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O útero é mais comumente invertido quando muita tração é aplicada ao cordão umbilical na tentativa de expelir a placenta.
Útero Invertido – Definição
Um útero retrovertido ou útero inclinado é um útero que é orientado posteriormente, em direção à parte posterior do corpo.
Isto está em contraste com o útero ligeiramente “antevertido” que a maioria das mulheres tem, que é orientado para a frente em direção à bexiga, com a parte anterior ligeiramente côncava.
As seguintes condições podem contribuir:
Pressão excessiva sobre o fundo durante a expulsão da placenta
Um útero flácido
Placenta acreta (placenta anormalmente aderente)
O diagnóstico de útero invertido é clínico.
Útero Invertido – O que é
Um útero invertido é inclinado para trás em direção à coluna e geralmente fica em um dos lados da bexiga.
Por outro lado, o útero típico é para cima e para baixo ou inclinado para a frente e fica em cima da bexiga.
Essa condição, que também é chamada de útero retrovertido além de sua tendência a tornar o parto um pouco mais doloroso do que o normal, geralmente não resulta em nenhum problema de saúde.
Como geralmente não causa problemas, a genética geralmente é responsável por essa condição, mas certos eventos também podem levar a esse tipo de útero.
Por exemplo, a gravidez e o período pós-parto podem causar um útero invertido, porque os ligamentos enfraquecem como resultado tanto do peso extra no abdômen durante a gravidez quanto da diminuição dos níveis de estrogênio posteriormente.
Isso pode levar o útero a não permanecer em seu local original, caindo para um lado da bexiga e tombando para trás em direção à medula espinhal.
Outra causa possível é a endometriose, porque as cicatrizes na região abdominal podem empurrar o útero para fora de sua posição típica logo acima da bexiga.
Esta condição é geralmente diagnosticada por um médico através de um ultrassom e exame pélvico.
Na maioria dos casos, essa condição não precisa ser tratada, porque causa poucos problemas sérios. Por exemplo, trabalho de parto e parto podem ser mais dolorosos do que o normal, mas isso pode ser corrigido com medicação para dor ou cesariana.
Em casos raros, as mulheres com útero invertido contraem infecções do trato urinário com mais frequência do que o normal e podem notar dor lombar, ambas geralmente resultantes da pressão exercida sobre o cóccix e o reto.
A dor durante a relação sexual também é sentida às vezes como resultado dessa posição do útero, mas esse é outro sintoma raro.
Útero normal
Útero Invertido
Um útero invertido normalmente não dificulta a gravidez.
Se os efeitos de um útero invertido são muito incômodos para uma mulher, o útero pode ser reposicionado cirurgicamente.
Na maioria dos casos, porém, as mulheres são instruídas por seus médicos a se exercitarem regularmente para aliviar um pouco da dor.
O útero às vezes se reposiciona após a gravidez e o parto, então as mulheres são frequentemente aconselhadas a esperar e ver se isso ocorre antes de receber tratamento para essa condição.
Útero Inclinado – O que é
Um útero inclinado ocorre quando o útero de uma mulher está voltado para a pélvis.
A condição também pode ser referida como um útero retroflexo, para trás ou retrovertido ou uma retroversão uterina.
Normalmente, o útero, que é o órgão em que o bebê cresce e se desenvolve, é posicionado verticalmente na pélvis.
Esta condição pode ocorrer se o útero nunca se mover para a posição correta durante a infância ou adolescência.
Também pode resultar de endometriose ou miomas uterinos, os quais podem causar cicatrizes que podem contribuir para o posicionamento do órgão.
Em outros casos, o parto pode afetar a posição.
Durante a gravidez, às vezes os ligamentos que sustentam o útero na posição correta podem ser permanentemente alongados, embora eles normalmente recuperem sua elasticidade, e o útero se move de volta para uma posição mais vertical ou para frente após a gravidez.
Muitas mulheres nunca saberão que têm um útero inclinado, a menos que cause algum problema. Os sintomas incluem dor com menstruação ou relação sexual, incontinência leve, infecções do trato urinário, problemas com tampões e problemas de fertilidade. A maioria dos casos é descoberta durante um exame pélvico regular por um ginecologista.
Se a posição causar um problema, o tratamento pode incluir correção cirúrgica.
Existem duas técnicas principais para correção: uma suspensão uterina e o posicionamento uterino pelo investimento, fixação e truncamento do ligamento extraperitoneal.
Um exercício chamado “peito do joelho” pode ajudar também; no entanto, é apenas uma correção temporária e não funcionará se o problema estiver relacionado à endometriose ou miomas.
Outra opção é o uso de um pessário, um objeto de silicone que é inserido na vagina para manter o útero no lugar.
Em casos raros, um útero inclinado pode contribuir para dificuldades na concepção ou causar problemas na gravidez. Durante a gravidez, o útero normalmente avança para a posição correta até o final do primeiro trimestre.
Em casos raros, no entanto, o posicionamento pode causar aborto espontâneo. A maioria das gestações que envolvem um útero inclinado geralmente atingem o termo completo sem complicações relacionadas.
Útero Retrovertido – O que é
Útero Retrovertido
Um útero retrovertido é uma condição comum que descreve como seu útero fica dentro de sua pélvis. Um útero retrovertido ou inclinado é quando o útero está inclinado para trás em direção à coluna.
Um útero retrovertido significa que o útero está inclinado para trás, de modo que aponta para o reto, em vez de para a frente, em direção à barriga.
Um útero retrovertido significa que seu útero está inclinado ou inclinado para trás, de modo que se curva em direção à coluna, em vez de para a frente, em direção ao abdômen.
Seu útero é o órgão onde um bebê cresce durante a gravidez. Tem a forma de uma pêra de cabeça para baixo e fica na pélvis entre a bexiga e o reto. Sua posição exata na pélvis varia entre as pessoas e pode mudar, especialmente durante a gravidez.
Para ter uma ideia melhor de como um útero retrovertido fica em sua pélvis, pense em seu útero como a letra U. Em um útero retrovertido, a parte curva do U é voltada para a região lombar.
A abertura do U é o colo do útero (a abertura para o útero a partir da vagina). Se o útero estiver retrovertido, o colo do útero está voltado para a barriga.
É mais comum que a parte curva do U seja apontada para a barriga e o colo do útero seja apontado para o reto (isso é chamado de útero antevertido).
Um útero retrovertido também é chamado de útero inclinado ou útero inclinado. Você pode nascer com um útero retrovertido ou pode se desenvolver mais tarde na vida.
Algumas pessoas nunca sabem que têm um útero retrovertido porque não apresentam sintomas. Em alguns casos, você terá sintomas que podem exigir tratamento pelo seu médico.
Esta condição raramente causa complicações de saúde e não é motivo de preocupação.
Algumas mulheres podem apresentar sintomas, incluindo sexo doloroso.
Na maioria dos casos, um útero retrovertido não causa problemas durante a gravidez.
Não causa problemas graves de saúde, mas pode causar desconforto durante o sexo e menstruação dolorosa.
Útero Retrovertido – Causas
Útero Retrovertido
Algumas das causas de um útero retrovertido incluem:
Variação natural – geralmente, o útero se inclina para frente à medida que a mulher amadurece. Às vezes, isso não acontece e o útero fica virado para trás.
Aderências – uma adesão é uma faixa de tecido cicatricial que une duas superfícies anatômicas (geralmente) separadas. A cirurgia pélvica pode causar a formação de aderências, que podem puxar o útero para uma posição retrovertida.
Endometriose – o endométrio é o revestimento do útero. A endometriose é o crescimento de células endometriais fora do útero. Essas células podem causar retroversão ao “colar” o útero a outras estruturas pélvicas.
Miomas – esses pequenos nódulos não cancerosos podem tornar o útero suscetível a cair para trás.
Gravidez – o útero é mantido no lugar por bandas de tecido conjuntivo chamadas ligamentos. A gravidez pode esticar demais esses ligamentos e permitir que o útero se incline para trás. Na maioria dos casos, o útero retorna à sua posição anterior normal após o parto, mas às vezes isso não acontece.
Útero Retrovertido – Sintomas
Útero Retrovertido
Geralmente, um útero retrovertido não causa nenhum problema. Se ocorrerem problemas, provavelmente será porque a mulher tem um distúrbio associado como a endometriose.
Um distúrbio como esse pode causar os seguintes sintomas:
Relações sexuais dolorosas
A posição de mulher em cima durante o sexo geralmente causa mais desconforto
Dor no período (particularmente se a retroversão estiver associada à endometriose).
Útero Retrovertido – Diagnóstico
Um útero retrovertido é diagnosticado pelo exame pélvico de rotina.
Às vezes, uma mulher pode descobrir que ela tem um útero retrovertido durante um teste de Papanicolau.
Se você tiver sintomas como sexo doloroso, a primeira ação tomada pelo seu médico pode incluir uma série de testes para descobrir se outras condições estão causando o útero retrovertido, como endometriose ou miomas.
Fonte: www.betterhealth.vic.gov.au/www.babycenter.com/www.wisegeek.org/www.psychologytoday.com/americanpregnancy.org/www.womens-health.co.uk/www.invitra.com/www.betterhealth.vic.gov.au