Síndrome de Brugada

Síndrome de Brugada – Definição

A síndrome de Brugada é uma condição que causa uma interrupção do ritmo normal do coração. Especificamente, esse distúrbio pode levar a batimentos cardíacos irregulares nas câmaras inferiores do coração (ventrículos), o que é uma anormalidade chamada arritmia ventricular. Se não forem tratados, os batimentos cardíacos irregulares podem causar desmaios (síncope), convulsões, dificuldade para respirar ou morte súbita.

A síndrome de Brugada é uma condição cardíaca rara que pode fazer com que as câmaras inferiores do coração (ventrículos) batam de maneira anormal. Isso pode fazer você desmaiar ou ter uma parada cardíaca.

Essas complicações geralmente ocorrem quando uma pessoa afetada está descansando ou dormindo.

A síndrome de Brugada geralmente se torna aparente na idade adulta, embora possa se desenvolver a qualquer momento ao longo da vida. Sinais e sintomas relacionados a arritmias, incluindo morte súbita, podem ocorrer desde a infância até o final da idade adulta. A morte súbita geralmente ocorre por volta dos 40 anos. Essa condição pode explicar alguns casos de síndrome da morte súbita infantil, que é uma das principais causas de morte em bebês com menos de 1 ano. A síndrome da morte súbita infantil é caracterizada por morte súbita e inexplicável, geralmente durante o sono.

A síndrome da morte noturna súbita inexplicável é uma condição caracterizada por parada cardíaca inesperada em adultos jovens, geralmente à noite durante o sono.

Os tratamentos incluem remédios ou um dispositivo médico que aplica um choque quando você precisa. Algumas pessoas adquirem essa condição de um dos pais, mas muitas outras não sabem a causa.

Síndrome de Brugada – O que é

A síndrome de Brugada é uma condição médica rara, relativamente recentemente descoberta, na qual a atividade elétrica do coração é prejudicada, resultando em um batimento cardíaco atípico.

O único método estabelecido para diagnosticar esta condição muitas vezes genética é um teste de eletrocardiograma (ECG), mas como pode não apresentar sintomas, um indivíduo com a síndrome de Brugada pode nunca ser testado para isso.

Outros indivíduos com a doença podem sentir palpitações cardíacas, desmaios ou mesmo parada cardíaca potencialmente fatal.

Embora não exista uma cura conhecida para a síndrome de Brugada, os indivíduos considerados com alto risco de sintomas graves podem ser capazes de controlar a condição através do uso de um cardioversor-desfibrilador implantável (CDI).

Como a síndrome de Brugada foi reconhecida pela primeira vez apenas no final do século 20, a compreensão da comunidade médica sobre a doença ainda não está completa.

Sabe-se, no entanto, que a síndrome é causada por uma irregularidade nas células que cria os impulsos elétricos que fazem o coração bater.

Normalmente, um diagnóstico da condição pode ser feito somente após um teste de ECG indicar um padrão de irregularidade rítmica conhecido como sinal de Brugada.

Como muitos daqueles com a síndrome não apresentam sintomas, no entanto, sua condição pode permanecer não diagnosticada por anos ou até mesmo por toda a vida. Devido à natureza hereditária da síndrome, recomenda-se que crianças, pais e irmãos de pessoas diagnosticadas consultem um médico sobre testes de eletrocardiograma (ECG).

Enquanto alguns indivíduos com síndrome de Brugada desconhecem completamente sua condição, outros apresentam sintomas de frequência e gravidade variadas.

Os sintomas mais comuns da síndrome incluem palpitações cardíacas, desmaios e parada cardíaca. Embora as palpitações possam ser desconfortáveis e o desmaio possa ser assustador, a parada cardíaca ou a parada do coração, é sem dúvida o mais grave desses sintomas. Se a função cardíaca não for restaurada imediatamente após um episódio de parada cardíaca, a morte irá resultar rapidamente.

Não há cura conhecida para a síndrome de Brugada, e nenhuma medicação provou ser eficaz em controlá-la.

Para indivíduos cuja síndrome de Brugada causa pouca ou nenhuma complicação, as medidas de tratamento estabelecidas geralmente incluem apenas monitorar-se por possíveis sintomas e manter um diálogo contínuo sobre a condição com o médico.

Os indivíduos diagnosticados com a síndrome de Brugada considerados com alto risco de morte – geralmente, aqueles que sofreram episódios anteriores de parada cardíaca – podem ser capazes de administrar a doença de forma eficaz com um cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) implantado no tórax. Este instrumento monitora automaticamente o ritmo do coração, gerando impulsos elétricos sempre que os batimentos cardíacos se tornarem irregulares.

Síndrome de Brugada – Descrição

Síndrome de Brugada

A síndrome de Brugada é uma condição que causa uma ruptura do ritmo normal do coração. Especificamente, esse distúrbio pode levar a batimentos cardíacos irregulares nas câmaras inferiores do coração (ventrículos), que é uma anormalidade chamada arritmia ventricular. Se não for tratada, os batimentos cardíacos irregulares podem causar desmaios (síncope), convulsões, dificuldade para respirar ou morte súbita.

Essas complicações geralmente ocorrem quando uma pessoa afetada está descansando ou dormindo.

A síndrome de Brugada geralmente se torna aparente na idade adulta, embora possa se desenvolver a qualquer momento ao longo da vida. Sinais e sintomas relacionados a arritmias, incluindo morte súbita, podem ocorrer desde a primeira infância até o final da idade adulta. A morte súbita ocorre tipicamente por volta dos 40 anos. Essa condição pode explicar alguns casos de síndrome da morte súbita infantil (SMSI), que é uma das principais causas de morte em bebês menores de 1 ano.

A síndrome da morte noturna súbita inexplicável é uma condição caracterizada por parada cardíaca inesperada em adultos jovens, geralmente à noite durante o sono.

Esta condição foi originalmente descrita em populações do sudeste asiático, onde é uma das principais causas de morte.

Pesquisadores determinaram que síndrome da morte noturna súbita e Síndrome de Brugada são o mesmo distúrbio.

Síndrome de Brugada – Sintomas

Síndrome de Brugada

Os sintomas da síndrome de Brugada podem ocorrer em qualquer idade e podem incluir:

Arritmia ventricular (um ritmo cardíaco irregular que começa nas câmaras inferiores do coração).
Desmaio (síncope).
Tontura.
Dificuldade ao respirar.
Convulsões.
Palpitações cardíacas (podem parecer uma vibração ou um salto no peito).
Fibrilação atrial (um ritmo cardíaco rápido e irregular que começa nas câmaras superiores do coração).
Parada cardíaca. Este pode ser o primeiro sintoma e a razão pela qual alguns bebês e crianças com síndrome de Brugada morrem durante o sono.

Os sintomas da síndrome de Brugada são semelhantes a muitas outras condições. É importante consultar um profissional de saúde para descobrir o que está causando seus sintomas.

Mais de 70% das pessoas com síndrome de Brugada não apresentam sintomas. Às vezes, os provedores encontram a condição durante um eletrocardiograma (ECG).

Um eletrocardiograma é um registro da atividade elétrica do coração. As pessoas com síndrome de Brugada geralmente apresentam um padrão reconhecível (padrão de Brugada) na impressão do ECG.

Síndrome de Brugada – Causa

Cerca de 70% das pessoas com síndrome de Brugada não têm uma mutação genética conhecida. No entanto, outros têm uma mutação genética em um dos 18 ou mais genes.

Essas mutações interferem na condução do sinal de batimentos cardíacos em seu coração.

Pessoas sem uma mutação genética podem contrair a síndrome de Brugada de uma causa desconhecida ou de medicamentos que tomam para certas condições de saúde mental ou problemas cardíacos.

Síndrome de Brugada – Diagnóstico

Síndrome de Brugada

Para fazer um diagnóstico de síndrome de Brugada, um profissional de saúde irá:

Faça um exame físico.
Revise seu histórico médico.
Revise sua história familiar, especialmente uma história de morte súbita cardíaca.
Encomendar testes.

Síndrome de Brugada – Tratamento

Síndrome de Brugada

Como não há cura, o objetivo do tratamento da síndrome de Brugada é evitar que você tenha arritmias ventriculares e tratá-las quando elas acontecerem.

Seu tratamento pode incluir:

Isoproterenol.
Quinidina.
Amiodarona.
Desfibrilador cardioversor implantável (CDI) se você estiver em alto risco de fibrilação ventricular, tiver desmaios ou sobreviver a uma parada cardíaca.
Ablação (em alguns casos).

Se você não estiver apresentando sintomas, seu médico pode decidir que você precisa de um Desfibrilador cardioversor implantável (CDI) por causa de seu histórico familiar ou resultados de testes.

Alguns provedores podem fazer acompanhamentos frequentes e tratá-lo apenas quando você tiver sintomas. No entanto, outros não concordam com essa abordagem porque seu primeiro sintoma pode ser a morte súbita cardíaca.

Síndrome de Brugada – Resumo

Síndrome de Brugada

A síndrome de Brugada é um distúrbio cardiovascular hereditário raro, caracterizado por distúrbios que afetam o sistema elétrico do coração.

O principal sintoma é batimentos cardíacos irregulares e, sem tratamento, pode resultar em morte súbita. Relatórios recentes sugerem que a síndrome de Brugada pode ser responsável por até 20% da morte súbita em pacientes com corações estruturalmente normais.

O fenótipo clínico se manifesta na idade adulta e é mais frequente no sexo masculino. Frequentemente, a morte súbita pode ser a primeira manifestação da doença.

A síndrome de Brugada é uma doença genética e segue herança autossômica dominante. Atualmente, a prevalência da síndrome de Brugada é estimada em 5 em 10.000 pessoas.

Fonte: ghr.nlm.nih.gov/rarediseases.org/www.cedars-sinai.org/www.wisegeek.org/www.ncbi.nlm.nih.gov/www.nhs.uk/www.texasheart.org/www.www.hopkinsmedicine.org/my.clevelandclinic.org/www.bhf.org.uk