Linfadenopatia

Linfadenopatia – Definição

O corpo tem aproximadamente 600 linfonodos, mas somente aqueles nas regiões submandibular, axilar ou inguinal podem normalmente ser palpáveis em pessoas saudáveis.

Linfadenopatia refere-se a nós anormais em tamanho, consistência ou número.

A linfadenopatia refere-se ao aumento de um ou mais gânglios linfáticos, as glândulas em forma de feijão encontradas no pescoço, axilas, tórax, virilha e abdômen.

A linfadenopatia pode ocorrer em apenas uma parte do corpo, caso em que é referida como “localizada” ou pode estar presente em duas ou mais áreas do corpo, caso em que é referida como “generalizada”.

A condição mais comumente afeta os gânglios no pescoço (gânglios linfáticos cervicais).

Existem várias classificações de linfadenopatia, mas um sistema simples e clinicamente útil é classificar a linfadenopatia como “generalizada” se os linfonodos estiverem aumentados em duas ou mais áreas não contíguas ou “localizados” se apenas uma área estiver envolvida.

Distinguir entre linfadenopatia localizada e generalizada é importante na formulação de um diagnóstico diferencial.

Em pacientes de cuidados primários com linfadenopatia inexplicada, aproximadamente três quartos dos pacientes apresentarão linfadenopatia localizada e um quarto com linfadenopatia generalizada.

Linfadenopatia – O que é

Linfadenopatia refere-se à inflamação e inchaço dos gânglios linfáticos.

A condição pode ser local, significando que um único linfonodo é afetado ou generalizado, indicando que dois ou mais nós estão envolvidos.

A maioria dos casos de linfadenopatia é resultado de infecções bacterianas ou virais, embora distúrbios auto-imunes, câncer e reações a medicamentos também possam levar a problemas nos linfonodos.

As massas e fluidos que se acumulam nos gânglios linfáticos como resultado do inchaço tendem a desaparecer quando a causa subjacente é identificada e tratada.

O sistema linfático consiste em vários linfonodos e vasos encontrados em todo o corpo, principalmente no pescoço, virilha e axilas.

Os nós produzem linfócitos que são glóbulos brancos especializados que são essenciais na luta contra bactérias e vírus no corpo.

A linfadenopatia ocorre quando os linfonodos são danificados devido a uma infecção, malignidade ou distúrbio do sistema imunológico. A condição é mais comum em crianças do que em adultos, pois os jovens freqüentemente encontram patógenos novos; seus sistemas imunológicos não sabem como combatê-los corretamente.

Um linfonodo infectado tenderá a ficar inflamado e crescerá mais que o normal. A pele que cobre o nó fica vermelha e fica sensível ao toque.

O nódulo geralmente é mole quando a causa é uma infecção e uma lesão se um tumor maligno estiver presente.

Inflamação e inchaço geralmente desaparecem dentro de alguns dias e não levam a futuros problemas de saúde.

Em alguns casos, no entanto, o linfonodo pode não ser capaz de produzir e liberar linfócitos de forma tão eficaz, o que pode causar a disseminação de uma infecção para outras partes do corpo.

As malignidades geralmente continuam a crescer até serem descobertas e tratadas por profissionais médicos.

Um médico pode diagnosticar a linfadenopatia realizando um exame físico cuidadoso, fazendo uma tomografia computadorizada da parte do corpo afetada e coletando uma amostra de sangue para análise laboratorial.

Se o médico suspeitar de uma malignidade, ela pode extrair um pedaço de tecido para uma biópsia completa. Depois de identificar a causa da linfadenopatia, o médico pode recomendar o tratamento adequado.

Antibióticos orais e medicamentos antivirais são geralmente eficazes no alívio dos sintomas devido à infecção em uma a duas semanas.

Se uma infecção ou distúrbio autoimune fez com que um linfonodo crescesse excepcionalmente grande, um cirurgião pode aspirá-lo para remover o excesso de líquido e promover a cicatrização.

Os tumores geralmente podem ser removidos através de procedimentos cirúrgicos, embora tratamentos com quimioterapia e radioterapia possam ser necessários se um câncer começar a se espalhar para outras partes do corpo.

Um diagnóstico preciso e tratamento precoce geralmente são fundamentais para garantir uma recuperação completa.

Linfadenopatia – Gânglios Linfáticos

 
Linfadenopatia – Gânglios Linfáticos

Linfadenopatia é o inchaço dos seus gânglios linfáticos.

Os gânglios linfáticos são pequenos órgãos que fazem parte do seu sistema imunológico. Os gânglios linfáticos são encontrados em todo o corpo.

Elas são mais facilmente sentidas no pescoço, debaixo dos braços e perto da virilha.

A linfadenopatia pode ocorrer em uma ou mais áreas do seu corpo.

É normal sentir os gânglios linfáticos como pequenos caroços sob a pele, mas se houver infecção ou outro problema, os gânglios podem estar aumentados e causar dor, sensibilidade, vermelhidão e calor.

Dependendo da causa da condição, outros sintomas podem estar presentes, incluindo:

Dores no corpo
Febre
Perda de apetite
Sintomas respiratórios como tosse ou congestão
Fadiga
Dor de cabeça

Linfadenopatia – Distribuição clínica

Apresentação de linfadenopatia pela localização
anatômica (em percentagem)

A linfadenopatia pode ser localizada ou generalizada, mas com alguma sobreposição. Qualquer categoria pode ser benigna ou maligna. A adenopatia maligna pode ser primária ou metastática.

Fatores clínicos que indicam uma patologia benigna incluem tamanho <1 cm, ausência de esteira, idade <40, consistência macia, locais envolvidos além de áreas supraclaviculares ou epitrocleares isoladas, evidência de uma possível etiologia predisponente inflamatória/infecciosa e ausência de sintomas-B.

Se a etiologia não é clara a partir da história e do físico, é prudente observar adenopatia localizada por 4 semanas antes de iniciar um diagnóstico, desde que o risco de uma adenopatia maligna seja baixo.

Se a adenopatia é generalizada, então deve-se procurar uma história extensa para orientar a intervenção, e uma biópsia iniciada se não houver infecção/inflamação sistêmica ou fatores como medicamentos causadores.

Com adenopatia localizada inexplicável, estudos indicam que a incidência de malignidade é de 0% em nós menores que 1×1 cm, cerca de 8% com nós maiores que 1×1 cm e quase 38% se os nós forem maiores que 1,5×1,5 cm.

Em relação à idade e à adenopatia localizada inexplicada, a incidência parece ser de aproximadamente 0,4% em indivíduos com menos de 40 anos e cerca de 4% naqueles com idade superior a 40.

Os linfonodos supraclaviculares isolados apresentam alto risco de malignidade, estimando 90% em indivíduos com mais de 40 anos. e ainda cerca de 25% naqueles com menos de 40 anos.

Regras preditivas baseadas em alguns desses achados epidemiológicos têm sido usadas na seleção de pacientes para biópsia de linfonodo.

Linfadenopatia – Causa

Linfadenopatia

A linfadenopatia geralmente é causada por uma infecção bacteriana, viral ou fúngica.

Outras causas incluem doenças autoimunes (como artrite reumatóide ou lúpus), câncer e sarcoidose.

A infecção é a causa mais comum de linfadenopatia. O sistema linfático é um componente do sistema imunológico, que é projetado para combater a infecção.

Como as células e o líquido se acumulam nos gânglios linfáticos quando há infecção e os fazem aumentar, a localização dos gânglios linfáticos pode ser usada para ajudar a estabelecer a causa da infecção.

Por exemplo, se um paciente tiver uma infecção no couro cabeludo, os gânglios linfáticos na parte de trás do pescoço podem estar aumentados. Se a infecção estiver presente na boca ou nos dentes, os gânglios linfáticos ao redor da área da mandíbula podem estar aumentados. No entanto, a linfadenopatia pode ocorrer em todo o corpo, o que é comum no caso de algumas infecções virais, como a varicela.

A linfadenopatia que ocorre em resposta a uma infecção viral geralmente se resolve dentro de uma a duas semanas.

Causas mais graves de linfadenopatia incluem alguns tipos de câncer, que podem se originar nos gânglios linfáticos ou se espalhar para eles de outras áreas do corpo.

Linfadenopatia como resultado de câncer é incomum, com um estudo mostrando que de mais de 2.500 pacientes que apresentaram linfadenopatia, o câncer foi a causa em apenas 1%.

Linfadenopatia – Sintomas

Linfadenopatia

Seu sistema linfático é uma rede de órgãos, vasos e gânglios linfáticos situados em todo o corpo. Muitos gânglios linfáticos estão localizados na região da cabeça e pescoço.

Os gânglios linfáticos que incham com frequência estão nesta área, bem como nas axilas e na região da virilha.

Gânglios linfáticos inchados são um sinal de que algo está errado em algum lugar do seu corpo.

Quando seus gânglios linfáticos incham pela primeira vez, você pode notar:

Sensibilidade e dor nos gânglios linfáticos
Inchaço que pode ser do tamanho de uma ervilha ou feijão, ou ainda maior nos gânglios linfáticos

Dependendo da causa de seus gânglios linfáticos inchados, outros sinais e sintomas que você pode ter incluem:

Coriza, dor de garganta, febre e outras indicações de infecção respiratória superior
Inchaço geral dos gânglios linfáticos em todo o corpo. Quando isso ocorre, pode indicar uma infecção, como HIV ou mononucleose, ou um distúrbio do sistema imunológico, como lúpus ou artrite reumatóide
Nódulos duros, fixos e de crescimento rápido, indicando um possível câncer ou linfoma
Febre
Suor noturno

Você pode não apresentar sintomas ou pode ter qualquer um dos seguintes:

Um nódulo dolorido, quente ou vermelho sob a pele
Mais cansado do que o habitual
Erupção cutânea
Perda de peso inexplicável
Baço aumentado (órgão que filtra sangue)
Febre ou suores noturnos.

Linfadenopatia – Tratamento

A linfadenopatia geralmente é inofensiva e se resolve de forma independente, sem a necessidade de tratamento. Se o tratamento for usado, ele será direcionado à causa da linfadenopatia, e não à própria adenopatia.

Linfadenopatia – Complicações

Se a infecção é a causa de seus gânglios linfáticos inchados e não for tratada, um abscesso pode se formar. Abscessos são coleções localizadas de pus causadas por infecções. O pus contém líquido, glóbulos brancos, tecido morto e bactérias ou outros invasores. Um abscesso pode exigir drenagem e tratamento com antibióticos.

Fonte: www.drugs.com/www.aafp.org/www.wisegeek.org/www.verywellhealth.com/www.urmc.rochester.edu/www.melbournehaematology.com.au/www.cancerresearchuk.org/www.news-medical.net