Gengivite

Gengivite – Definição

A gengivite é uma doença que envolve a inflamação da gengiva (tecido da gengiva). Às vezes é chamada de doença da gengiva.

A gengivite causa dor, hipersensibilidade, sangramento, inchaço, retração da gengiva e em casos mais graves pode causar a periodontite.

A gengivite é uma forma leve de doença gengival que é tratável e reversível.

A gengivite é uma forma leve e precoce de doença gengival que ocorre quando as bactérias e a placa se acumulam na boca e levam à infecção.

Embora a gengivite nem sempre cause sintomas, ela pode deixar as gengivas vermelhas, inchadas e sensíveis.

Consultas regulares com um dentista e uma boa higiene bucal em casa podem eliminar a gengivite e prevenir o agravamento da doença gengival.

Gengivite – O que é

A gengivite é uma forma de doença periodontal. A doença periodontal envolve uma inflamação e/ou infecção que resulta na destruição dos tecidos de suporte dos dentes, incluindo a gengiva (gengiva), os ligamentos periodontais e os alvéolos dentários (osso alveolar). A palavra periodontal significa “ao redor do dente”.

Cada dente está inserido nas gengivas ou gengiva e ligado ao osso por tecido. A doença periodontal é uma condição séria que pode levar à grande perda do dente.

A doença periodontal é uma família de doenças relacionadas causadas por infecções bacterianas. As doenças podem resultar na destruição de ossos e tecidos que mantêm os dentes no lugar.

A gengivite é a forma mais branda da doença periodontal. É causada por má higiene oral, o que leva ao acúmulo de placa bacteriana.

A gengivite é a inflamação das gengivas e geralmente inclui vermelhidão, inchaço, sangramento, exsudação e, às vezes, dor.

Quando o sistema de defesa imunológica do seu corpo entra em ação contra as bactérias, as gengivas ficam inflamadas. A gengivite geralmente não causa dor ou desconforto ao paciente. Como não há dor envolvida, é importante reconhecer os sintomas, como gengivas vermelhas e inchadas que podem sangrar facilmente. Também pode haver separação das gengivas onde a infecção se instalou.

Se não for tratada, a infecção acabará por atingir as raízes dos dentes. A placa ao longo da gengiva e nas raízes dos dentes ficará infectada. Existe também um tipo de gengivite chamada boca de trincheira.

Com esta infecção, ocorre sangramento intenso das gengivas. Esta é uma infecção bacteriana, mas não é contagiosa.

A gengivite pode ser crônica ou aguda, mas geralmente é uma condição crônica.

Os fatores que podem causar gengivite podem ser extrínsecos (localizados) ou sistêmicos. O fator extrínseco mais comum é o efeito a longo prazo dos depósitos de placa. A “placa” é o material pegajoso que se acumula nas partes expostas dos dentes e é composto de muco, restos de comida e bactérias.

As bactérias liberam subprodutos destrutivos e a placa não removida pode se mineralizar em um depósito duro chamado “cálculo” ou “tártaro”. A placa, as toxinas bacterianas e o cálculo causam irritação e inflamação da gengiva.

Lesões ou qualquer irritação na gengiva causada por escovação vigorosa, alimentos duros, obturações ásperas e aparelhos bucais, como dentaduras, também podem causar gengivite.

Respirar pela boca também pode ser um fator contribuinte.

Fatores sistêmicos, como doenças que afetam a resposta imune do corpo, alterações hormonais na puberdade e gravidez, deficiências nutricionais e diabetes mellitus, podem aumentar a sensibilidade da gengiva à irritação. Medicamentos como pílulas anticoncepcionais e drogas antiepilépticas e a ingestão de metais pesados como chumbo e bismuto (encontrados em alguns produtos farmacêuticos) também podem exacerbar a resposta inflamatória.

Existem outros fatores que podem levar à gengivite, incluindo tabagismo, envelhecimento e diabetes. Também pode haver uma predisposição genética para a gengivite, e condições como estresse, gravidez, abuso de substâncias e certos medicamentos podem causar essa doença. As bactérias na placa dentária irritam as gengivas e causam a infecção.

Como a gengivite é principalmente induzida por placa, uma boa higiene bucal, incluindo escovação regular e uso do fio dental, é o melhor método de prevenção. No entanto, os depósitos de cálculo não podem ser removidos apenas com a escovação, mas devem ser removidos por um dentista ou higienista dental usando instrumentos odontológicos adequados.

A gengivite, se não controlada, pode levar a doença periodontal grave, resultando na perda de anexos gengivais, osso e, posteriormente, dentes.

Gengivite – Descrição

Gengivite

A doença periodontal é um problema mundial. Essa forma mais branda de doença periodontal, a gengivite, é uma inflamação estritamente limitada à gengiva e não manifesta alterações no osso subjacente.

Quando as alterações ósseas se tornam evidentes, a condição é chamada de periodontite.

Geralmente há pouco ou nenhum desconforto com a gengivite. As únicas pessoas que escapam da gengivite são os bebês muito pequenos; caso contrário, afeta todas as faixas etárias e pessoas de todas as origens étnicas e raciais. Uma infecção bacteriana das gengivas, faz com que os tecidos da gengiva fiquem vermelhos e inchados.

A gengivite leve causa pouca dor e pode passar despercebida pelo dentista; no entanto, se não for controlada, pode se transformar em gengivite grave.

Muitas pessoas experimentam vários graus de gengivite ao longo de suas vidas, mas ignoram isso.

Geralmente se desenvolve durante a puberdade ou no início da idade adulta e pode persistir ou recorrer com frequência.

Gengivite – Causas e Sintomas

Gengivite

Todo mundo tem bactérias na boca. A maioria das bactérias é normal, natural e segura. Mas alguns tipos de bactérias podem criar placa, uma película pegajosa e quase invisível nos dentes.

A placa eventualmente endurece e se torna tártaro, que é mais difícil de remover. O tártaro pode prender mais bactérias, piorando a gengivite.

A etiologia da gengivite é especialmente variada e tem sido dividida em fatores locais e sistêmicos.

Fatores locais

Microorganismos
Impactação alimentar
Aparelhos ortodônticos restauradores defeituosos ou irritantes
Respirando pela boca, em vez do nariz
Má posição dos dentes
Aplicação de produtos químicos ou medicamentos

Os microrganismos são as bactérias encontradas na placa. As bactérias que destroem tecidos vivos liberam muitas enzimas destrutivas. Microrganismos específicos às vezes causam reações inflamatórias na gengiva.

Streptococcus e Staphylococcus são bactérias conhecidas por destruir tecidos e causar inflamação.

A impactação alimentar, ou negligência oral geral, é a causa mais comum de gengivite.

Os impactos dos alimentos ao redor dos dentes e o acúmulo de detritos nos dentes causam irritação da gengiva pelas toxinas da placa. Os subprodutos das toxinas causam inchaço do tecido e vermelhidão.

Restaurações ou aparelhos defeituosos ou irritantes podem agir como irritantes para o tecido da gengiva e, assim, induzir a gengivite.

Margens salientes em obturações dentárias podem irritar diretamente a gengiva e causar impacto nos alimentos; isso contribui para tornar o tecido da gengiva ainda mais macio.

Quando aparelhos protéticos ou ortodônticos invadem os tecidos gengivais, pode ocorrer gengivite – resultado da pressão e da retenção de alimentos e bactérias. O tecido pode ficar inflamado, avermelhado e dolorido ao toque.

Respirar pela boca (não respirar pelo nariz) causa ressecamento da mucosa oral e irrita o tecido gengival, causando inflamação e hiperplasia do tecido.

O mau posicionamento dos dentes resulta em forças anormais repetidas durante a ingestão e mastigação dos alimentos.

O cálculo pode ser depositado na superfície do dente que não tem força para ajudar a mantê-lo limpo. As bactérias podem começar a atacar o tecido ao redor do dente, resultando em uma combinação de inflamação e retração gengival.

A aplicação de produtos químicos ou medicamentos pode causar muitas anomalias no tecido gengival. Várias drogas são pelo menos potencialmente capazes de induzir gengivite.

Medicamentos de venda livre podem ser prejudiciais ao tecido da gengiva e, se usados, agem como uma queimadura ácida. O nitrato de prata e a aspirina em geral têm efeitos ácidos no tecido da gengiva, causando vermelhidão e sensibilidade ao toque. Dilantin sódico produz inchaço do tecido da gengiva devido aos produtos químicos da droga.

Fatores sistêmicos

Distúrbios nutricionais
Gravidez
Diabetes e outras condições que causam disfunção endócrina

Distúrbios nutricionais podem criar desequilíbrios no sistema do corpo que afetam mudanças no tecido da gengiva. Vitamina C insuficiente pode causar vermelhidão e inchaço, juntamente com sensibilidade. A ingestão, absorção e utilização inadequadas de algumas outras vitaminas, minerais e alimentos podem afetar o tecido gengival, causando inchaço e vermelhidão.

A gengivite da gravidez refere-se às mudanças que a gengiva sofre durante a gravidez. A aparência clínica da gengiva em mulheres grávidas pode variar – desde nenhuma alteração até uma hiperemia gengival (inchaço do tecido gengival) lisa, brilhante, profundamente avermelhada e marginal da papila na parte superior do céu da boca. A gengivite geralmente aparece no final do primeiro trimestre da gravidez, podendo regredir ou mesmo desaparecer completamente no final da gravidez.

O diabetes mellitus também está associado à doença periodontal grave. O diabetes descontrolado pode causar uma alteração metabólica no tecido da gengiva e diminuir a resistência de um indivíduo à infecção.

As disfunções endócrinas durante a puberdade podem levar a alterações no tecido gengival (gengivite da puberdade). A gengiva parece hiperêmica (com excesso de sangue) e edematosa (inchada).

A maioria dos estudos revelou que a principal causa dessas alterações na gengiva é causada pela respiração pela boca.

Gengivite – Diagnóstico

Gengivite

Um paciente pode ter gengivite e periodontite em diferentes partes da boca ao mesmo tempo. Um dentista geral pode examinar o paciente e procurar por depósitos de cálculo nos dentes e sob a linha da gengiva.

Um explorador dental ou um instrumento de limpeza será usado pelo dentista para sondar o tecido da gengiva ou para verificar o acúmulo de placa. Comumente, o médico perguntará ao paciente se as gengivas sangram durante o uso do fio dental e da escovação.

O dentista precisa estar ciente de qualquer medicamento sendo tomado que possa ser um fator causador da gengivite. As informações fornecidas pelo paciente podem levar ao diagnóstico de gengivite.

Gengivite – Tratamento

O objetivo do tratamento da gengivite é a redução da inflamação gengival. O dentista geral ou higienista dental registrado (RDH) geralmente limpa os dentes.

Isso pode envolver o uso de vários instrumentos ou dispositivos para soltar e remover depósitos dos dentes (descamação).

A gengivite é reversível com tratamento profissional e bons cuidados de higiene oral em casa.

A troca de escovas de dentes a cada três meses geralmente melhora a higiene dental ao eliminar as bactérias da boca. O aumento da ingestão de vitamina C pode ajudar no desenvolvimento de tecido gengival saudável.

É altamente recomendável que uma higiene bucal rigorosa seja mantida por toda a vida, ou a gengivite provavelmente voltará.

Gengivite – Prognóstico

O prognóstico para gengivite é excelente. Uma vez implementado um programa de boa higiene dental, como escovação adequada e profilaxia frequente (limpeza), os sintomas da gengivite começarão a desaparecer; isso pode acontecer em menos de uma semana. Se houver má resposta à boa terapia local, deve-se buscar fatores sistêmicos, que podem estar complicando o caso.

Limpezas e exames dentários regulares são recomendados pelo menos a cada seis a doze meses.

Gengivite – Prevenção

Gengivite

A prevenção da gengivite é simples e fácil. Técnicas de escovação adequadas e uso de fio dental adequado para remover quaisquer irritantes ou bactérias ajudam a impedir o crescimento da gengivite.

Exames dentários regulares e limpezas ajudarão a reduzir o risco de gengivite.

Para pessoas propensas a gengivite, pode ser recomendado que escovem os dentes e usem fio dental após cada refeição e antes de dormir.

Escovas de dente elétricas podem ser recomendadas para pacientes com problemas de força ou destreza das mãos. Aparelhos ou ferramentas especiais, como palitos, escovas de dente especiais e dispositivos de irrigação com água podem ser recomendados para pacientes particularmente propensos a depósitos de placa.

Esses suplementos não substituem a escovação e o uso do fio dental, mas são aprimoramentos na prevenção da gengivite.

Fonte: adam.about.com/www.perio.org/www.ada.org/www.wisegeek.com/www.intelihealth.com/www.healthcastle.com/www.upmc.com/www.healthscout.com/my.clevelandclinic.org