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Epididimite – Definição
A epididimite é a inflamação ou infecção do epidídimo, o longo tubo enrolado que se liga à parte superior de cada testículo. O epidídimo funciona como um local de armazenamento, transporte e maturação dos espermatozoides antes da ejaculação.
A causa usual é a infecção que se espalha pelo ducto deferente da bexiga ou uretra. A inflamação pode se espalhar para o testículo (epididimo-orquite).
Esse inchaço pode causar dor intensa no testículo. Pode ocorrer em qualquer idade, embora ocorra com mais frequência em pessoas entre 14 e 35 anos.
Epididimite – O que é
Epididimite é um termo médico que se refere a uma inflamação das epidídimo, a estrutura tubular atrás do testículo, onde eles amadurecem o esperma e liga o testículo com os canais deferentes.
É uma desordem que é dolorosa em diferentes graus e é normalmente acompanhada com um vermelhidão e inchaço do escroto.
Epididimite é uma das causas mais comuns de escroto agudo, embora raramente pode ser uma doença crônica.
A causa mais comum de epididimite é infecciosa. Nos homens que são sexualmente ativos, o organismo mais comum é a Chlamydia trachomatis, mas infecções também visto com frequência E. coli e Neisseria gonorrhoeae.
Em crianças, geralmente geralmente uma infecção prévia, geralmente viral ou associação com anormalidades do sistema urinário. Antes da puberdade do E. coli é o agente mais comum ea idosos.
Epididimite pode ser difícil de distinguir de torção testicular e muitas vezes são frequentemente doenças concomitantes. Não infecciosa provoca epididimite também pode aparecer, inclusive pós-cirúrgica como vasectomia, atividade física extenuante, etc. A epididimite química é geralmente causada por drogas tais como amiodarona.
Epididimite pode ser difícil de distinguir de torção testicular. Às vezes, ambas as condições pode ocorrer simultaneamente.
Vários testes são necessários para distinguir uma situação crónica de empididimitis um número de outras condições clínicas que podem causar dor constante no saco escrotal.
Estas doenças são: cancro testicular, inflamação e os nervos e músculos, pode causar ou contribuir para epididimite crônica. Como um último recurso, pode ser utilizada uma cirurgia exploratória.
Epididimite – Descrição
Epididimite
Em adultos, a epididimite é a causa mais comum de dor no escroto e, em adolescentes, a segunda causa mais comum. A forma aguda geralmente está associada à dor e ao inchaço mais intensos.
Se os sintomas durarem mais de seis semanas após o início do tratamento, a condição é considerada crônica.
A epididimite é mais comum entre os 18 e os 40 anos, mas as crianças também podem contraí-la. Meninos que experimentam dor ao urinar, têm histórico de infecções do trato urinário, função anormal da bexiga ou anormalidades dos órgãos genitais e das estruturas urinárias são mais propensos a ter epididimite. Raramente é encontrado em adolescentes que não são sexualmente ativos.
A infecção é especialmente comum entre os militares que se exercitam por longos períodos sem esvaziar a bexiga.
Fatores que aumentam o risco de desenvolver epididimite incluem:
Infecção da bexiga, rim, próstata ou trato urinário
Outra doença recente
Estreitamento da uretra (o tubo que drena a urina da bexiga)
Uso de cateter uretral
A infecção não começa no epidídimo. É uma infecção ascendente que na maioria das vezes começa na uretra ou no trato urinário antes de se espalhar para o epidídimo.
Epididimite – Causas e Sintomas
Epididimite
Entre os homens com menos de 35 anos que são sexualmente ativos, Chlamydia trachomatis ou Neisseria gonorrhoeae são as causas mais comuns de epididimite.
A epididimite não sexualmente transmissível está associada a infecções do trato urinário e é mais comum em homens que foram submetidos a cirurgia para problemas do trato urinário ou que apresentam anormalidades anatômicas.
Embora a epididimite seja frequentemente causada e associada a alguns dos mesmos organismos que causam algumas doenças sexualmente transmissíveis, também existem outras causas.
A condição também pode ser atribuída a bactérias geradoras de pus associadas a infecções em outras partes do corpo. Essa causa, no entanto, é rara.
A epididimite também pode ser causada por lesão ou infecção do escroto ou por irritação da urina que se acumulou no ducto deferente (o ducto pelo qual o esperma passa depois de deixar o epidídimo).
A epididimite é caracterizada por dor nos testículos. A dor, que geralmente se desenvolve gradualmente ao longo de várias horas ou dias, é seguida por vermelhidão súbita e inchaço do escroto. Geralmente, apenas um testículo é afetado. O testículo afetado está duro e dolorido, e o outro testículo pode ficar sensível. O paciente tem calafrios, febre baixa e geralmente tem uretrite aguda (inflamação da uretra).
Às vezes, há uma descarga da uretra e sangue no sêmen. A ejaculação pode ser dolorosa.
Os gânglios linfáticos aumentados na virilha causam dor escrotal que se intensifica ao longo do dia e pode se tornar tão grave que a caminhada normalmente se torna impossível.
Epididimite – Causas
Epididimite
Epididimite é mais comum em homens jovens entre 19 a 35. É mais frequentemente causada pela disseminação de uma infecção bacteriana. Infecção muitas vezes começa na uretra, a próstata ou da bexiga.
Gonorréia e clamídia são na maioria das vezes a causa do problema em homens jovens. Em crianças e homens mais velhos, é mais comumente causada por E. coli e bactérias semelhantes.
Tuberculose pode causar epididimite. Outras bactérias (tais como Ureaplasma) também podem causar a condição.
Outra causa de epididimite é a utilização de um medicamento chamado amiodarona, o que impede que os ritmos cardíacos anormais.
Abaixo segue uma lista de situações que podem causar a epididimite:
Cirurgia recente
Problemas estruturais do passado no trato urinário
O uso regular de um uretral cateter
Relações sexuais com mais de um parceiro e não usam preservativos
Epididimite – Sintomas
Epididimite pode começar com uma baixa febre, calafrios e sensação de peso na área do testículo. A área vai ficar mais sensíveis à pressão e tornar-se doloroso como a doença progride.
Uma infecção no epidídimo pode facilmente se espalhar para o testículo.
Outros sintomas incluem:
Sangue no sêmen
Secreção da uretra (a abertura na extremidade do aparelho reprodutor masculino)
Desconforto na parte inferior do abdômen ou pélvis
Febre
Caroço perto do testículo
Dor durante a ejaculação
Dor ou ardor durante a micção
Doloroso inchaço escrotal (epidídimo é ampliada)
Tender, inchada e virilha área dolorosa no lado afetado
Dor nos testículos que piora durante uma evacuação
Epididimite – Diagnóstico
Os médicos testam a epididimite através de:
Urinálise, que provavelmente mostrará uma contagem elevada de glóbulos brancos e a presença de bactérias.
Cultura de urina, para identificar o organismo responsável pela infecção.
Exame de descargas da uretra e da próstata.
Exames de sangue para medir a contagem de glóbulos brancos, que serão elevados.
Ultra-som, que revelará um epidídimo aumentado.
A condição pode levar a um abscesso ou causar complicações como infertilidade, por isso é melhor consultar um urologista sobre a condição e o tratamento.
Epididimite – Tratamento
O tratamento convencional envolve o uso de antibióticos para tratar a infecção e analgésicos para aliviar a dor. Com terapias alternativas, o tratamento envolve o aumento da circulação para a área.
Isso reduz a inflamação, o que ajuda o corpo a se curar.
O jejum é recomendado para algumas pessoas, pois a digestão retarda os mecanismos de cura do corpo. Um jejum de água é o melhor, mas se isso não for possível, o paciente deve limitar a ingestão de sucos de frutas e vegetais. Se for necessário ingerir alimentos, recomenda-se uma dieta leve de frutas e vegetais frescos. O jejum alivia a dor.
Os líquidos também devem ser aumentados.
Na medicina tradicional chinesa, existem fórmulas de ervas que precisam ser elaboradas para se adequar ao caso individual. Ervas como filodendro (Huang Bai) são usadas para inflamação na área inferior do tronco.
Pulsatilla, que ajuda no inchaço e dor, principalmente nos genitais, e podophyllum são os mais eficazes no tratamento da epididimite. Essas plantas, no entanto, são tóxicas, e a erva só deve ser tomada sob a supervisão direta de um herbalista experiente. Echinacea, cavalinha, bagas de saw palmetto, extrato de cranberry e chimaphilla também são eficazes.
A hidroterapia também pode ajudar. Sentar-se em água quente aumenta a circulação na área da próstata, aliviando o desconforto e acelerando a recuperação.
Os pacientes são aconselhados a sentar-se em uma banheira por 15 a 30 minutos uma ou duas vezes por dia. A água deve estar o mais quente possível.
Epididimite – Prevenção
Usar camisinha e não fazer sexo com alguém que tenha uma doença sexualmente transmissível (DST) pode prevenir alguns casos de epididimite. Além disso, beber bastante líquido, o que aumentará o fluxo de urina, ajudará a prevenir a retenção de urina, o que pode levar à infecção.
Fonte: www.adam.com/www.alternativemedicine.com/medlineplus.gov/my.clevelandclinic.org/www.duj.com/www.thriveonline.com/joaoricardourologista.com.br