Tosse

Tosse – Definição

A tosse é uma liberação forçada de ar dos pulmões que pode ser ouvida. A tosse protege o sistema respiratório, limpando-o de substâncias irritantes e secreções.

A tosse é uma forma de exalação violenta pela qual podem ser expelidas partículas irritantes nas vias respiratórias.

A tosse é uma reação reflexa projetada para manter as vias aéreas desobstruídas. Você pode estar tossindo por causa de outra condição, como asma ou infecção respiratória, ou porque tem dificuldade para engolir.

A tosse é a maneira do seu corpo responder quando algo irrita sua garganta ou vias aéreas. Um irritante estimula os nervos que enviam uma mensagem ao seu cérebro.

O cérebro então diz aos músculos do peito e do abdômen para empurrar o ar para fora dos pulmões para forçar a saída do irritante.

Uma tosse ocasional é normal e saudável. Uma tosse que persiste por várias semanas ou que apresenta muco descolorido ou com sangue pode indicar uma condição que requer atenção médica.

Às vezes, a tosse pode ser muito forte. A tosse prolongada e vigorosa pode irritar os pulmões e causar ainda mais tosse. Também é cansativo e pode causar insônia, tontura ou desmaio, dores de cabeça, incontinência urinária, vômitos e até costelas quebradas.

Tosse – O que é

Embora as pessoas geralmente possam tossir voluntariamente, uma tosse verdadeira geralmente é um reflexo desencadeado quando um irritante estimula um ou mais receptores de tosse encontrados em diferentes pontos do sistema respiratório.

Esses receptores então enviam uma mensagem para o centro da tosse no cérebro, que por sua vez diz ao corpo para tossir. A tosse começa com uma inspiração profunda, momento em que a abertura entre as cordas vocais na parte superior da laringe (glote) se fecha, prendendo o ar nos pulmões.

À medida que o diafragma e outros músculos envolvidos na respiração pressionam os pulmões, a glote se abre repentinamente, produzindo uma saída explosiva de ar a velocidades superiores a 160 km por hora.

Em situações normais, a maioria das pessoas tosse uma ou duas vezes por hora durante o dia para limpar as vias aéreas de irritantes. No entanto, quando o nível de irritantes no ar é alto ou quando o sistema respiratório é infectado, a tosse pode se tornar frequente e prolongada. Pode interferir no exercício ou no sono e também pode causar desconforto se for acompanhado de tontura, dor no peito ou falta de ar. Na maioria dos casos, a tosse frequente dura de uma a duas semanas e diminui à medida que o irritante ou a infecção diminuem. Se a tosse durar mais de três semanas, ela é considerada uma tosse crônica e os médicos tentam determinar uma causa além de uma infecção aguda ou irritante.

A tosse é geralmente descrita como seca ou produtiva. Uma tosse seca não traz uma mistura de muco, irritantes e outras substâncias dos pulmões (escarro), enquanto uma tosse produtiva faz.

No caso de uma infecção bacteriana, o escarro produzido em uma tosse produtiva pode ser esverdeado, cinza ou marrom. No caso de uma alergia ou infecção viral, pode ser clara ou branca.

Nas condições mais graves, o escarro pode conter sangue.

Tosse – Tipos

Existem muitos tipos de tosse. Alguns dos nomes para tosse descrevem quanto tempo duram, enquanto outros tipos descrevem como eles se sentem ou soam, e outros tipos são condições reais.

Os tipos de tosse podem estar relacionados com a duração:

A tosse aguda começa repentinamente e dura de duas a três semanas.
A tosse subaguda é aquela que permanece após a infecção e dura de três a oito semanas.
A tosse crônica dura mais de oito semanas. Tosses de longa duração também podem ser chamadas de tosses persistentes.
A tosse refratária é uma tosse crônica que não respondeu ao tratamento.

Tipos de tosse podem estar relacionados ao muco:

Uma tosse produtiva, ou tosse úmida, é uma tosse que produz muco ou catarro.
Uma tosse não produtiva, ou tosse seca, não produz muco ou catarro.

Tipos de tosse com sons distintos e relacionados a condições específicas:

Gritando: A coqueluche, ou coqueluche, é uma infecção que causa uma tosse que soa como um “grito”.
Latidos: Uma tosse que soa como um latido pode ser um sinal de crupe.
Chiado: Esse tipo de tosse geralmente ocorre quando você bloqueia as vias aéreas. Pode estar associado a uma infecção, como um resfriado, ou condições crônicas, como asma.

Tipos de tosse relacionados a quando você tosse:

Tosse diurna.
Tosse noturna (noturna).
Tosse com vômito. Isso costuma acontecer com crianças. Eles tossem com tanta força que engasgam e às vezes vomitam.

Tosse seca – Causa

Existem várias razões para um paciente desenvolver tosse seca, desde os primeiros sinais de uma infecção respiratória até um crescimento cancerígeno nos pulmões.

A tosse seca persistente deve ser tratada por um médico, pois ele pode determinar a causa e recomendar um tratamento que aborde os problemas subjacentes.

Deixar de receber tratamento para esse tipo de tosse pode permitir que um problema subjacente se torne bastante grave, um resultado muito indesejável.

Algumas pessoas apresentam tosse seca nos estágios iniciais de uma infecção respiratória ou viral, ou quando uma infecção está diminuindo. Quando tais infecções estão no auge, a tosse geralmente se torna produtiva, com tosse expelindo escarro, em contraste com uma verdadeira tosse seca, que tende a parecer seca e áspera.

Pessoas com infecções crônicas podem desenvolver tosse muito forte que pode deixar a garganta muito sensível.

Irritação nos pulmões ou traquéia é outra causa comum. As pessoas com asma costumam ter tosse seca crônica, assim como os fumantes e as pessoas que vivem em áreas com poluição do ar substancial ou ar muito seco. Um corpo estranho na garganta também pode causar tosse, pois a garganta fica irritada e tenta expelir o objeto ao qual não pertence.

A doença do reflexo gastroesofágico (DRGE) também pode causar tosse, pois os sucos gástricos irritam o revestimento da traqueia e geram tosse.

Muitas coisas podem causar uma tosse seca

Certos medicamentos estão associados à tosse seca, caso em que a tosse geralmente é listada como um efeito colateral. As doenças pulmonares são outra causa comum, assim como as alergias, especialmente as sazonais ao pólen e outras partículas que podem estar presentes no ar. Problemas de sinusite e um problema conhecido como gotejamento pós-nasal, no qual o muco se acumula na parte de trás da garganta, também estão relacionados à tosse, embora mais comumente as pessoas com problemas de sinusite expelam muco.

Uma tosse áspera e seca pode ser extremamente irritante e frustrante, não apenas para o paciente, mas para as pessoas com quem ele vive e trabalha. A tosse é um sinal de que algo no sistema respiratório está com problemas ou não está funcionando corretamente e indica que uma visita ao médico é necessária. Pode haver casos em que não há tratamento disponível, mas ainda é importante ir ao médico, para que ele possa determinar a causa da tosse. Os médicos também podem fornecer sugestões que podem ajudar a aliviar a tosse, mesmo que não possa ser curada.

Tosse – Causas e Sintomas

Na maioria dos casos, a tosse é causada por infecções respiratórias, incluindo as seguintes:

Resfriados ou gripe, as causas mais comuns de tosse
Bronquite, uma inflamação das membranas mucosas dos brônquios
Crupe, uma inflamação viral da laringe, traqueia e passagens brônquicas que produz uma tosse semelhante a um latido em crianças
Coqueluche, uma infecção bacteriana acompanhada pela tosse aguda que lhe dá o nome
Pneumonia, uma infecção bacteriana potencialmente grave que produz muco descolorido ou com sangue
Tuberculose, outra infecção bacteriana grave que produz escarro com sangue
Infecções fúngicas, como aspergilose, histoplasmose e criptococose

Poluentes ambientais, como fumaça de cigarro, poeira ou poluição, também podem causar tosse. No caso dos fumantes de cigarros, a nicotina presente na fumaça paralisa os pelos (cílios) que liberam regularmente o muco do sistema respiratório. O muco então se acumula, forçando o corpo a removê-lo pela tosse. O gotejamento pós-nasal, o gotejamento irritante de muco das passagens nasais para a garganta causado por alergias ou sinusite, também pode resultar em tosse. Algumas condições crônicas, como asma, bronquite crônica, enfisema e fibrose cística, são caracterizadas em parte por tosse. Uma condição na qual o ácido do estômago volta para o esôfago (refluxo gastroesofágico) pode causar tosse, especialmente quando a pessoa está deitada. A tosse também pode ser um efeito colateral de medicamentos administrados por meio de um inalador. Pode ser um efeito colateral de betabloqueadores e inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA), que são medicamentos usados no tratamento da pressão alta.

As causas mais comuns de tosse:

Há muitas coisas que podem fazer você tossir.

Alguns deles incluem:

Irritantes ou alérgenos:

Fumaça.
Odores fortes (como produtos de limpeza e perfumes).
Mofo.
Pó.
Pólen.
Pelos de animais de estimação.
Muco.
Certos medicamentos, como os medicamentos para pressão arterial conhecidos como inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA).

Condições médicas que podem causar tosse aguda e subaguda:

Frio.
Gripe.
Bronquite aguda ou bronquiolite.
Sinusite.
Pneumonia.
Coqueluche (também chamada de coqueluche).
Asma.
Alergias.
Exposição aguda ao fumo passivo ou passivo.

Condições médicas que podem causar tosse crônica:

Bronquite crônica.
Asma.
Alergias.
Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e outras condições pulmonares.
Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE).
Distúrbios da garganta, incluindo distúrbios das cordas vocais.
Gotejamento pós-nasal.
Insuficiência cardíaca e outras condições cardíacas.

Tosse – Diagnóstico

Para determinar a causa de uma tosse, o médico deve obter um histórico médico exato e realizar um exame. Informações sobre a duração da tosse, quais outros sintomas podem acompanhá-la e quais fatores ambientais podem influenciá-la auxiliam o médico em seu diagnóstico. A aparência do escarro também ajuda a determinar que tipo de infecção, se houver, pode estar envolvido. O médico pode até observar o escarro microscopicamente para a presença de bactérias e glóbulos brancos.

A radiografia de tórax pode ajudar a indicar a presença e a extensão de infecções como pneumonia ou tuberculose. Se essas ações não forem suficientes para determinar a causa da tosse, uma broncoscopia ou laringoscopia pode ser solicitada. Esses testes usam instrumentos tubulares finos para inspecionar o interior dos brônquios e da laringe.

Tosse – Tratamento

O tratamento de uma tosse geralmente envolve abordar a condição que a causa. Uma infecção aguda, como pneumonia, pode exigir antibióticos, uma tosse induzida por asma pode ser tratada com o uso de broncodilatadores ou um anti-histamínico pode ser administrado em caso de alergia. Os médicos preferem não suprimir uma tosse produtiva, uma vez que ajuda o corpo a limpar o sistema respiratório de agentes infecciosos e irritantes. No entanto, medicamentos para tosse podem ser administrados se a pessoa não puder descansar por causa da tosse ou se a tosse não for produtiva, como é o caso da maioria das tosses associadas a resfriados ou gripes.

Os dois tipos de medicamentos usados para tratar a tosse são os: antitussígenos e os expectorantes.

Tosse – Prognóstico

Como a maioria das tosses está relacionada ao resfriado comum ou à gripe, a maioria termina em sete a 21 dias. O resultado da tosse devido a uma doença subjacente mais grave depende da patologia dessa doença.

Tosse – Prevenção

É importante identificar e tratar a doença subjacente e a origem da tosse. É útil evitar a fumaça do cigarro e o contato direto com pessoas com sintomas de resfriado ou gripe.

As mãos devem ser lavadas frequentemente durante episódios de doenças respiratórias superiores.

Fonte: www.colegiosaofrancisco.com.br/www.healthline.com/www.aafp.org/www.aap.org/my.clevelandclinic.org/www.acponline.org/www.lungusa.org/www.byu.edu/www.nlm.nih.gov/www.medicalnewstoday.com