Citomegalovírus

Definição

Citomegalovírus é um vírus comum da família do herpesvírus, geralmente inofensivo ou causador de resfriados leves, mas capaz de produzir danos sistêmicos graves em recém-nascidos infectados e pessoas imunodeprimidas.

Abreviação: CMV

Citomegalovírus – Infecção

A infecção por citomegalovírus (CMV) é um vírus comum que infecta pessoas de todas as idades.

A infecção em crianças e adultos saudáveis é geralmente leve ou sem sintomas. Pessoas com sistemas imunizados enfraquecidos e bebês infectados antes do nascimento podem ter uma doença mais grave.

Uma vez que a pessoa tenha a infecção por citomegalovírus CMV, o vírus permanece em seus corpos pelo resto de suas vidas e pode se reativar se a pessoa desenvolver problemas com o sistema imunológico.

O que é o Citomegalovírus?

O citomegalovírus (CMV) é um vírus muito comum no grupo do vírus da herpes.

Cerca de 80% de algumas populações estão infectadas com citomegalovírus e, na maioria das vezes, as infecções são silenciosas, o que significa que nenhum sintoma aparece, embora as pessoas com infecções silenciosas ainda sejam portadoras.

Algumas pessoas correm o risco de desenvolver sintomas de infecção por citomegalovírus, incluindo pessoas com sistema imunológico comprometido e bebês, porque as crianças têm imunidades pouco desenvolvidas.

Existem várias espécies no gênero citomegalovírus CMV, algumas das quais infectam primatas não humanos, além de pessoas.

O citomegalovírus ataca as células epiteliais na camada superior da pele, fazendo com que elas inchem e se encham de líquido. Ele tende a aparecer nas vísceras e órgãos internos, e também ataca os olhos de forma infame, causando deficiência visual e, às vezes, cegueira. Se um médico suspeitar de uma infecção por citomegalovírus, uma cultura pode ser realizada para testar a presença do vírus.

Como a taxa de infecção desse vírus é tão alta, há uma chance razoável de que você o tenha, mas seu corpo manteve-o sob controle. O citomegalovírus começou a ser reconhecido como um problema médico na década de 1980, quando os pacientes apresentaram uma série de infecções bizarras com vírus e bactérias que normalmente não manifestavam sintomas em pessoas saudáveis.

Estas infecções oportunistas acabaram sendo uma peça chave do quebra-cabeça na descoberta do HIV/AIDS, e até hoje, o citomegalovírus é considerado uma “infecção indicadora”, sugerindo a presença do HIV ou da AIDS.

Além de pacientes com HIV/AIDS, esse vírus também pode aparecer em pessoas que tomam medicamentos imunossupressores para se preparar para transplante de órgãos e em pacientes com câncer submetidos a quimioterapia e radiação. A infecção por citomegalovírus também pode ser um problema em mulheres grávidas, uma vez que o vírus pode causar déficits neurológicos, problemas de audição e problemas de visão em crianças não-nascidas.

Alguns portadores silenciosos experimentam sintomas vagos, como fadiga, nódulos linfáticos inchados e aumento do fígado ou do baço.

Muitas vezes, esses sintomas são tão baixos que o paciente nunca procura tratamento, mas, em alguns casos, um surto devido a um sistema imunológico enfraquecido temporariamente pode levar alguém a procurar o médico, caso em que o citomegalovírus pode ser diagnosticado.

Não há cura para o citomegalovírus, embora medicamentos antivirais às vezes possam ser usados para controlá-lo e reduzir os sintomas.

Em pessoas com uma infecção grave, drogas intravenosas podem ser administradas para controlar a infecção, seguidas por antivirais orais em casa. Os pacientes que estão em risco de infecção por citomegalovírus também podem receber medicamentos profiláticos para suprimir o vírus ou prevenir a infecção, e encorajados a usar uma boa higiene pessoal para reduzir o risco de transmissão.

Citomegalovírus – Tratamento

Citomegalovírus

O tratamento para o citomegalovírus, um membro da família do herpesvírus, envolve tentar manter a replicação viral baixa e abordar os sintomas da infecção.

Quando as pessoas contraem o vírus, não é possível fornecer uma cura. As pessoas nem sempre são aconselhadas a buscar tratamento, já que indivíduos saudáveis geralmente podem combater o vírus por conta própria. Em indivíduos imunocomprometidos, como câncer e pacientes com AIDS, bem como bebês, o tratamento para o citomegalovírus, CMV é recomendado, pois complicações de infecção podem se desenvolver.

Em muitas pessoas, o citomegalovírus CMV é uma infecção inofensiva.

Enquanto o sistema imunológico estiver funcional, limitará a replicação do vírus e o paciente não deverá desenvolver complicações. As pessoas podem transportar citomegalovírus, sem saber, a menos que experimentem um declínio imunológico e o vírus seja capaz de se estabelecer. Nesses pacientes, o tratamento para citomegalovírus, não é um tratamento, com uma abordagem de esperar para ver para monitorar o paciente em busca de sinais de problemas.

Em pessoas com comprometimento imunológico, o tratamento é necessário.

Vários medicamentos antivirais foram aprovados para uso no tratamento do citomegalovírus. Essas drogas não matam o vírus, mas podem diminuir a taxa de replicação. Isso reduz a carga viral no corpo do paciente, tornando a chance de complicações muito menor. Se o sistema imunológico do paciente começar a se recuperar, as drogas podem ser descontinuadas e o corpo assumirá a luta contra o vírus. O paciente também pode ser aconselhado a lavar bem as mãos após usar o banheiro, trocar ataduras ou realizar atividades semelhantes, para limitar o risco de disseminação do vírus para outras pessoas.

Pessoas com infecção ativa por citomegalovírus e sistema imunológico comprometido podem desenvolver complicações como problemas de audição e visão.

Esses sintomas individuais podem ser tratados à medida que surgem com medicações e terapias apropriadas. Este ângulo de tratamento para CMV é focado em manter o paciente o mais confortável possível. Com uma combinação de cargas virais reduzidas e intervenção imediata para complicações, o tratamento pode manter os pacientes estáveis por um longo período de tempo.

O tratamento para o citomegalovírus, está em constante estado de evolução. Quando diagnosticadas, as pessoas podem discutir o leque de opções de tratamento e podem considerar a reunião com um especialista no atendimento de pacientes imunocomprometidos para saber mais sobre as opções que um médico de clínica geral pode não estar ciente. Pode ser possível se inscrever para um ensaio clínico e receber acesso a medicamentos ainda não em uso geral.

O que é o Citomegalovírus Congênito?

Citomegalovírus

O citomegalovírus congênito (CMV) é uma condição encontrada em recém-nascidos infectados com este vírus no útero. O maior risco de desenvolver esta condição ocorre quando uma mãe que não tenha sido previamente exposta a este vírus é infectada no início da gravidez. Embora muitas crianças sejam assintomáticas após a exposição in utero ao citomegalovírus congênito CMV, algumas têm manifestações graves, incluindo contagens sanguíneas baixas e um cérebro malformado.

O tratamento da infecção congênita pelo citomegalovírus concentra-se no tratamento dos sintomas e no uso de medicamentos antivirais intravenosos.

O citomegalovírus humano é um agente patogênico que infecta muitas pessoas em todo o mundo. É comumente transmitido através do contato com fluidos corporais, incluindo saliva e urina. Uma vez que o vírus entra no corpo, ele invade as células e se replica dentro delas. O vírus pode permanecer inativo no corpo humano por anos após a infecção.

Os problemas podem surgir quando uma mulher grávida é infectada pelo citomegalovírus congênito CMV pela primeira vez. O vírus infecta a mãe, se replica dentro de suas células e envia novas partículas virais para a corrente sanguínea materna.

Essas cópias do citomegalovírus congênito (CMV) podem atravessar a placenta e entrar na circulação fetal, causando infecção no bebê em desenvolvimento. O feto geralmente tem a pior infecção se exposto ao citomegalovírus congênito CMV no início do processo de desenvolvimento, especialmente no primeiro trimestre da gravidez.

As manifestações da infecção congênita por citomegalovírus podem variar, com algumas crianças sendo assintomáticas e outras com sintomas graves. Até 90% dos bebês que tinham evidências de exposição ao citomegalovírus congênito CMV antes do nascimento eram inicialmente assintomáticos e não tinham grandes problemas. Alguns desses bebês, no entanto, passaram a ter problemas com dificuldades de aprendizagem, retardo mental e perda auditiva. Estes sintomas de desenvolvimento tardio, muitas vezes, nunca estão associados ao citomegalovírus congênito CMV devido à sua apresentação tardia.

Outros lactentes expostos ao citomegalovírus congênito CMV no útero nascem com sintomas graves de citomegalovírus congênito. Eles podem ter baixo peso ao nascer, contagens baixas de glóbulos vermelhos, icterícia, diminuição da contagem de plaquetas no sangue e fígados aumentados. Alguns também têm defeitos congênitos que alteram sua aparência física, incluindo microcefalia, ou ter uma cabeça pequena. Esses bebês com achados graves geralmente apresentam prognósticos ruins e têm problemas com retardo mental, convulsões e desenvolvimento motor.

O tratamento da infecção congênita pelo citomegalovírus geralmente se concentra no alívio dos sintomas causados pela doença.

Por exemplo, um bebê nascido com baixa contagem de células vermelhas do sangue pode ser tratado com uma transfusão de sangue. Alguns pesquisadores investigaram os benefícios do tratamento de bebês afetados com medicamentos antivirais intravenosos e descobriram que essa terapia poderia ajudar a diminuir a progressão de alguns sintomas.

Para as mães que tiveram uma infecção com o citomegalovírus congênito CMV no início de suas gestações, que causou graves deformidades congênitas óbvias no ultrassom pré-natal, a interrupção eletiva às vezes é oferecida. O tratamento com agentes antivirais durante o curso da gravidez não demonstrou oferecer nenhum benefício.

Fonte: www.nhs.uk/conditions.health.qld.gov.au/www.wisegeek.org/medlineplus.gov/www.cdc.gov/www.health.ny.gov/familydoctor.org/www.health.harvard.edu