Linfogranuloma Venéreo

Linfogranuloma Venéreo – O que é

Linfogranuloma venéreo é uma DST (Doença Sexualmente Transmissível), de origem bacteriana, causada pela bactéria Chlamydia tracomatis dos sorotipos L1, L2 e L3.

Esta doença também recebe os nomes de mula, bubão e doença de Nicolas-Favre-Durand, sendo  caracterizada por envolver o sistema linfático (rede complexa de vasos e nódulos linfáticos que transportam o fluido linfático dos tecidos de volta para o sistema circulatório).

Seu modo de transmissão se dá por meio do contato sexual com uma pessoa infectada pela bactéria. Desta forma, a bactéria consegue penetrar através da pele ou mucosa. Após a exposição, o período de incubação é de 1 a 3 semanas. Vale ressaltar que esta doença tem distribuição universal, com prevalência nos trópicos. Tanto homens, quanto mulheres, podem ser acometidos.

A doença tem vários outros nomes, incluindo doença de Durand-Nicolas-Favre, bubão tropical, bubão estromous, bubão climático, linfogranuloma venéreo e poradenite inguinales.

Em geral, as mulheres são mais vulneráveis às doenças sexualmente transmissíveis do que os homens. Em contraste, os homens são mais propensos do que as mulheres a ter linfogranuloma venéreo.

Tal como acontece com outras doenças sexualmente transmissíveis, as pessoas que tiveram vários parceiros sexuais correm maior risco de serem expostas à bactéria causadora da doença.

A maioria dos indivíduos começa a apresentar sintomas de linfogranuloma venéreo dentro de um mês após o contato com uma pessoa infectada.

Os sintomas comuns incluem a formação de úlceras no canal do órgão sexual feminino ou no órgão sexual masculino, inchaço dos gânglios linfáticos na virilha e dor na parte inferior do abdômen. Se a infecção for contraída por meio de sexo anal, sintomas adicionais podem incluir inchaço dos gânglios linfáticos retais, sangue e pus nas fezes e dor durante as evacuações.

As mulheres podem apresentar sintomas adicionais, um dos quais é o inchaço dos lábios. Nas mulheres, a doença também pode causar o desenvolvimento de uma fístula entre o orifício na extremidade inferior do intestino e o canal do órgão sexual feminino.

Uma fístula é uma conexão anormal e, neste caso, significa que um orifício se desenvolveu entre o canal do órgão sexual feminino e o orifício na extremidade inferior do intestino e conecta os dois tratos.

O desenvolvimento de uma fístula pode piorar ou espalhar a infecção como resultado da drenagem das fezes pelo canal do órgão sexual feminino.

As fístulas também podem se desenvolver no órgão sexual masculino, ou no reto ou na uretra em ambos os sexos.

Linfogranuloma Venéreo – Causas

Linfogranuloma Venéreo

Uma bactéria chamada Chlamydia trachomatis causa o linfogranuloma venéreo.

Tipos dessa bactéria chamados sorovares L1, L2 e L3 causam Linfogranuloma Venéreo.

Um tipo diferente de bactéria clamídia (sorovares D-K) causa a clamídia, doença sexualmente transmissível mais comum.

O Linfogranuloma Venéreo pode ser transmitido através do sexo anal, canal do órgão sexual feminino ou oral.

Linfogranuloma Venéreo – Sintomas

Linfogranuloma Venéreo

Os sintomas começam com bolhas cheias de líquido nos órgãos genitais.

Sete a 30 dias após a exposição surge uma ferida ou caroço pequeno na pele dos locais que foram expostos à bactéria. Essas feridas ou caroços podem ser no órgão reprodutor feminino, masculino a, boca, colo do útero, órgão excretor e tem duração de três a cinco dias.

De duas a seis semanas, surgem um inchaço doloroso nos gânglios localizados na virilha. Caso não seja feito o tratamento, o inchaço pode piorar e dar origem a feridas, expelindo secreções purulentas.

Vale ressaltar que também é comum o aparecimento de dor nas articulações, mal estar, febre, dor nas costas, vômitos, perda de apetite e dor de cabeça.

Às vezes, os sintomas podem não aparecer por até 30 dias.

Os sintomas ocorrem em três estágios:

Primeiro estágio: Você desenvolve pequenas bolhas (geralmente de 1 a 6 milímetros de tamanho) cheias de líquido no órgão sexual masculino ou no canal do órgão sexual feminino.

Essas bolhas geralmente não causam dor e cicatrizam rapidamente.

Você também pode ter feridas na boca ou na garganta.

Segunda fase: Esta fase acontece cerca de duas a seis semanas após a primeira fase.

Os sintomas podem incluir:

Gânglios linfáticos inchados e sensíveis na virilha (bubões), especialmente nos homens.
Gânglios linfáticos inchados e dolorosos na pélvis e perto do reto, especialmente em mulheres.

A pele sobre os gânglios linfáticos pode quebrar. Isso resulta em uma passagem (trato sinusal) que permite que o sangue ou o pus escorra para a pele.

Outros sintomas podem incluir:

Dor abdominal.
Dor anal.
Dor nas costas ou dor pélvica em mulheres.
Dores no corpo.
Constipação.
Fadiga.
Sentir que precisa evacuar (cocô).
Dor de cabeça e febre.
Inflamação do reto e orifício na extremidade inferior do intestino (proctite).
Sangramento retal, coceira ou corrimento.
Dor ao urinar (disúria) e dor ao passar as fezes (cocô).
Perda de peso inexplicável.

Terceiro estágio: Este estágio geralmente ocorre quando o Linfogranuloma Venéreo não foi tratado adequadamente. No terceiro estágio, as feridas cicatrizam, mas muitas vezes deixam cicatrizes.

Você também pode ainda ter tratos sinusais.

Outros sintomas podem incluir:

Abscessos.
Fístulas anais.
Genitais deformados.
Estreitamento do reto (estenose retal).
Disfunção do assoalho pélvico.
Inchaço de seus órgãos genitais.

Linfogranuloma Venéreo – Diagnóstico

O diagnóstico da doença é feito com base nos sintomas, bem como nos resultados ou testes sorológicos.

Esses tipos de testes usam uma amostra de sangue do paciente para verificar se há anticorpos que reconhecem a bactéria Chlamydia trachomatis.

A presença desses anticorpos indica que o paciente entrou em contato com a bactéria. Às vezes, os testes sorológicos não são conclusivos; nestes casos, amostras de pacientes são coletadas para tentar cultivar a bactéria em laboratório para que ela possa ser identificada.

Linfogranuloma Venéreo – Prevenção

É importante destacar que a principal forma de se prevenir esta DST é o uso de preservativo em todas as relações. Além disso, no caso de qualquer sintoma, é importante e necessário procurar um médico, além de evitar automedicação.

Linfogranuloma Venéreo – Tratamento

Linfogranuloma Venéreo

Para o tratamento de linfogranuloma venéreo, as feridas são tratadas com medicamentos à base de antibióticos. Em alguns casos, principalmente nos graves, é retirado o bubão (gânglio linfático em estado de tumefação).

O tratamento do linfogranuloma venéreo envolve um curso de antibióticos, como doxiciclina, eritromicina ou tetraciclina.

Desde que o curso completo de antibióticos seja tomado e quaisquer outras recomendações médicas sejam seguidas, esse tratamento resolverá a maioria dos casos da doença.

Se complicações como uma fístula ou uma infecção disseminada estiverem envolvidas, muitas vezes é necessário tratamento adicional.

Se o tratamento não for administrado ou for ineficaz, podem ocorrer complicações como infecção de articulações ou órgãos. Em casos muito raros, a infecção pode se espalhar para o sangue ou cérebro, causando septicemia ou meningite, respectivamente. Essas complicações requerem tratamento hospitalar e antibióticos intravenosos.

Fonte: Juliano Schiavo/my.clevelandclinic.org/www.wisegeek.com/www.health.ny.gov/www.bccdc.ca/encrypted-tbn0.gstatic.com