Carcinoma

O carcinoma é o tipo mais comum de câncer, representando 80% a 90% de todos os diagnósticos de câncer. O carcinoma se forma no tecido epitelial, que é o tecido que reveste seus órgãos, passagens internas em seu corpo e sua pele. O carcinoma aparece como tumores que podem se formar na pele ou nos pulmões, seios, próstata, cólon, rins, pâncreas, etc.

Carcinoma – Definição

Tumor maligno que surge a partir de células epiteliais, que revestem as superfícies interna e externa do corpo.

Os carcinomas são mais comumente encontrados no revestimento dos órgãos do corpo, como mama, próstata, pulmão, estômago ou intestino.

A maioria dos cânceres humanos são carcinomas.

Carcinoma é uma forma de câncer que surge no epitélio, o tecido que reveste a pele e os órgãos internos do corpo. Pode ocorrer em qualquer tecido contendo células epiteliais. Os órgãos podem apresentar mais de um tipo de carcinoma; por exemplo, um adenocarcinoma e um carcinoma escamoso podem ser encontrados no colo do útero (mas geralmente não simultaneamente).

O Carcinoma é um crescimento maligno que pode invadir os tecidos circundantes, dando origem a metástases (câncers secundários).

Carcinoma – O que é

Carcinoma é um termo médico usado para descrever um tumor maligno ou canceroso. Um dos quatro principais tipos de tumor, o carcinoma é a variedade mais comumente observada em seres humanos, capaz de crescer em praticamente qualquer parte do corpo. Algumas variedades desse tumor podem ser tratadas e até mesmo removidas com a aplicação de radioterapia, quimioterapia, terapia medicamentosa e cirurgia. Infelizmente, nem todos os estágios e tipos de carcinoma são tratáveis e podem ser fatais em alguns casos.

Este tipo de tumor maligno pode surgir em quase qualquer parte do corpo porque invade as células epiteliais. Essas células revestem a maioria das superfícies do corpo, repousando sobre o tecido conjuntivo e fornecendo os blocos de construção para muitas glândulas. As células epiteliais estão espalhadas por todo o corpo, encontradas nos sistemas reprodutivo, urinário, digestivo, linfático, nervoso e respiratório, bem como em todo o sistema da pele, partes dos olhos e nariz e nos vasos sanguíneos. Se essas células forem danificadas ou sofrerem mutações de alguma forma, um tumor cancerígeno pode se formar.

Existem vários métodos para definir os tipos de carcinoma; uma vez que existem tantas variações que o tumor pode ter, entender as diferenças pode ser um pouco confuso e contraditório.

Os carcinomas basocelulares são responsáveis por muitos casos de câncer de pele, decorrentes de danos celulares devido à exposição excessiva ao sol.

Os carcinomas de células escamosas também causam câncer de pele, mas tendem a ser mais invasivos e ocorrem com mais frequência do que as variedades de células basais.

O adenocarcinoma cresce nas glândulas e pode afetar muitos órgãos diferentes do corpo, incluindo os pulmões, o cólon e os órgãos reprodutivos. Outros tipos, como variedades ductais, podem se originar no sistema de produção de leite das fêmeas, resultando em câncer de mama.

Alguns tumores são classificados por sua progressão e grau de invasividade. Os profissionais médicos podem descrever a gravidade do tumor por seu estágio, sendo o estágio um a forma mais precoce e o estágio quatro geralmente o mais avançado. Tamanho, forma, localização e a aparência de se espalhar para outros órgãos ajudam a definir o estágio.

Quase todos os tipos deste tumor têm potencial para metastatizar, ou se espalhar, causando outros tumores por todo o corpo.

Os tumores que são detectados precocemente são geralmente tratados de forma agressiva para evitar metástases, mas o tratamento ainda é possível mesmo após a doença se espalhar por todo o corpo.

Embora o câncer continue sendo uma palavra assustadora, as opções avançadas de tratamento médico fornecem alguma esperança para as pessoas afetadas por um tumor ou outro sinal de câncer. Cirurgia, radioterapia e terapia medicamentosa podem ajudar a aumentar as chances de recuperação e sobrevivência, embora essas chances sejam muitas vezes acentuadamente aumentadas se o tumor for detectado precocemente. Embora nem sempre seja possível prevenir o câncer, entender o histórico médico da família e fazer exames e exames médicos regulares podem ajudar a detectar um carcinoma imediatamente.

Carcinoma – Tumor

Carcinoma

Um tumor de carcinoma é um tumor maligno que surge classicamente nas células epiteliais, as células que revestem os órgãos e cavidades interiores do corpo, além de fornecer a camada externa da pele.

A maior parte dos cancros humanos são carcinomas e existe uma grande variedade de tumores de carcinoma, classificados por estrutura e localização.

O prognóstico para alguém com um tumor de carcinoma varia, dependendo da localização e grau do tumor.

Como regra geral, quanto mais cedo o tumor for capturado, melhor para o paciente.

Os tumores são áreas de crescimento celular descontrolado que são causadas por um defeito genético numa célula que leva a célula a continuar a replicar-se sem quaisquer verificações no local. Normalmente, o corpo controla rigidamente o número de replicações de células, garantindo que as células façam cópias suficientes de si mesmas para substituir as células mortas e danificadas, sem causar crescimento descontrolado.

No caso de um tumor, algo dá errado, e as células começam a formar um pedaço de tecido que pode ser benigno ou maligno.

Carcinomas surgem quando ocorre um defeito genético nas células epiteliais.

Estes tumores são classificados como malignos porque têm a capacidade de metastizar através do tecido circundante, espalhando-se para outras partes do corpo, e também crescem muito rapidamente e de forma agressiva.

Um carcinoma não tratado pode levar à dor, sintomas desagradáveis e eventual morte, à medida que o corpo se torna crivado de tecido canceroso.

Se um carcinoma for detectado precocemente, pode ser classificado como “carcinoma in situ”, significando que o tumor é pré-maligno.

O carcinoma será removido e o local será monitorado para verificar se há recorrências.

Tipicamente, as margens da área ao redor do tumor de carcinoma também são removidas, para assegurar que nenhuma célula invasora ainda esteja presente.

Um patologista geralmente examina o tumor e as margens após a remoção para confirmar que tudo foi retirado com sucesso.

Quando um tumor de carcinoma é identificado, ele é geralmente biopsiado para determinar se é um adenosarcoma, um carcinoma de células escamosas ou um carcinoma indiferenciado.

A biópsia também será usada para classificar o tumor por tamanho e área de disseminação, para determinar a gravidade da condição. Uma vez que os resultados da biópsia tenham sido recebidos, o médico pode trabalhar com o paciente para desenvolver um plano de tratamento, com o objetivo de remover ou retrair o tumor do carcinoma e interromper sua disseminação pelo corpo.

Carcinoma – Tipos

Células normais

Células formando um tumor

Carcinoma é o câncer que se forma no tecido epitelial. O tecido epitelial reveste a maioria dos órgãos, as passagens internas do corpo (como o esôfago) e a pele. A maioria dos cânceres que afetam a pele, mamas, rins, fígado, pulmões, pâncreas, próstata, cabeça e pescoço são carcinomas.

A maioria das pessoas pensa no câncer em termos de onde ele se forma (câncer de mama, câncer de cólon, etc.), mas essa é apenas uma maneira de distinguir um tipo de câncer de outro.

Os cientistas também classificam os cânceres com base nos tipos de tecido onde as células cancerígenas começam a crescer.

As classificações de câncer por tipo de tecido incluem:

Carcinoma: O câncer começa no tecido epitelial.
Mieloma: O câncer começa nas células plasmáticas que estão dentro da medula óssea.
Leucemia: O câncer começa na medula óssea, onde as células do sangue são produzidas.
Linfoma: O câncer começa no sistema linfático (por exemplo, linfonodos, baço, etc.).
Sarcoma: O câncer começa no tecido conjuntivo e de suporte (ex., músculo, osso, cartilagem, etc.).
Tipos mistos: o câncer começa em mais de um tipo de tecido.

Os diferentes tipos de carcinomas incluem:

Carcinoma de células escamosas (carcinoma com características observáveis indicativas de diferenciação escamosa);
Carcinoma adenoescamoso (um tumor misto com adenocarcinoma e carcinoma espinocelular);
Carcinoma anaplásico (um grupo heterogêneo de carcinomas de alto grau caracterizados por células que não apresentam evidências histológicas ou citológicas distintas de neoplasias mais especificamente diferenciadas);
Carcinoma de grandes células (células grandes, arredondadas ou poligonais com abundante citoplasma);
Adenocarcinoma (glandular); e
Carcinoma de pequenas células (células redondas com três vezes o diâmetro de um linfócito em repouso e citoplasma pouco evidente).

Carcinoma – Causa

Carcinoma

O carcinoma, como todo câncer, começa quando uma mutação genética (alteração) transforma uma célula normal e saudável em uma célula cancerosa.

Essa célula cancerosa continua se multiplicando e produzindo mais células cancerígenas. Não tratadas, as células cancerosas podem invadir tecidos saudáveis próximos. Eventualmente, as células cancerosas podem viajar através de sua corrente sanguínea ou sistema linfático para invadir outras partes do seu corpo (metástase).

Os cientistas não sabem o que causa a mutação que leva ao câncer, mas certos fatores podem aumentar seu risco.

Carcinoma – Diagnóstico

Seu médico irá realizar um histórico médico completo e revisar seu histórico médico familiar para identificar fatores que possam aumentar seu risco de carcinoma. Eles vão perguntar sobre seus sintomas.

Seu médico pode recomendar qualquer um dos seguintes testes ou procedimentos se suspeitar que você tem carcinoma.

Exame físico. Seu médico examinará as alterações da pele que podem indicar carcinoma basocelular ou carcinoma espinocelular.

Os exames de mama permitem que seu médico identifique crescimentos anormais ou sintomas que podem ser sinais de carcinoma ductal, como alterações na pele ou secreção mamilar.

Exames de sangue: Os exames de sangue podem detectar níveis de proteínas, níveis de enzimas, marcadores tumorais e outros indicadores que podem ajudar seu médico a chegar mais perto de um diagnóstico.
Imagem: Procedimentos de imagem de rotina, como mamografia ou colonoscopia, podem ajudar a detectar o carcinoma precocemente. A imagem também pode ajudar seu médico a se aproximar de um diagnóstico ou verificar se o câncer se espalhou. Os exames de imagem podem incluir ultrassons, mamografias, ressonâncias magnéticas, tomografias computadorizadas, PET e raios-X. Seu médico pode recomendar procedimentos de imagem especializados para identificar tumores que afetam órgãos específicos.
Biópsia: A biópsia é a única maneira de confirmar um diagnóstico de carcinoma. As biópsias usadas para diagnosticar o carcinoma incluem biópsia por raspagem, biópsia por punção, biópsia aspirativa por agulha fina, biópsia por agulha grossa, biópsia cirúrgica de linfonodo, biópsia incisional e biópsia excisional. Embora a técnica específica seja diferente, todas as biópsias envolvem a remoção de tecido que é posteriormente testado em laboratório para células cancerígenas.

Como o carcinoma é estadiado?

Uma parte essencial do diagnóstico envolve o estadiamento do câncer. O estadiamento permite que seu médico documente o tamanho de um tumor, a disseminação dos linfonodos ou a disseminação para outras partes do corpo. Ele também fornece informações importantes sobre sua disseminação.

Estágio 0: O câncer não se espalhou além de onde se formou. O câncer de estágio 0 é in situ e geralmente é curável com tratamento imediato.
Estágio 1: O tumor é mais pronunciado do que no estágio 0. O câncer não se espalhou para tecidos, órgãos ou linfonodos próximos.
Estágio 2: O tumor é maior do que no estágio 1 e pode ou não ter se espalhado para os gânglios linfáticos.
Estágio 3: O tumor é maior e se espalhou para tecidos próximos ou linfonodos.
Estágio 4: O câncer é metastático, o que significa que se espalhou para outros órgãos ou partes do seu corpo.

Carcinoma – Tratamento

Carcinoma

O tratamento do carcinoma depende de vários fatores, incluindo sua saúde geral, estágio do tumor, detalhes do relatório da biópsia, como patologia, sua idade e o que você deseja do tratamento.

Seu médico discutirá com você um plano de cuidados que corresponda à sua situação única:

Cirurgia: Seu médico pode remover as células cancerígenas ou tumor e tecido saudável próximo para medidas seguras. Eles podem recomendar cirurgia se o carcinoma estiver confinado a uma área (não tiver metástase).
Quimioterapia: Você pode receber medicamentos que matam as células cancerígenas ou impedem que elas se multipliquem. A quimioterapia pode acompanhar outros tratamentos, como cirurgia ou radiação. Pode ser usado antes da cirurgia para encolher as células cancerígenas para que sejam mais fáceis de remover (quimioterapia neoadjuvante). Pode ser usado posteriormente para evitar o retorno das células cancerígenas (quimioterapia adjuvante).
Radioterapia: A radiação usa feixes de energia direcionados, como raios-X, para matar células cancerígenas ou impedir que elas se multipliquem. É frequentemente usado em combinação com cirurgia e quimioterapia. Semelhante à quimioterapia, a radiação pode ser usada para encolher um tumor antes da cirurgia ou para matar as células cancerígenas remanescentes depois. A radiação também pode ajudar a aliviar os sintomas, dependendo do tipo de carcinoma.
Terapia direcionada: Este tratamento usa medicamentos que visam fraquezas específicas ou alterações genéticas nas células cancerígenas. A terapia direcionada pode se concentrar nessas fraquezas, matando as células cancerígenas ou impedindo-as de se multiplicarem.
Imunoterapia: A imunoterapia ajuda o sistema imunológico a identificar as células cancerígenas e eliminá-las. Seu médico pode recomendar imunoterapia juntamente com outros tratamentos, como quimioterapia.
Terapia hormonal: Reduzir as quantidades de certos hormônios sexuais que circulam em seu corpo pode retardar o crescimento do carcinoma. Por exemplo, a exposição a longo prazo ao estrogênio tem sido associada ao risco de câncer de mama. A exposição a andrógenos tem sido associada ao câncer de próstata. A terapia hormonal pode diminuir os impactos que esses hormônios têm no crescimento do câncer.

Dependendo do seu diagnóstico, o tratamento pode ser curativo, paliativo ou ambos. O objetivo do tratamento curativo é a remissão.

A remissão completa do câncer significa que os sinais e sintomas do câncer não estão mais presentes. Os cuidados paliativos podem ajudá-lo a controlar os sintomas do câncer.

Também pode capacitá-lo a se sentir mais confortável e confiante com as decisões de cuidados ao navegar pela vida com um diagnóstico de câncer.

Fonte: Colégio São Francisco/www.cancer.gov/www.wisegeek.com/www.encyclopedia.com/my.clevelandclinic.org;www.medicalnewstoday.com/www.cancercenter.com