Hiperinsulinemia

Hiperinsulinemia – Definição

A hiperinsulinemia é frequentemente associada ao diabetes tipo 2, mas não é o diabetes como tal.

Hiperinsulinemia significa que a quantidade de insulina no sangue é superior à considerada normal entre os não diabéticos.

Quando uma pessoa tem hiperinsulinemia, ela tem um problema no controle do açúcar no sangue, o que significa que o pâncreas precisa secretar grandes quantidades de insulina para manter o açúcar no sangue em um nível normal.

O termo “hiperinsulinemia” refere-se a um estado em que existe muita insulina fluindo no sangue.

Em resumo: “hiper-” significa que existe um excesso de algo, “-insulina-” é um hormônio produzido no corpo e “-emia” refere-se a algo que está no sangue.

Hiperinsulinemia – O que é

A hiperinsulinemia é um nível incomumente alto do hormônio insulina no sangue.

Enquanto muitas pessoas associam insulina ao diabetes, altos níveis de insulina no sangue, como vistos nessa condição, não estão necessariamente relacionados ao diabetes.

Existem várias razões para as pessoas desenvolverem hiperinsulinemia e, em muitos casos, uma causa nunca é determinada.

As opções de tratamento variam, dependendo do motivo pelo qual o paciente tem altos níveis de insulina e de outras condições que o paciente possa ter.

Em pessoas com hiperinsulinemia, podem ser observados sintomas como pressão alta, sede, problemas de visão, dor de cabeça, fadiga, fraqueza muscular, sede e nível alterado de consciência.

Os exames de sangue revelam altos níveis de insulina circulando no sangue.

Um médico pode recomendar testes de diagnóstico adicionais para aprender sobre as alterações nos níveis de insulina que podem ocorrer em resposta às refeições ou outros fatores.

Triagem adicional pode fornecer outras informações que podem ser importantes ao explorar a causa da hiperinsulinemia.

Pessoas com hiperinsulinemia podem desenvolver diabetes.

O excesso de insulina também está relacionado à resistência à insulina, síndrome do ovário policístico, doença arterial coronariana e alguns outros problemas de saúde.

Um exame físico completo e a história do paciente podem fornecer informações importantes que ajudarão o médico a aprender mais sobre os altos níveis de insulina e determinar possíveis áreas de preocupação.

A primeira linha de ataque é verificar se os níveis de insulina podem ser ajustados com dieta e exercício.

Um nutricionista pode trabalhar com o paciente para desenvolver uma dieta que ele possa seguir para diminuir os níveis de insulina. Se essa medida não funcionar, pode-se considerar que os medicamentos forcem os níveis de insulina.

Os pacientes com histórico de hiperinsulinemia também precisam ser monitorados quanto aos sinais precoces de diabetes, porque essa condição pode levar ao diabetes, e o diabetes é mais fácil de tratar quando é detectado o mais cedo possível.

Às vezes, a hiperinsulinemia é o sinal de alerta de um problema médico subjacente como a síndrome do ovário policístico.

Também pode ser outra peça do quebra-cabeça do diagnóstico de um problema que um paciente está enfrentando há um longo período de tempo, descartando algumas condições médicas e tornando outras possibilidades mais prováveis.

Quando a hiperinsulinemia é identificada, as pessoas podem achar útil conversar com os membros da família para descobrir se existe algum histórico familiar de condições relacionadas a altos níveis de insulina no sangue.

Isso pode ajudar o médico a identificar uma condição a ser rastreada ou considerada como um possível diagnóstico.

Hiperinsulinemia – Forma de diabetes

Hiperinsulinemia

A hiperinsulinemia ocorre quando você tem uma quantidade maior de insulina no sangue do que o considerado normal devido à resistência à insulina.

Seu pâncreas tem que trabalhar mais para controlar seus níveis de açúcar no sangue, liberando insulina extra.

Hiperinsulinemia significa que a quantidade de insulina no sangue é maior do que o considerado saudável. Por si só, a hiperinsulinemia não é diabetes.

Mas a hiperinsulinemia geralmente está associada ao diabetes tipo 2.

A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas. Ajuda a controlar o açúcar no sangue. A hiperinsulinemia está ligada à resistência à insulina – uma condição na qual o corpo não responde como deveria aos efeitos da insulina. Nessa situação, o pâncreas produz mais insulina para vencer a resistência, levando a níveis mais altos de insulina no sangue.

O diabetes tipo 2 se desenvolve quando o pâncreas não consegue mais produzir as grandes quantidades de insulina necessárias para manter o açúcar no sangue em um nível saudável.

Raramente, a hiperinsulinemia é causada por:

Um tumor das células do pâncreas que produzem insulina. Esses tumores são chamados de insulinomas.
Muitas células no pâncreas que produzem insulina ou muito crescimento dessas células. Esta condição é chamada de nesidioblastose.

A hiperinsulinemia geralmente não causa sintomas em pessoas com resistência à insulina. Em pessoas com insulinomas, a hiperinsulinemia pode levar a um baixo nível de açúcar no sangue, uma condição chamada hipoglicemia.

O tratamento da hiperinsulinemia é direcionado ao problema que a está causando.

Hiperinsulinemia – Causa

A resistência à insulina é a principal causa de hiperinsulinemia, com o pâncreas compensando produzindo mais insulina.

A resistência à insulina desse tipo pode levar ao desenvolvimento de diabetes tipo 2, que ocorre quando o pâncreas não consegue secretar a insulina necessária para manter os níveis normais de glicose no sangue.

Em casos mais raros, a hiperinsulinemia pode ser causada por um tumor das células produtoras de insulina do pâncreas (insulinoma).

Também pode ser causado por um número excessivo de células produtoras de insulina no pâncreas (nesidioblastose).

Hiperinsulinemia – Sintomas

Hiperinsulinemia

O sintoma mais comum da hiperinsulinemia é ter episódios de hipoglicemia. Isso significa períodos em que o açúcar no sangue fica muito baixo (abaixo de 70 mg/dL).

Isso é chamado de hipoglicemia hiperinsulinêmica.

Esses episódios são um resultado direto do excesso de insulina que empurra a glicose para as células de gordura, músculo e fígado para uso e armazenamento.

Os sintomas são mais prováveis quando a hiperinsulinemia é causada por um insulinoma e menos provável quando é causada pela resistência à insulina.

Os sintomas da hipoglicemia incluem ansiedade, tontura, fadiga, dor de cabeça, batimentos cardíacos irregulares, tremores e sudorese.

No entanto, a hipoglicemia pode ser muito perigosa e progredir para alterações na visão, confusão, convulsões, perda de consciência e morte.

É importante reconhecer a hipoglicemia o mais rápido possível e agir sobre ela.

Hiperinsulinemia – Diagnóstico

Glicose no sangue

A hiperinsulinemia pode ser difícil de diagnosticar, pois geralmente não apresenta nenhum sintoma, a menos que resulte em pré-diabetes ou diabetes tipo 2.

Também não há um teste comum para verificar especificamente os níveis excessivos de insulina, especialmente porque os níveis de insulina podem variar amplamente ao longo do dia.

Como não existe um teste único que possa diagnosticar diretamente a hiperinsulinemia, seu médico considerará vários fatores ao avaliar a condição, incluindo:

Histórico médico.
História de família.
Exame físico.
Sinais e sintomas.
Resultados de exames de sangue, como resultados de teste de glicose plasmática em jejum.

Hiperinsulinemia – Tratamento

Como nem todos os fatores que contribuem para a hiperinsulinemia podem ser tratados, como fatores genéticos e idade, as modificações no estilo de vida são o principal tratamento para a hiperinsulinemia.

Modificações no estilo de vida incluem:

Dieta: Seu médico ou nutricionista pode recomendar evitar comer quantidades excessivas de carboidratos (que estimulam a produção excessiva de insulina) e comer menos gordura não saudável, açúcar, carnes vermelhas e amidos processados. Em vez disso, eles provavelmente recomendarão uma dieta de alimentos integrais que inclua mais vegetais, frutas, grãos integrais, peixe e aves magras.
Exercício: o exercício reduz os níveis de insulina e aumenta gradualmente a sensibilidade à insulina, o que pode ajudar a tratar a hiperinsulinemia.
Perda de peso: A perda de peso está associada à melhora da hiperinsulinemia, enquanto o ganho de peso está associado ao agravamento da hiperinsulinemia. Tratar a obesidade com modificações no estilo de vida, mudanças na dieta, medicamentos ou cirurgia bariátrica melhora a hiperinsulinemia.

A cirurgia bariátrica para pessoas com obesidade classe III resulta em uma correção rápida da hiperinsulinemia dentro de uma semana após a cirurgia. Além disso, a sensibilidade à insulina melhora entre seis e 24 meses após a cirurgia. No entanto, nem todos são bons candidatos à cirurgia bariátrica. Converse com seu médico sobre as opções de tratamento adequadas para você.

Fonte: www.diabetes.co.uk/www.kidney-international.org/www.nejm.org/www.wisegeek.org/www.getroman.com/insulinresistance.org/diabesity.ejournals.ca/www.stlouischildrens.org/www.mayoclinic.org