecções.
Esteróides: altas doses de esteróides podem matar células cancerígenas e reduzir a inflamação.
Quimioterapia: Os profissionais de saúde usam quimioterapia para reduzir o número de células plasmáticas anormais.
Imunoterapia: Este tratamento estimula o sistema imunológico para que ele desenvolva mais células de combate ao câncer.
Radioterapia: Este tratamento mata as células cancerígenas e reduz os tumores ósseos.
Transplantes de células-tronco: as células-tronco são células especializadas na medula óssea ou no sangue que podem ajudar a produzir novas células plasmáticas saudáveis. Os profissionais de saúde geralmente recomendam transplantes autólogos de células-tronco. Este tratamento substitui as células-tronco danificadas ou não saudáveis por células-tronco saudáveis do seu corpo. Raramente, você pode receber células-tronco plasmáticas saudáveis de um doador. Este é um transplante alogênico de células-tronco.

Qual é a expectativa de vida para o mieloma múltiplo?

A expectativa de vida para o mieloma múltiplo não pode ser determinada com precisão porque vários fatores contribuem para a equação. De um modo geral, a maioria dos pacientes com mieloma múltiplo vive em média cerca de cinco a oito anos, dependendo de quando o câncer é diagnosticado, do estágio do câncer no diagnóstico e se o tratamento se revela efetivo.

Um estudo do European Cancer Registry (Registro Europeu de Câncer) mostra que um terço dos pacientes com mieloma múltiplo viviam mais de cinco anos.

Pode ocorrer uma maior expectativa de vida se a doença for diagnosticada precocemente.

Este tipo de câncer torna-se progressivamente pior ao longo do tempo porque as células cancerosas tendem a se espalhar por todo o corpo.

O mieloma múltiplo significa que os tumores estão presentes em mais de uma área da medula óssea, comumente na coluna vertebral, crânio, costelas e quadris.

Mieloma – Câncer

A insuficiência renal pode ser um sintoma de mieloma

O mieloma é um câncer de células plasmáticas na medula óssea.

A medula óssea é um material esponjoso dentro dos nossos ossos.

Os ossos principais estão nos ossos do quadril, esterno, ossos do braço, ossos das pernas, costelas e coluna vertebral.

A medula óssea é parte do sistema imunológico, o que nos protege contra infecções e doenças.

Células de medula óssea e tronco

A medula óssea produz células-tronco.

Estas são células imaturas que se desenvolvem em três tipos diferentes de células sanguíneas:

Glóbulos vermelhos, que transportam oxigênio para todas as células do corpo
Plaquetas, que ajudam o sangue a coagular e controlar o sangramento
Glóbulos brancos, que combatem a infecção.

Células plasmáticas

O mieloma afeta um tipo de glóbulo branco chamado células plasmáticas.

As células plasmáticas criam imunoglobulinas, que também são conhecidas como anticorpos. Essas imunoglobulinas circulam no sangue e atacam qualquer vírus e bactéria no corpo. Se houver uma infecção, a medula óssea produz mais células plasmáticas e imunoglobulinas para atacar qualquer que esteja causando a infecção.

Imunoglobulinas

As imunoglobulinas produzidas por células plasmáticas são constituídas por proteínas, que estão ligadas entre si para criar “cadeias”. Algumas imunoglobulinas são grandes cadeias de proteínas, conhecidas como cadeias “pesadas”. Outras são cadeias menores, conhecidas como cadeias “leves”.

Existem cinco tipos de cadeia pesada.

Eles são chamados IgG, IgA, IgD, IgE e IgM. O “Ig” significa imunoglobulina.

Existem dois tipos de cadeia leve. Eles são chamados de kappa e lambda.

Cada imunoglobulina é constituída por duas proteínas pesadas e duas de cadeia leve.

Células plasmáticas e imunoglobulinas no mieloma

Normalmente, novas células de plasma substituem as células velhas e desgastadas de maneira controlada.

Mas em pessoas com mieloma, o processo fica fora de controle e um grande número de células plasmáticas anormais (células de mieloma) são produzidas.

As células de mieloma podem se desenvolver sempre que existam células plasmáticas. Eles podem se espalhar por toda a medula óssea para várias partes diferentes do corpo.

É por isso que o mieloma é chamado às vezes de mieloma múltiplo.

As células do mieloma enchem a medula óssea e interferem na produção de glóbulos brancos normais, glóbulos vermelhos e plaquetas. Eles também podem danificar o osso e causar desbaste ósseo, dor e às vezes fraturas. Uma área de osso danificado é freqüentemente chamada de lesão lítica.

As células de mieloma geralmente só produzem um tipo de imunoglobulina anormal. Isso é chamado de paraproteína ou proteína M.

Esta imunoglobulina não pode combater a infecção e muitas vezes reduz o número de imunoglobulinas normais feitas.

A maioria dos problemas relacionados ao mieloma são causados por:

Células de mieloma na medula óssea
Um número baixo de células sanguíneas normais
Imunoglobulinas (paraproteínas) ou cadeias leves no sangue e na urina.

Mieloma – Resumo

O mieloma, também conhecido como mieloma múltiplo, é um câncer decorrente de células plasmáticas, um tipo de glóbulo branco que é feito na medula óssea.

A medula óssea é o material “esponjoso” encontrado no centro dos ossos maiores do corpo. A medula óssea é onde todas as células do sangue são feitas.

As células plasmáticas formam parte do seu sistema imunológico. As células plasmáticas normais produzem anticorpos, também chamados de imunoglobulinas, para ajudar a combater a infecção.

No mieloma, as células plasmáticas tornam-se anormais, se multiplicam incontrolavelmente e liberam apenas um tipo de anticorpo conhecido como paraprotein, que não possui função útil. Muitas vezes, é através da medição dessa paraprotein que o mieloma é diagnosticado e monitorado.

Ao contrário de muitos tipos de câncer, o mieloma não existe como um nódulo ou tumor. A maioria dos sintomas e complicações relacionadas ao mieloma são causadas pela acumulação de células plasmáticas anormais na medula óssea e na presença de paraprotein no sangue e/ou na urina.

O mieloma afeta múltiplos lugares no corpo (por isso, “mieloma múltiplo”), onde a medula óssea é normalmente ativa em um adulto, ou seja, dentro dos ossos da coluna vertebral, crânio, pelve, caixa torácica, ossos longos dos braços e pernas e as áreas em torno dos ombros e dos quadris.

O mieloma é um câncer recidivante. Isso significa que há períodos em que o mieloma está causando sintomas e/ou complicações e precisa ser tratado, seguido de períodos de remissão ou platô onde o mieloma não causa sintomas e não requer tratamento.

O mieloma múltiplo é um câncer de sangue raro que afeta as células plasmáticas. As células plasmáticas são glóbulos brancos e fazem parte do seu sistema imunológico. As células plasmáticas (às vezes chamadas de células B) produzem anticorpos. Esses anticorpos, chamados de imunoglobulinas, ajudam a combater a infecção.

O mieloma múltiplo ocorre quando células saudáveis se transformam em células anormais que se multiplicam e produzem anticorpos anormais chamados proteínas M.

Essa mudança inicia uma cascata de problemas e condições médicas que podem afetar seus ossos, rins e a capacidade do corpo de produzir glóbulos brancos e vermelhos e plaquetas saudáveis.

Algumas pessoas têm mieloma múltiplo sem sintomas, mas os exames de sangue mostram sinais de condições que podem se tornar mieloma múltiplo. Nesse caso, os profissionais de saúde podem recomendar uma espera vigilante ou monitorar sua saúde geral, em vez de iniciar o tratamento. Os profissionais de saúde não podem curar o mieloma múltiplo, mas podem tratar condições e sintomas relacionados e retardar seu progresso.

Fonte: www.lls.org/www.macmillan.org.uk/www.wisegeekhealth.org/www.myeloma.org.uk/www.cancer.org.au/my.clevelandclinic.org/cancer.ucsf.edu