Síndrome de Eisenmenger

Síndrome de Eisenmenger – Definição

A síndrome de Eisenmenger é o desenvolvimento de hipertensão pulmonar (pressão alta nos pulmões) devido a um defeito cardíaco congênito não tratado. A doença pode causar complicações, incluindo danos permanentes no coração e nos pulmões. Os tratamentos não cirúrgicos se concentram em aliviar os sintomas, mas não há cura.

A síndrome de Eisenmenger é uma condição que afeta o fluxo sanguíneo do coração para os pulmões em algumas pessoas que nasceram com problemas estruturais do coração.

Síndrome de Eisenmenger – O que é

A síndrome de Eisenmenger se desenvolve quando muito sangue flui pelas artérias que transportam sangue do coração para os pulmões. O resultado é a hipertensão pulmonar – pressão alta nos vasos sanguíneos dos pulmões e no lado direito do coração. Também leva ao desvio de sangue entre os lados esquerdo e direito do coração.

Isso significa que há uma conexão anormal que causa o fluxo sanguíneo do lado esquerdo do coração para o lado direito do coração.

A síndrome de Eisenmenger geralmente é o resultado de um ou mais defeitos cardíacos congênitos (presentes no nascimento) não tratados. Com o tempo, pode levar a danos pulmonares permanentes e outras complicações.

A síndrome de Eisenmenger é rara. Ocorre em 1% a 6% dos adultos nascidos com um defeito cardíaco.

Síndrome de Eisenmenger – Defeito Cardíaco

Síndrome de Eisenmenger

A síndrome de Eisenmenger geralmente se desenvolve em crianças e adultos jovens que têm um defeito do septo ventricular (CIV) não corrigido.

Defeito do septo ventricular (VSD é um defeito cardíaco congênito em que há um orifício na parede (septo) entre as duas câmaras de bombeamento inferiores do coração (ventrículos esquerdo e direito).

A síndrome de Eisenmenger também pode resultar de outros defeitos cardíacos congênitos não reparados, como:

Defeito do canal atrioventricular.
Defeito do septo atrial.
Cardiopatia cianótica.
Persistência do canal arterial.
Tetralogia de Fallot.
Truncus arteriosus.

Crianças com síndrome de Down também podem estar em maior risco de defeitos cardíacos congênitos e síndrome de Eisenmenger.

Entre 25% e 50% dos adultos com síndrome de Eisenmenger têm síndrome de Down.

Síndrome de Eisenmenger – Causa

Síndrome de Eisenmenger

Saber como o sangue flui pelo coração é importante para entender a síndrome de Eisenmenger.

Em um coração saudável:

Átrio direito: Recebe sangue desoxigenado do corpo antes de bombeá-lo para o ventrículo direito.
Ventrículo direito: bombeia sangue desoxigenado para os pulmões, onde pode captar mais oxigênio.
Átrio esquerdo: Recebe sangue oxigenado dos pulmões antes de bombeá-lo para o ventrículo esquerdo.
Ventrículo esquerdo: bombeia o sangue oxigenado para o corpo.

Mas quando há um buraco na parede entre os ventrículos direito e esquerdo ou qualquer outro defeito estrutural no coração, o sangue rico em oxigênio e o sangue pobre em oxigênio podem se misturar.

Como resultado, muito sangue flui para os pulmões, resultando em hipertensão pulmonar. Além disso, muito pouco sangue rico em oxigênio flui para o corpo.

Síndrome de Eisenmenger – Sintomas

Síndrome de Eisenmenger

Os sintomas da síndrome de Eisenmenger podem diferir dependendo do defeito cardíaco e dos órgãos afetados. Eles geralmente não ocorrem até a puberdade ou início da idade adulta.

Então eles pioram lentamente.

Os sinais e sintomas mais comuns da doença incluem:

Angina (dor no peito).
Arritmias (batimento cardíaco anormal).
Baqueteamento digital (unhas dos pés e das mãos anormalmente grandes e curvas).
Tossindo sangue.
Cianose (pele com coloração azulada ou acinzentada).
Tonturas ou desmaios.
Edema (inchaço nas pernas, tornozelos, pés ou abdômen.
Palpitações cardíacas (batimentos cardíacos acelerados, acelerados ou saltados).
Letargia (fadiga e falta de energia).
Falta de ar (dispneia).

Síndrome de Eisenmenger – Complicação

A síndrome de Eisenmenger pode causar uma série de complicações de saúde, incluindo:

Sangramento no cérebro.
Abscesso cerebral devido a infecção.
Insuficiência vascular cerebral (fluxo sanguíneo insuficiente para o cérebro).
Gota.
Ataque cardíaco.
Insuficiência cardíaca.
Infecções cardíacas, como endocardite.
Síndrome de hiperviscosidade (sangue espesso).
Falência renal.
Complicações na gravidez.
AVC.
Morte súbita.

Síndrome de Eisenmenger – Diagnóstico

Síndrome de Eisenmenger

Um profissional de saúde geralmente percebe sinais da síndrome de Eisenmenger durante um exame físico.

Eles podem solicitar os seguintes testes para confirmar o diagnóstico:

Nível de oxigênio no sangue
Cateterismo cardíaco.
Raio-x do tórax.
Hemograma completo (CBC).
Ecocardiograma (eco).
Eletrocardiograma (ECG).
Ressonância magnética do coração.
Provas de função pulmonar.

Síndrome de Eisenmenger – Tratamento

O tratamento para a síndrome de Eisenmenger visa aliviar os sintomas e prevenir danos graves ao coração ou aos pulmões.

As terapias podem incluir:

Antibióticos: medicamentos para prevenir infecções bacterianas no coração e nos pulmões.
Anticoagulantes: Medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos.
Diuréticos: medicamentos para reduzir o acúmulo de líquidos no corpo.
Antagonistas duplos dos receptores de endotelina: Medicação para baixar a pressão arterial elevada nos pulmões.
Suplementos de ferro: ferro adicional para tratar a anemia por deficiência de ferro.
Oxigênio suplementar: terapia de oxigênio para ajudá-lo a respirar melhor.

No momento em que a síndrome de Eisenmenger se desenvolve, geralmente é tarde demais para realizar um reparo cirúrgico do defeito cardíaco subjacente. No entanto, pessoas com sintomas graves e danos nos órgãos podem precisar de um transplante de coração ou pulmão.

A síndrome de Eisenmenger pode ser evitada?

A única maneira de prevenir a síndrome de Eisenmenger é reparar os defeitos cardíacos congênitos o mais cedo possível.

Fonte: www.stlukes-st/my.clevelandclinic.org/medlineplus.gov/www.urmc.rochester.edu/ssl.adam.com/www.mountsinai.org/www.femexer.org/saludycardiologia.com