Discromia

Discromia – Definição

As discromias é qualquer distúrbio de pigmentação da pele ou cabelo.

A pigmentação da pele alterada é um termo não específico para qualquer alteração na pigmentação anormal da pele de qualquer causa e presságio.

Especialmente na literatura anglo-americana, termo definido de forma diferente para um termo endógeno ou exógeno, solitário ou múltiplo, localizado, disseminado ou universal (difuso), causado por pigmentos de coloração diferente, endógenos ou exógenos (não pigmentos de melanina), não desvanecendo a mudança de cor de a pele (coloração), as membranas mucosas, o cabelo, as unhas e possivelmente os dentes.

Uma “descoloração melanótica da pele” não é chamada de discromia, mas hiperpigmentação (pigmentação de melanina).

“Hipercromia” pode se referir a hiperpigmentação e “hipocromia” pode se referir a hipopigmentação.

Discromia – O que é

As discromias são todas aquelas alterações fisiológicas ou patológicas da cor normal da pele.

A discromia é uma descoloração irregular da pele que geralmente é causada pela exposição solar acumulada, infecções, alterações nos vasos sanguíneos ou inflamação na pele.

Discromias (manchas de outras cores) são distúrbios de pigmentação da pele devido ao excesso ou redução da melanina na epiderme.

A discromia é uma descoloração irregular ou irregular da pele. Isso geralmente é causado por alterações vasculares nos vasos sanguíneos, variações na densidade de melanina ou organismos estranhos crescendo dentro da pele. Isso é muitas vezes referido como pele mosqueada ou mosqueada. As células da pele produzem um pigmento chamado melanina.

Isso é o que é responsável pela coloração da pele. A tirosina é um aminoácido convertido em melanina através de um processo químico. Este processo pode ser impactado por inúmeros fatores, incluindo trauma, radiação ionizante ou solar, calor e hereditariedade. Os hormônios regulam parcialmente a distribuição e produção do pigmento.

A produção de pigmento pode ser diminuída ou aumentada quando qualquer um desses fatores se altera.

As alterações na pigmentação que causam discromia podem ser permanentes ou temporárias. Essas alterações podem ser um distúrbio separado ou primário.

O grau de pigmentação da pele de cada indivíduo determina sua suscetibilidade à doença de pele. Indivíduos com um tom de pele mais claro têm mais sensibilidade aos danos causados pelo sol por exposição frequente.

Mesmo indivíduos com um tom de pele mais escuro podem sofrer danos por exposição excessiva ao sol. Na maioria dos casos, as alterações no pigmento são cosméticas e não afetarão a saúde física do indivíduo.

Certas mudanças podem desencadear estresse psicológico, enquanto outras aumentam o risco de vários distúrbios.

As hiperpigmentações da pele (hipercromias) são causadas por um excesso de melanina e não desaparecem com a pressão (por exemplo, pela aplicação de uma espátula de vidro).

A hiperpigmentação é dividida em dois grupos:

Hiperpigmentação generalizada: no curso de certas doenças, como doença de Addison e hemocromatose.
Hiperpigmentação localizada, que apresenta manchas hiperpigmentadas.

A hipopigmentação da pele ( hipocromias ) está principalmente presente no albinismo e no vitiligo. No albinismo, os pelos da pele, cabeça e corpo são brancos porque os melanócitos presentes na epiderme não conseguem sintetizar a melanina. Vitiligo é uma dermatose. Os melanócitos estão faltando na epiderme das partes do corpo afetadas.

Discromia

Recentemente estudos demonstraram que a distribuição do pigmento melanina e a textura da pele variam segundo o estado de saúde e da idade. Uma coloração irregular é um dos indicadores cronológicos da pele, uma vez que o envelhecimento é também associado à presença de manchas.

Atualmente a hiperpigmentação afeta milhões de pessoas no mundo, e é a terceira maior preocupação cosmética, por ser um dos sinais evidentes do declínio da juventude.

As manchas ou discromias são irregularidades da coloração da pele, e se classificam de acordo com a sua origem, como por exemplo:

Melasma (Cloasma): predominante no sexo feminino, está relacionado com fatores hormonais, cosméticos, exposição solar e herança genética.
Hiperpigmentação pós- inflamatória: ocorre desencadeado por processo inflamatório como uma enfermidade, queimadura ou até simplesmente acne.
Lentigos: manchas planas e ovaladas, que podem se localizar em qualquer parte do corpo. Estão ligados à uma superexposição solar. Geralmente surgem em pessoas de média idade e tendem a aumentar com o tempo.

Discromia – Classificação

Discromia

As discromias podem ser subdivididas de acordo com a cor, tipo (por exemplo, sais metálicos) e origem (endógena ou exógena) dos pigmentos, ou de acordo com sua localização:

Discromias devido a sais metálicos:

Bismuto (os sais de bismuto desempenham um papel na terapia da infecção por Helicobacter duodeni).
Hidrargirose (mercúrio)
Deposição de hemossiderina devido a hematomas (por exemplo, calcanhar preto), na hemocromatose; púrpura amarelada, púrpura pigmentosa progressiva
Deposição de óxido de ferro no tecido após aplicação local de cloreto de ferro-III
Crisíase (ouro)
Argirose (prata – localizada/generalizada)
Amálgama (mucosa oral)
Cobalto/cromo na metalose

Discromias devido a medicamentos:

Amálgama
Amiodarona (escurecimento da pele)
Minociclina (pigmentação azul-escura reversível da face, pernas e mucosa oral devido ao pigmento contendo ferro quando tomado em altas doses por um longo período de tempo)
Clofazimina (descoloração da pele avermelhada a marrom-violeta)
Imipraim
Hidroxicloroquina (profilaxia da malária; terapia do lúpus eritematoso)

Discromia por produtos metabólicos:

Hemossiderose (deposição de hemossiderina)
Amiloidose macular
Aurantiasis cutis (caroteno)
Hipotireoidismo (caroteno)
Bilirrubina (icterícia; síndrome do bebê de bronze)
ocronose (endógena) – devido ao armazenamento de ácido homogentísico no tecido
Insuficiência renal terminal crônica.

Discromia exógena (circunscrita):

Ocronose, exógena: após a aplicação de cremes contendo ingredientes como hidroquinona ou fenol, usados por pessoas de cor para clarear a pele do rosto, o pigmento pode ser depositado na pele, geralmente na bochecha.
Argentum nitricum (cáustico)
Cloreto de ferro-III (escovas para hemostasia local)
Corantes aplicados para desinfecção local (por exemplo, permanganato de potássio, quinolinol, fucsina, eosina, cloreto de metilrosanilina (violeta genciana)) ou outras medidas terapêuticas (por exemplo, ditranol para terapia de psoríase).
Corantes (aplicados para fins cosméticos, por exemplo, henna)
Joalharia (= dermografismo preto: descoloração da pele no ponto de contacto da joia)
Tatuagens (tatuagens de joias ou sujeira)
Tatuagens temporárias (por exemplo, henna)
Tatuagens de sujeira (após lesões na pele)
Sideroses (formação de ferrugem) da pele, após a penetração de lascas de metal ferroso na pele.

Discromia – Pele manchada

Discromia – Pele manchada

A pele manchada, tecnicamente chamada de discromia, é uma condição na qual a pele fica descolorida em manchas irregulares. É diferente de outras descolorações da pele porque é expressamente o resultado de alterações nos vasos sanguíneos. Embora a mancha da pele não cause dor física, pode ser um sinal de uma condição subjacente e também pode resultar em autoconsciência ou sofrimento psicológico.

Os vasos sanguíneos são uma série de tubos estreitos que ajudam a transportar o sangue do coração por todo o resto do corpo e de volta ao coração.

Alguns vasos sanguíneos estão localizados logo abaixo da superfície da pele, o que pode torná-los visíveis em certos indivíduos com pele de cor clara. Se alguma condição resultar em alterações nos vasos sanguíneos, elas podem acabar causando manchas na pele. As causas comuns de alterações nos vasos sanguíneos incluem aumento ou diminuição da temperatura corporal, envelhecimento, distúrbios sanguíneos ou até doenças cardíacas.

O principal sintoma da pele manchada são manchas vermelhas ou roxas que ocorrem em qualquer área da pele. Essas mudanças geralmente ocorrem quando os vasos sanguíneos são contraídos.

Os vasos sanguíneos não podem distribuir adequadamente o sangue por todo o corpo e o sangue pode se acumular em certas áreas próximas à superfície da pele.

A pele manchada é normalmente tratada com um médico para determinar a causa subjacente.

Ele ou ela pode recomendar que os pacientes que constantemente apresentam manchas na pele devem ter um cuidado especial para usar luvas de proteção e outras roupas quando sua pele for exposta ao calor ou ao frio.

Se o mosqueado for devido a um distúrbio específico, geralmente diminuirá quando o distúrbio subjacente for tratado.

Pessoas com menos pigmentação da pele geralmente correm maior risco de manchas na pele do que aquelas com pele mais escura.

Isso se deve simplesmente ao fato de que os vasos sanguíneos são tipicamente muito mais visíveis em pessoas com pele mais translúcida. A descoloração vermelha ou roxa pode não ser tão perceptível na pele escura; no entanto, aqueles com tez mais escura ainda podem sofrer alterações nos vasos sanguíneos, apenas sem a evidência visível.

Em casos raros, manchas na pele podem ser um sinal de um sério problema de saúde imediato. Se a mancha aparecer de repente e aparecer com outros sintomas, como dificuldade para respirar ou dor na área, pode ser um sinal de choque físico. Nesses casos, o médico precisará descobrir imediatamente se a pessoa tem outras condições ou lesões preexistentes graves ou pode ser fatal se não for tratada.

Discromia – Sintomas

Discromia

A discromia é uma condição da pele, por isso seus sintomas são observados na superfície da pele. Quando afetada, a pele pode parecer irregular ou vermelha e roxa.

A constrição dos vasos sanguíneos provoca alterações na cor da pele. O impedimento do fluxo sanguíneo causa acúmulo de sangue e manchas de vermelhidão na pele.

Dor e dificuldade para respirar também são possíveis sintomas.

Discromia – Causas

As causas que mais comumente vemos são:

Aplicar protetor solar de forma desigual para que as áreas permaneçam desprotegidas
Descoloração da pele que ocorre durante o processo de cicatrização
Melanoma maligno
Bronzeado e queimaduras solares
Toupeiras, nevos e nevos gigantes
Pequenas infecções de pele, feridas, cortes, picadas de insetos e cortes
Hiperpigmentação causada em indivíduos com pele mais escura
Fotossensibilidade resultante de drogas e medicamentos específicos
Vitiligo
Radioterapia

A discromia tem vários sintomas. É importante consultar um médico se houver alterações persistentes na pigmentação da pele sem causa aparente ou óbvia. Um novo crescimento ou toupeira aparece, ou há uma mudança na aparência, tamanho ou cor de um crescimento existente.

Antes de consultar o médico, o indivíduo deve ter informações específicas disponíveis, incluindo:

Um histórico médico completo de todas as condições da pele
O tempo que levou para os sintomas se desenvolverem
Se o desenvolvimento foi rápido ou lento
Se a condição estiver piorando progressivamente
A cor atual da área impactada em oposição à coloração normal
Qualquer trauma recente na pele, como queimaduras solares
Quaisquer tratamentos médicos realizados no passado
Se houve algum problema nos vasos sanguíneos
Uma lista de todos os medicamentos atuais
Quantas áreas foram afetadas

Discromia – Tratamento

Discromia

A cor da sua pele pode voltar ao normal com o tempo, mesmo sem tratamento. Você também pode usar cremes medicamentosos que clareiam a pele em áreas de hiperpigmentação.

A proteção da exposição ao sol é recomendada durante o tratamento, pois o sol pode prejudicar e retardar a melhora. Antes de usar qualquer creme ou produto, no entanto, consulte seu dermatologista.

Agentes clareadores tópicos (hidroquinona): Estes podem ser eficazes para reduzir manchas hiperpigmentadas de várias condições da pele, incluindo acne, sardas, infecção e trauma cutâneo resolvido. Em algumas pessoas, isso pode ajudar a uniformizar o tom de pele de um adesivo grande. A hidroquinona previne a formação de melanina na pele e clareia manchas escuras. É o tratamento tópico mais antigo e comprovado. No entanto, existem algumas preocupações de segurança com seu uso e não deve ser usado por mulheres grávidas.
Tratamentos tópicos derivados de ingredientes naturais: Vários ingredientes naturais, como ácido kójico, extrato de mitracarpus scaber, extrato de uva-ursina, extrato de alcaçuz, betacaroteno, ácido glucônico, ácido azelaico, amora de papel e vitamina C podem reduzir a aparência de manchas escuras. Estes funcionam como hidroquinona.
Antifúngicos tópicos: Antifúngicos tópicos, como Selsun blue (sulfeto de selênio), cetoconazol ou loção de Tinactin (tolnaftato) podem ajudar a tratar manchas hipopigmentadas causadas por tinea versicolor, que é uma infecção fúngica que pode aparecer como manchas hipopigmentadas. Aplique o produto conforme indicado no adesivo até que o tom da pele fique uniforme.
Tratamento a laser: O fotorejuvenescimento é um tratamento a laser ou à base de luz que fornece pulsos de luz profundamente na pele. Ele funciona primeiro ferindo e depois reparando o colágeno. Por não ferir a camada externa da pele, os sinais visíveis após o procedimento são mínimos. O fotorejuvenescimento pode ser eficaz na redução da aparência de manchas descoloridas, sardas, danos causados pelo sol, rugas finas, envelhecimento e outras condições.
Peelings químicos: Os peelings químicos são úteis para pigmentação manchada e têm um efeito semelhante ao resurfacing a laser. Pode melhorar a aparência e a textura da pele danificada pelo sol leve a grave.
Resurfacing fracionado: O resurfacing fracionado é um tipo de procedimento a laser não invasivo que restaura parcialmente a pele por tecnologia auxiliada por computador.

Fonte:  dermis.multimedica.de/www.altmeyers.org/de.wikipedia.org/infinitypharma.com.br/medbox.iiab.me/www.medicinenet.com/metrodermatology.net