Teste de Watson

Teste de Watson – Definição

O teste de Watson é um teste de diagnóstico para instabilidade entre os ossos escafoide e semilunar do punho.

O teste de Watson avalia possíveis danos ao ligamento escafunizado e instabilidade resultante entre os ossos escafoide e semilunar do punho.

Teste de Watson – O que é

O teste de Watson verifica a instabilidade na base do pulso, onde a articulação se articula com os ossos do braço.

Esse exame pode ser realizado como parte de uma avaliação rotineira de mãos e punhos, ou quando um médico suspeitar que um paciente tem um problema com essa área do punho.

No teste, o médico mantém o pulso gentilmente ao girá-lo, sentindo as anormalidades e ouvindo um clique ou som não natural. O paciente pode sentir alguma dor se o pulso estiver instável.

O pulso é uma articulação delicada, consistindo de uma série de ossos extremamente pequenos. Esses ossos trabalham juntos para fornecer uma ampla gama de movimentos; pacientes podem notar, por exemplo, que o pulso pode girar mais do que outras articulações. A articulação detalhada permite que as mãos executem tarefas motoras finas que exigem coordenação e posicionamento cuidadoso.

Este exame examina especificamente os ossos escafoides e semilunares no fundo da articulação, onde encontra o rádio e a ulna.

Teste de Watson

Para realizar o teste de Watson, o examinador senta-se em frente ao paciente e agarra-o gentilmente antes de girá-lo. Em um indivíduo saudável, o pulso deve se mover de forma suave e confortável.

Pessoas com instabilidade na articulação podem relatar dor enquanto o pulso faz um som distinto. O teste pode ser repetido no pulso oposto para confirmar a descoberta.

Os médicos podem querer realizar algumas outras avaliações, além do teste de Watson, para garantir que o problema esteja com esses ossos, e não em outro lugar da articulação do punho.

Se um médico determinar que a instabilidade está presente durante o teste de Watson, há várias opções para o paciente.

Em alguns casos, testes adicionais como estudos de imagens médicas podem ser recomendados para saber mais sobre o que está acontecendo dentro do pulso.

Órtese e fisioterapia podem ser usados para apoiar a articulação e desenvolver força.

Em alguns casos, a cirurgia pode precisar ser considerada como uma opção para estabilizar a articulação. Isso pode ser necessário em casos de grandes danos no punho.

Médicos ortopedistas, bem como especialistas que se concentram no cuidado das mãos, podem realizar o teste de Watson durante a avaliação do paciente.

O teste é minimamente invasivo, o que pode torná-lo uma valiosa ferramenta de diagnóstico. Os pacientes devem estar preparados para alguma dor no punho, se houver uma forte probabilidade de que a articulação seja instável.

O desconforto associado ao teste é breve, pois o médico quer evitar ferir o paciente e pode fornecer informações importantes para o diagnóstico.

Teste de Watson – Indicação

Teste de Watson – manobra de “deslocamento do escafoide”

O teste de Watson, também conhecido como teste de deslocamento do escafoide, é um teste diagnóstico para instabilidade entre os ossos escafoide e semilunar do punho.

O Teste de Watson é um procedimento de exame do punho que identifica a atividade do escafoide e doença articular degenerativa do radioscafoide.

É conhecido como um teste provocativo que determina a estabilidade do escafoide e reproduz os sintomas do paciente para intervenção imediata.

Teste de Watson – Procedimento

Teste de Watson

Para realizar o teste, o examinador segura o punho com o polegar sobre o tubérculo do escafoide (aspecto volar da palma da mão) para evitar que o escafoide se mova para sua posição mais orientada verticalmente no desvio ulnar. Para o teste, o punho precisa estar em leve extensão. O punho do paciente é então movido do desvio ulnar para radial.

O examinador sentirá um “estoque” significativo e o paciente sentirá dor se o teste for positivo. Para completar, o teste deve ser realizado em ambos os pulsos para comparação. Se o ligamento escafolunar for rompido, o escafóide irá subluxar sobre o lábio dorsal do rádio distal.

Descrição Original de Watson:

“O paciente é abordado pelo examinador como se fosse fazer uma queda de braço, cara a cara sobre uma mesa com as mãos levantadas diagonalmente opostas (da direita para a direita ou da esquerda para a esquerda) e os cotovelos apoiados na superfície intermediária. Com o antebraço do paciente ligeiramente em pronação, o examinador segura o punho pelo lado radial, colocando o polegar na tuberosidade do escafóide (como se estivesse apertando um botão para abrir a porta de um carro) e envolvendo os dedos ao redor do rádio distal. A outra mão do examinador segura no nível do metacarpo, controlando a posição do punho. Começando em desvio ulnar e leve extensão, o punho é movido radialmente e levemente flexionado com pressão constante do polegar no escafoide. Esse desvio radial faz com que o escafoide se flexione. A pressão do polegar do examinador se opõe a essa rotação normal, fazendo com que o escafoide para mudar em relação aos outros ossos do carpo. Esse deslocamento do escafoide pode ser sutil ou dramático. Um teste verdadeiramente positivo requer dor na parte de trás do pulso (não apenas onde você está pressionando a tuberosidade do escafoide) e comparação com o pulso oposto é essencial.”

Fonte: www.orthopaedicsone.com/www.wisegeek.org/medisavvy.com/www.researchgate.net/www.wikidoc.org/ai.ytimg.com/www.piriforme.fr