Microalbuminúria

Microalbuminúria – Definição

A microalbuminúria é geralmente, um aumento sutil na excreção urinária da proteína albumina que não pode ser detectada por um ensaio convencional.

No diabetes, a microalbuminúria é um sinal precoce de doença renal diabética.

Especificamente, a excreção superior a 30 mg e inferior a 300 mg por dia de albumina na urina.

A albumina urinária normal é inferior a 30 mg por 24 horas e 300 mg ou mais de albumina urinária por dia é considerada albuminúria bruta.

Microalbuminúria – O que é

Microalbuminúria refere-se a quantidades muito baixas de albumina na urina.

A albumina é uma proteína normalmente presente nos rins, mas se começar a não ser adequadamente processada pelos rins, parte da proteína é eliminada na urina. Muito especificamente, o que define essa condição são quantidades ou albúmen correspondentes a mais de 30, mas inferiores a 300 miligramas por decilitro, em quantidades de urina, em testes repetidos.

Isso geralmente é menor do que o que pode ser detectado na maioria dos testes de urina padrão, mas, no entanto, é um indicador sério de vários problemas.

Algumas das condições associadas à presença ou microalbuminúria são diabetes e pressão arterial alta.

Existem condições muito arriscadas, como insuficiência renal ou nefropatia diabética, e um risco correspondentemente maior para doença cardiovascular e derrame quando esse sintoma está presente.

Existem alguns médicos que defendem testes anuais ou semestrais para procurar esse sintoma de alerta, especialmente em pessoas de grupos de alto risco.

Diabéticos, aqueles em risco de outras formas de danos e falhas nos rins, e aqueles com pressão alta podem cair nesses grupos.

É importante notar que uma leitura de teste de microalbuminúria não é necessariamente indicativa de nada.

Os médicos geralmente precisam realizar vários testes que mostram albumina na urina em quantidades baixas para confirmar o diagnóstico dessa condição.

No entanto, se o diagnóstico for confirmado, pode significar que os rins estão começando a falhar nos diabéticos, e isso é considerado nos primeiros sintomas da nefropatia diabética.

Embora este seja um conceito assustador, a nefropatia diabética geralmente não é um processo rápido, que termina rapidamente na insuficiência renal total.

Pode ser possível retardar seu desenvolvimento através de várias mudanças comportamentais e médicas.

É extremamente importante que as pessoas com diabetes que tiveram testes positivos de microalbuminúria modifiquem o comportamento de certas maneiras.

Isso inclui nunca fumar e parar imediatamente se uma pessoa fuma.

Além disso, o foco em manter a pressão arterial baixa por meio de dieta, exercícios e medicamentos é valioso. Finalmente, o controle do açúcar no sangue é vital, pois o excesso de açúcar no sangue pode acelerar a insuficiência renal. Outra sugestão dada a alguns pacientes é comer uma dieta com menos proteínas.

As pessoas com maior probabilidade de receber um diagnóstico de microalbuminúria são aquelas com diabetes tipo 2, embora ocorra também no tipo 1.

Atualmente, é recomendado que as pessoas façam exames de urina para essa condição uma vez por ano após o diagnóstico.

Dados os riscos de nefropatia diabética, é importante modificar o estilo de vida e o comportamento antes que um teste volte positivo. Colocar ênfase em boa dieta, exercício, cessação do tabagismo e controle de açúcar no sangue pode ser de uso extraordinário.

Microalbuminúria – Significado

Microalbuminúria

Microalbuminúria significa que existe mais proteína chamada albumina vazando dos rins para a urina do que o normal. Este pode ser um sinal precoce de problemas nos rins.

Você corre mais risco de desenvolver microalbuminúria se tiver diabetes ou pressão alta, ou uma combinação desses.

Outros fatores de risco incluem excesso de peso, tabagismo e histórico familiar de diabetes e problemas renais.

A microalbuminúria também pode indicar que você tem um risco aumentado de doença cardíaca.

Microalbuminúria – Albumina

Microalbuminúria

Proteínas como a albumina são produzidas no fígado e depois circuladas na corrente sanguínea.

A albumina é a principal proteína que circula no seu sangue. Seu corpo precisa de proteína. É um nutriente importante que ajuda a construir músculos, reparar tecidos e combater infecções.

Mas deve estar no seu sangue, não na sua urina. Quando você tem albumina (proteína) na urina, isso é chamado de “albuminúria” ou “proteinúria”.

Seus rins filtram seu sangue para remover os resíduos, que são enviados para a bexiga como urina. Normalmente, com rins saudáveis, muito pouca proteína (incluindo albumina) é perdida durante esse processo.

Mas se os vasos sanguíneos nos rins estiverem danificados, você perde mais proteína através da urina. Se você perder muito, os níveis de proteína no seu sangue caem. Isso pode causar problemas de saúde, porque essas proteínas no sangue regulam a quantidade de líquido no corpo. Sem eles, o líquido se acumula nos tecidos do corpo e os incha.

Microalbuminúria significa que você está perdendo mais do que a quantidade normal de albumina na urina por dia. É um estágio muito inicial de perda de proteína e não causa queda nos níveis de proteína no sangue, para que você não se sinta mal. Mas é um marcador do que está por vir e pode indicar dano renal ou doença renal.

Algumas pessoas são mais propensas que outras a desenvolver microalbuminúria e problemas renais. Você corre um risco particular se tiver diabetes tipo 1 ou tipo 2, pressão alta, doença cardíaca ou outra condição que afete seus rins, como o lúpus.

Microalbumina (urina) – Teste

O que é esse teste?

Este teste procura por quantidades minúsculas de albumina em sua urina.

A albumina é uma proteína necessária para o crescimento e cicatrização dos tecidos. Pode vazar para a urina quando os rins não estão funcionando como deveriam.

O teste pode descobrir se o diabetes danificou seus rins.

Como essas pequenas quantidades de albumina podem não aparecer durante o teste de urina de rotina, os profissionais de saúde usam esse teste para procurar alterações nos níveis de albumina que signifiquem complicações de diabetes ou outras condições. Se a doença renal for detectada precocemente, ela pode ser tratada com sucesso.

O diabetes é a principal causa de insuficiência renal. A detecção precoce de danos nos rins é importante para evitar complicações a longo prazo.

As pessoas com diabetes devem fazer um teste de urina para albumina quando diagnosticado pela primeira vez e, pelo menos, uma vez por ano depois disso.

Se você tem pressão alta, converse com seu médico sobre a frequência com que você deve fazer o teste.

Os resultados dos testes podem variar dependendo da sua idade, sexo, histórico de saúde e outras coisas. Os resultados do seu teste podem ser diferentes dependendo do laboratório usado.

Eles podem não significar que você tem um problema. Pergunte ao seu médico o que os resultados do seu teste significam para você.

Os resultados de um teste de microalbumina na urina de 24 horas são dados em miligramas por 24 horas (mg/24 horas). Os resultados para ACR são dados em miligramas por grama (mg/g).

Os resultados normais são:

Microalbumina de 24 horas: Menos de 30 mg/24 horas
ACR: 0 a 30 mg/g

Se os resultados mostrarem uma pequena quantidade de albumina, pode ser necessário repetir o teste para confirmar os resultados.

Uma quantidade moderada de albumina pode significar estágios iniciais de doença renal, e é provável que seu médico precise ajustar seu tratamento.

Encontrar microalbumina na urina também pode significar que você corre um risco maior de doença cardíaca.

Níveis mais altos de microalbumina também podem ser causados por sangue na urina, infecção do trato urinário e desequilíbrio ácido-base no sangue.

Microalbuminúria – Resumo

Microalbuminúria

A microalbuminúria é definida como uma elevação persistente da albumina na urina de> 30 a <300 mg/d (> 20 a <200 microg/min).

Recomenda-se o uso do teste de urina local da manhã para medir a albumina-creatinina (mg/g) como a estratégia de rastreamento preferida para todos os pacientes com diabetes e com síndrome metabólica e hipertensão.

A microalbuminúria deve ser avaliada anualmente em todos os pacientes e a cada 6 meses no primeiro ano de tratamento para monitorar o impacto da terapia anti-hipertensiva.

É um marcador de risco estabelecido para a presença de doença cardiovascular e prevê a progressão da nefropatia quando aumenta para microalbuminúria franca> 300 mg/d.

Os dados apoiam o conceito de que a presença de microalbuminúria é um aviso do rim de que há um problema com a vasculatura.

A presença de microalbuminúria é um marcador de disfunção endotelial e um preditor de risco cardiovascular aumentado.

A microalbuminúria pode ser reduzida e a progressão para proteinúria aberta, impedida pela redução agressiva da pressão arterial, especialmente com um regime baseado em medicamentos que bloqueiam o sistema renina-angiotensina-aldosterona e controle do diabetes.

A Fundação Nacional do Rim recomenda que os níveis de pressão arterial sejam mantidos iguais ou inferiores a 130/80 mm Hg em qualquer pessoa com diabetes ou doença renal.

Fonte: care.diabetesjournals.org/www.ncbi.nlm.nih.gov/www.bupa.co.uk/www.wisegeek.org/onlinelibrary.wiley.com/www.researchgate.net/www.urmc.rochester.edu/www.kidney.org