Celulite

Celulite – Definição

A palavra “celulite” na verdade significa “inflamação das células”.

A celulite é uma infecção bacteriana que se espalha logo abaixo da superfície da pele. É mais comumente causada por Streptococcus pyogenes ou Staphylococcus aureus.

Em humanos, a pele e os tecidos sob a pele são os locais mais comuns de infecção microbiana. A pele é a primeira defesa contra bactérias invasoras e outros micróbios.

Uma infecção pode ocorrer quando essa barreira normalmente forte é danificada devido a uma cirurgia, lesão ou queimadura.

Mesmo algo tão pequeno como um arranhão ou uma picada de inseto permite que as bactérias entrem na pele, o que pode levar a uma infecção. Normalmente, o sistema imunológico mata qualquer bactéria invasora, mas às vezes as bactérias são capazes de crescer e causar uma infecção.

Uma vez passado a superfície da pele, o calor, a umidade e os nutrientes permitem que as bactérias cresçam rapidamente.

As bactérias causadoras de doenças liberam proteínas chamadas enzimas que causam danos nos tecidos. A reação do corpo ao dano é a inflamação, caracterizada por dor, vermelhidão, calor e inchaço.

Esta região vermelha e dolorosa cresce à medida que a infecção e o dano tecidual resultante se espalham. Uma infecção não tratada pode se espalhar para o sistema linfático (linfangite aguda), para os linfonodos (linfadenite), para a corrente sanguínea (bacteremia) ou para tecidos mais profundos.

A celulite ocorre mais frequentemente no rosto, pescoço e pernas.

Celulite – O que é

O termo celulite foi utilizado por médicos franceses para o que acreditavam ser uma forma de gordura que se acumula principalmente no corpo das mulheres, localizada nas coxas, nas nádegas, nos braços e no abdome, adquirindo uma aparência áspera e com pequenas depressões.

Inicialmente para conhecer o processo de formação da celulite precisamos ser apresentados ao lipócito, que é a célula de gordura.

O lipócito é uma célula que apresenta pequenos vacúolos de gordura distribuídos pelo seu interior. Estes vacúolos são quem recebe o excesso de gordura da alimentação.

Com o progressivo aumento da deposição de gordura nos vacúolos, eles vão se aproximando um do outro, e acabam se juntando, aparecendo então um grande vacúolo que ocupa quase toda a célula.

Com a deposição de gordura, a célula toda aumenta de tamanho. O tecido gorduroso que fica embaixo da pele é formado por um grande número de lipócitos.

Celulite

Entre os lipócitos correm os vasos, as artérias que trazem o sangue, oxigênio e nutrientes e as veias e linfáticos que transportam o sangue e os produtos do metabolismo de volta para a circulação num processo contínuo.

A quantidade de lipócitos é diferente nas pessoas com tendência à serem magras, que tem menos e nas pessoas com tendência à serem obesas que tem mais.

No tecido gorduroso existem também as fibras, que separam os grupos de lipócitos. É por causa das características destas fibras que as mulheres desenvolvem celulite e os homens não.

Nas mulheres as fibras são finas e perpendiculares a pele, ligando a pele ao tecido muscular mais profundo. Nos homens as fibras são mais grossas e se ligam à musculatura de forma oblíqua.

Quando aumenta o tamanho do tecido gorduroso na mulher por causa da acumulação de gordura, este tecido se expande em direção à pele e quando o mesmo acontece no homem, as fibras resistem à expansão em direção à pele e dirigem o tecido gorduroso em direção a profundidade, não aparecendo assim as irregularidades da celulite.

O tecido gorduroso aumentado, comprime as veias e linfáticos passando à existir então um edema (inchaço) que aumenta ainda maiso volume do tecido, piorando o processo de celulite.

O hormônio feminino dirige mais gordura para regiões preferenciais como o quadril, e alteram a parede das microveias, piorando mais as condições circulatórias e agravando a celulite, em um ciclo vicioso que agora se inicia, e se não tratado tende à perpetuar.

Os estágios de celulite vão acontecendo, desde o estágio I quando existe apenas um aumento de volume das células, com um pequeno edema, até estágios mais avançados, onde ocorre uma completa desorganização do tecido gorduroso com aparecimento de nódulos e depressões (buraquinhos).

Celulite – Estágios

Celulite

A celulite se apresenta em quatro estágios de evolução:

Estágio 1 da celulite: Acontece um aumento de volume das células do tecido gorduroso na região afetada ocasionado por acúmulo de gordura dentro da célula. Não existe alteração circulatória e dos tecidos de sustentação, apenas uma discreta dilatação das pequenas veias do tecido gorduroso. Não há sinais visíveis na pele e nem dor.
Estágio II da celulite: As células gordurosas ficam um pouco mais cheias de gordura, e as que ficam na parte mais profunda começam a sofrer o mesmo processo. Já aparece um certo grau de fibrose, que se piorar, começa à formar micronódulos na fase seguinte. O aumento do volume das células provoca alteração circulatória por provocar a compressão das microveias e vasos linfáticos. O sangue e a linfa (líquido aquoso que banha as células) ficam represados. Ocorre então um maior ?inchaço? das células gordurosas e detritos tóxicos, que deveriam ser eliminados, começam a ficar acumulados. Na pele já é possível se observar irregularidades à palpação e ainda não existe dor.
Estágio III da celulite: As células continuam aumentando de volume por causa da contínua aquisição de gordura. Ocorre uma desordenação do tecido e aparecimento dos nódulos que apesar de mais profundos, são vistos como irregularidades na superfície da pele, mesmo sem palpação. Começa a existir uma fibrose, que é o endurecimento do tecido de sustentação (onde estão as fibras) e a circulação fica ainda mais comprometida. Pode aparecer os vasinhos e microvarizes. A pele tem o aspecto parecido com “Casca de Laranja”. Ocorre a sensação de peso e cansaço nas pernas (Deve-se lembrar que a celulite é basicamente um problema circulatório, e nesse estágio a circulação no tecido gorduroso já está com problemas).
Estágio IV da celulite: O inchaço desordenado das células gordurosas é acentuado, o tecido de sustentação se torna mais endurecido (fibroesclerose) e a circulação de retorno está muito comprometida. Nesse estágio, a celulite é dura e a pele fica “lustrosa”, cheia de depressões, com aspecto acolchoado. As pernas ficam pesadas, inchadas, doloridas e a sensação de cansaço está freqüentemente presente, mesmo sem esforço. Aparecem os aspectos anteriores já descritos e surgem os “Black Holes”, ou “Buracos Negros”, que são regiões de circulação diminuída, representando uma coalizão de vários micronódulos em macronódulos e a presença de significativa fibrose.

Celulite – Localização

Celulite

A celulite pode se localizar em várias regiões do corpo. Existe uma predileção pela região glútea, a região lateral da coxa, a face interna e posterior da coxa, o abdômen, a nuca, a parte posterior e lateral dos braços e a face interna dos joelhos. Mas em pessoas predispostas, pode atingir até mesmo os tornozelos.

Fatores que favorecem o aparecimento de Celulite

Herança genética: A herança genética é muito importante na celulite e tem que ser levada em conta. Pode-se herdar diferentes tipos de fatores que predispõe à ela (produção de hormônios, tipo constitucional e até hábitos alimentares). Mas isso não significa que você vai obrigatoriamente desenvolver o problema de celulite. Vamos supor que duas irmãs gêmeas idênticas, com predisposição genética para celulite sejam criadas por famílias diferentes. Uma família se preocupa em manter uma alimentação saudável e em fazer exercícios físicos regulares. A outra não dá importância para esses cuidados. A primeira gêmea tem probabilidade muito menor de desenvolver celulite. Uma pessoa com tendência hereditária para desenvolver celulite, que tenha vida sedentária e hábitos alimentares descuidados, pode ter até mais celulite do que outra com tendência maior, mas que se cuida.
Fatores hormonais: Os hormônios femininos mesmo normais tem um papel importante no aparecimento da celulite. São os hormônios femininos que determinam onde a gordura será depositada na mulher, é ele que dá a característica ginóide que favorece a deposição de gordura no quadril e na coxa. O hormônio feminino também tem uma forte e importante ação na parede das veias, facilitando a formação de edema (inchaço). O hormônio também tem um papel na retenção de líquidos que ocorre no final do ciclo menstrual e que pode ter um papel no aparecimento da celulite. Podemos dizer que a celulite depende da deposição de gordura, da ação dos hormônios e das alterações das veias e linfáticos. O papel dos hormônios é determinante e muito forte, isso é comprovado pelo fato de a celulite começar a aparecer na adolescência, quando os hormônios femininos passam à ser secretados pelo organismo.
Alimentação: Comer mais que o necessário, assim como dietas ricas em gorduras ou carbohidratos ou maus hábitos alimentares (Ex: comer muito à noite e não comer de dia) aumentam a síntese e o armazenamento de gorduras, favorecendo a celulite. Tomar pouca água e abusar do sal dificulta a troca de líquidos do organismo favorecendo a retenção de resíduos tóxicos do metabolismo celular (as células funcionam como uma fábrica que produz várias coisas úteis, mas esse trabalho todo produz um lixo- resíduo tóxico- que precisa ser retirado constantemente).
Vida sedentária: A falta de exercícios físicos diminui muito o consumo de energia pelo corpo o que facilita as sobras alimentares que serão transformadas em gordura. Além disso as células perdem a capacidade de produzir energia levando o organismo todo à ser mais apático, devagar. A vida das mulheres de antigamente não tinha as facilidades que existem hoje como transporte fácil, eletrodomésticos, água encanada, etc. Uma mulher há não muitos anos atrás tinha afazeres domésticos que provocavam muito mais exercícios do que hoje, como tirar água do poço, ou andar para fazer sua obrigações, por exemplo. As facilidades modernas tornam obrigatória a realização de alguma atividade física para evitar o sedentarismo que é muito prejudicial para a saúde como um todo e não só para a harmonia corporal.

Celulite – Sinais e Sintomas

Celulite

A pele infectada geralmente fica inflamada – o que significa que incha – e fica tensa. Pode ser sensível e ferido quando é tocado. A pele também costuma ficar quente, tanto para a pessoa que tem a infecção quanto para alguém que toca a área. A área infectada geralmente parece brilhante, pois a pele é esticada e fica vermelha ou desenvolve uma erupção de pequenos pontos vermelhos, que podem se espalhar à medida que a infecção avança. Se o sistema linfático for infectado, linhas ou estrias vermelhas podem aparecer na pele.

Alguém com celulite pode apresentar outros sintomas que não parecem diretamente relacionados à área infectada. Febre e calafrios geralmente acompanham qualquer tipo de infecção, assim como dores musculares.

À medida que a infecção avança, os gânglios linfáticos também podem ficar inchados.

A celulite geralmente se espalha muito rapidamente, então esses sintomas podem se desenvolver e se espalhar por apenas um dia ou dois.

Celulite – Causas

A celulite ocorre mais frequentemente quando um corte na pele não é completamente limpo ou se não é coberto e cuidado adequadamente.

A bactéria que está frequentemente presente nas células normais da pele ou no ambiente pode então entrar, invadindo as camadas mais baixas da pele.

As bactérias mais comuns que causam infecções deste tipo são Streptococcus (estreptococos) e Staphylococcus (staph).

Esse tipo de infecção bacteriana geralmente não é contagiosa porque afeta as camadas mais profundas da pele. Uma pessoa com uma ferida aberta pode pegar a bactéria de outra pessoa, no entanto, mesmo que essa bactéria não esteja deixando a outra pessoa doente.

Celulite – Diagnóstico

Qualquer pessoa que tenha uma lesão que pareça vermelha e inchada deve consultar um profissional de saúde imediatamente.

Ele ou ela examinará a área e poderá coletar uma amostra para identificar as bactérias específicas que causam a infecção. O médico também pode realizar um exame de sangue para descartar outras condições, como trombose venosa profunda ou gota, que apresentam sintomas semelhantes.

O diagnóstico da celulite é baseado principalmente nos sintomas do paciente.

Celulite – Fatores de risco

Enquanto qualquer pessoa que tenha um corte, punção ou queimadura pode desenvolver celulite se a ferida não for tratada corretamente, as pessoas obesas podem ser mais vulneráveis à infecção.

Pessoas com diabetes, que são mais propensas a ter úlceras e outras feridas abertas nas pernas e pés, também correm maior risco de infecção. Pessoas com um sistema imunológico fraco, como aquelas com HIV/AIDS ou leucemia, também são menos propensas a combater a infecção inicial, deixando-as abertas a complicações mais graves.

Qualquer condição que possa levar a feridas abertas ou perfurações na pele também pode aumentar o risco de uma pessoa desenvolver esse tipo de infecção. As pessoas que precisam de terapia intravenosa (IV) regular ou que são usuários de drogas intravenosas estão em risco. Qualquer pessoa com catapora pode ser vulnerável, se as varíolas estiverem coçadas, assim como aqueles com linfedema crônico, em que a pele incha e racha. Mesmo uma condição aparentemente menor, como o pé de atleta, pode ser um fator de risco quando leva a rachaduras na pele. Picadas de aranha, particularmente aquelas do recluso marrom, podem causar infecção imediata.

Celulite – Tratamento

Celulite

A celulite é tratada com antibióticos para matar as bactérias que causam a infecção. Dependendo do tipo de bactéria e quão avançada é a infecção, a medicação pode ser administrada por via oral ou intravenosa.

Casos graves, em que a infecção se espalhou por toda a pele ou em outras partes do corpo, podem exigir hospitalização. Em casos menos graves, os antibióticos orais geralmente funcionam em uma a duas semanas.

Analgésicos e medicamentos anti-inflamatórios podem ser tomados para aliviar a dor e o inchaço associados a essa condição. Compressas frias colocadas sobre a área também podem ajudar, assim como manter a parte do corpo afetada elevada para que o inchaço não piore.

Celulite – Prognóstico

Quando detectada precocemente, a celulite pode ser tratada com relativa facilidade e, muitas vezes, com poucos problemas a longo prazo. Se não for tratada, no entanto, esta infecção pode se espalhar e matar o doente em um período de tempo relativamente curto. As pessoas que têm diabetes, infecções fúngicas ou outra condição que pode danificar a pele são mais propensas a desenvolver uma infecção várias vezes, assim como as pessoas que não recebem tratamento precocemente.

Celulite – Complicações

Essa infecção da pele se espalha rapidamente e pode levar a complicações mais graves, incluindo endocardite, inflamação do coração e sepse, na qual todo o corpo fica inflamado. Choque séptico, uma forma de sepse extremamente grave em que a pressão arterial cai e os sistemas orgânicos começam a falhar, também pode ocorrer. Essas condições são extremamente graves e podem ser fatais.

A celulite também pode causar sérios danos aos tecidos do corpo, incluindo gangrena e fasceíte necrosante, também conhecida como “doença das bactérias carnívoras”.

A fasciíte necrosante se espalha extremamente rapidamente e requer tratamento antibiótico imediato e a remoção de todos os tecidos infectados. Qualquer condição pode levar a amputações.

Se a infecção avançar para os gânglios linfáticos, eles podem espalhar a bactéria para outras partes do corpo. Eles podem precisar ser drenados para evitar que a infecção penetre mais profundamente nos tecidos.

Os gânglios linfáticos também podem ser danificados, causando inchaço crônico na parte do corpo.

Quando a infecção começa no rosto ou na cabeça, pode se espalhar para os olhos, causando celulite orbitária ou pré-septal.

Infecções orbitárias fazem o globo ocular inchar e podem levar a problemas com o movimento dos olhos; se não for tratada, pode causar cegueira.

As infecções pré-septais afetam apenas a pálpebra e a pele ao redor dos olhos, mas podem se espalhar para o próprio olho.

Em casos graves, a celulite no rosto pode levar à meningite bacteriana, uma infecção das membranas ao redor do cérebro e da medula espinhal, que é uma condição potencialmente fatal.

Celulite – Prevenção

Celulite

A maneira mais fácil de prevenir a celulite é limpar imediatamente quaisquer cortes ou escoriações, aplicar uma pomada antibiótica e manter todas as feridas cobertas e protegidas até que cicatrizem.

A pessoa lesionada deve lavar novamente a lesão diariamente e reaplicar o antibiótico, a menos que seja aconselhado de outra forma por um profissional médico.

A catapora ou ferimentos que tenham cicatrizado não devem ser escolhidos, pois correm o risco de reabrir a ferida.

Um indivíduo que suspeite que foi picado por uma aranha venenosa deve procurar atendimento médico imediatamente.

Pessoas com diabetes devem verificar regularmente suas pernas e pés quanto a lesões e pé de atleta, e deve-se ter cuidado ao cortar as unhas dos pés para evitar cortes pequenos e despercebidos.

Aqueles com sistema imunológico suprimido devem ter um cuidado especial para evitar lesões sempre que possível e tratar qualquer ferida imediatamente.

Manter a pele hidratada e saudável também pode ajudar a prevenir rachaduras e outros danos que podem permitir a entrada de bactérias.

Fonte: www.virilplant.com/www.wisegeek.com/www.imebi.com.br/www.encyclopedia.com/www.tratamentoparacelulite.com.br/www.shutterstock.com/parentinghealthybabies.com