Síndrome Carcinóide

Síndrome Carcinóide – Definição

A síndrome carcinóide é um grupo de sintomas associados a tumores carcinóides. São tumores do intestino delgado, cólon, apêndice e tubos brônquicos nos pulmões.

A síndrome carcinóide é um conjunto de sintomas que podem ser um sinal de que você tem tumores neuroendócrinos.

Os sintomas da síndrome carcinóide incluem diarreia aquosa e pele avermelhada de forma incomum.

A síndrome carcinóide ocorre quando um tumor neuroendócrino inunda seu sistema com o hormônio serotonina e outras substâncias.

Tumores neuroendócrinos são tumores que começam em células especializadas em seu sistema neuroendócrino.

Síndrome Carcinóide – O que é

A síndrome carcinóide é uma constelação de sintomas que aparece em cerca de 10% dos indivíduos que sofrem de tumores carcinóides.

Como esses tumores crescem muito lentamente e raramente produzem sintomas notáveis, o desenvolvimento de síndrome carcinóide é frequentemente a chave para identificar e diagnosticar um tumor carcinóide.

O tratamento para a síndrome carcinóide geralmente depende da remoção do tumor e do tratamento com certos medicamentos.

As pessoas podem desenvolver tumores carcinóides nos pulmões e trato digestivo, e esses tumores às vezes também aparecem nos ovários. Esse tipo de tumor é extremamente raro, e apenas certos tumores farão com que o paciente desenvolva uma síndrome carcinóide.

A síndrome é causada pelo desenvolvimento de tumores que secretam certos hormônios, incluindo a serotonina, que entra na corrente sanguínea.

Em alguns pacientes, o fígado quebra os hormônios antes que eles possam causar problemas de saúde, mas em outros casos, a síndrome carcinóide pode aparecer.

Um dos sintomas clássicos dessa condição é o rubor da pele. Além disso, o paciente pode desenvolver lesões de pele, principalmente na face, além de dor abdominal, diarreia, chiado no peito e pressão arterial baixa.

Alguns pacientes também apresentam anormalidades na função cardíaca como resultado da síndrome carcinóide.

Os exames de sangue geralmente revelam um nível elevado de hormônios na corrente sanguínea, e os tumores serão identificáveis nos estudos de imagem médica.

Como os tumores carcinóides crescem muito lentamente, algumas vezes o médico simplesmente recomenda que o paciente tome medicamentos projetados para combater os hormônios, restaurando o equilíbrio do sistema endócrino e permitindo que a função corporal volte ao normal.

Medicamentos também podem ser administrados para diminuir ou retardar os tumores.

Em casos mais extremos ou avançados, a cirurgia pode ser usada para remover os tumores, resolvendo assim a síndrome carcinóide.

Um dos fatores de risco mais comuns para tumores carcinóides é uma história familiar.

Além disso, as pessoas que fumam ou comem uma dieta pobre correm um risco aumentado, assim como as pessoas que sofrem de condições médicas que envolvem o trato digestivo ou os pulmões.

A raça também parece ser um problema, com os negros em particular sendo mais propensos a desenvolver tumores carcinóides.

Exames regulares podem ajudar médicos e pacientes a identificar alterações médicas rapidamente, o que pode levar a uma identificação mais rápida de problemas como tumores carcinóides.

As pessoas também devem ter o hábito de observar mudanças em seu nível de energia ou saúde geral, para que possam procurar atendimento médico se as alterações forem persistentes ou preocupantes.

A diarreia crônica, por exemplo, é algo que deve ser abordado, porque, mesmo que não seja causada pela síndrome carcinóide, pode estar relacionada a outro problema médico que pode e deve ser tratado.

Síndrome Carcinóide – Visão global

Síndrome Carcinóide – Tumores

A síndrome carcinóide ocorre quando um tumor cancerígeno raro chamado tumor carcinóide secreta certos produtos químicos na corrente sanguínea, causando uma variedade de sinais e sintomas.

Os tumores carcinóides ocorrem mais comumente no trato gastrointestinal ou nos pulmões.

A síndrome carcinóide geralmente ocorre em pessoas com tumores carcinóides avançados.

O tratamento da síndrome carcinóide geralmente envolve o tratamento do câncer.

No entanto, como a maioria dos tumores carcinóides não causa síndrome carcinóide até que estejam avançados, uma cura pode não ser possível.

Nesses casos, os medicamentos podem aliviar os sintomas da síndrome carcinóide e deixá-lo mais confortável.

Síndrome Carcinóide – Tumores

Síndrome Carcinóide – Tumores

Um tumor carcinóide (tumor neuroendócrino) é um tipo de câncer de crescimento lento que começa nas células neuroendócrinas.

Os tumores carcinóides produzem quantidades extras de certos hormônios e produtos químicos em seu corpo. Isso pode causar sintomas e síndromes. O tratamento geralmente é bem-sucedido e pode envolver cirurgia, medicamentos, quimioterapia ou radiação.

Um tumor carcinóide é um tipo de câncer de crescimento lento que começa nas células neuroendócrinas. É um tipo de tumor neuroendócrino.

As células neuroendócrinas são encontradas em todo o corpo, especialmente no sistema gastrointestinal. Eles ajudam seu corpo a produzir hormônios e controlar a liberação de sucos digestivos.

Como outros tipos de células, as células neuroendócrinas podem mudar e se tornar cancerosas, crescendo fora de controle. Isso forma um tumor carcinoide.

Os tumores carcinoides podem começar em muitas partes do corpo, mais frequentemente no íleo (seção inferior do intestino delgado).

Mas eles também ocorrem em seu:

Apêndice.
Rins.
Pulmões.
ovários.
Pâncreas.
Reto.
Estômago.

Embora os tumores carcinóides sejam de crescimento lento, eles podem se espalhar para outros órgãos.

O excesso de produtos químicos produzidos por tumores carcinóides pode produzir sintomas, que são chamados de síndrome carcinóide. Apenas cerca de 10% das pessoas com tumores carcinóides desenvolvem a síndrome carcinóide.

Tumor Carcinoide – Causa

Síndrome Carcinóide – Tumores

Os pesquisadores não sabem o que desencadeia o crescimento celular que causa os tumores carcinóides.

Eles, no entanto, os vincularam a síndromes hereditárias, incluindo:

Neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (MEN1), que faz com que a tireoide, a paratireoide ou as glândulas adrenais fiquem hiperativas ou formem tumores.
Neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (MEN2), que faz com que o pâncreas, a hipófise ou a paratireoide fiquem hiperativos ou formem tumores.
Síndrome de Von Hippel-Lindau, uma condição rara em que tumores benignos crescem em várias partes do corpo.
Neurofibromatose tipo 1, uma condição rara em que tumores crescem na pele e nos nervos, afetando os olhos e outras partes do corpo.

Tumor Carcinoide – Sintomas

Os sintomas de um tumor carcinoide dependem de:

Localização do tumor.
Gravidade da doença (quão avançada ela está).
Que tipos de hormônios o tumor libera.

Muitos tumores carcinóides não causam nenhum sintoma, especialmente no início. Mas os sinais podem aparecer quando o excesso de produtos químicos causa sintomas ou quando um tumor se espalha (metástase).

Um dos sintomas mais comuns é o rubor no rosto e no pescoço. Sua pele pode ficar repentinamente vermelha e quente. O rubor pode ser desencadeado por estresse, álcool e certos alimentos.

Outros sintomas podem incluir:

Dor abdominal.
Anemia (baixo número de glóbulos vermelhos).
Diarreia.
Fadiga ou fraqueza.
Sopro cardíaco devido a lesão do músculo cardíaco.
Icterícia (amarelecimento da pele).
Pressão arterial baixa (hipotensão).
Nausea e vomito.
Sangramento retal.
Falta de ar (dispneia).
Perda de peso inexplicável.
Chiado.

Um tumor carcinóide também pode levar a certas síndromes:

Se um tumor produz muito cortisol (muitas vezes chamado de hormônio do estresse), você pode desenvolver a síndrome de Cushing.
Se o tumor produz muita gastrina, seu corpo produz muito ácido estomacal. Isso pode levar a úlceras e síndrome de Zollinger-Ellison.
Com muita serotonina, você pode desenvolver a síndrome carcinóide, levando a vários sintomas listados acima.

Tumor Carcinoide – Diagnóstico

Tumores carcinóides geralmente são encontrados por acidente quando as pessoas estão fazendo testes para outras condições.

Por exemplo, um profissional de saúde pode encontrar um tumor carcinóide durante:

Colonoscopia (endoscopia inferior) para triagem de câncer de cólon.
Cirurgia para remover um apêndice quando uma pessoa tem apendicite.
Endoscopia alta para procurar uma úlcera.

Mas se um profissional de saúde suspeitar que você tem um tumor carcinóide com base no rubor ou em outros sintomas, ele pode solicitar:

Testes bioquímicos, que medem as quantidades de certos hormônios e produtos químicos em uma amostra de sangue ou urina.
Endoscopia, que usa um tubo fino com uma luz e uma câmera na extremidade para observar o interior do trato gastrointestinal.
Outros exames de imagem para tirar fotos dentro do seu corpo, como tomografia computadorizada, PET Scan ou ressonância magnética.

Tumor Carcinoide – Classificação

Síndrome Carcinóide – Tumores

Com base nos resultados do teste, seu médico pode classificar ou graduar o tumor carcinoide.

Uma maneira de classificar um tumor é por localização:

Localizado: o tumor está em um local e não se espalhou.
Metastático: Um tumor carcinóide maligno se espalhou para outras partes do corpo, longe do local original.

Seu médico também pode classificar um tumor com base na probabilidade de se espalhar:

Grau 1 (baixo grau): As células tumorais se parecem muito com células normais e não estão se multiplicando ou crescendo rapidamente.
Grau 2 (grau intermediário): As células estão se tornando mais anormais e se multiplicando mais rapidamente.
Grau 3 (alto grau): As células são significativamente anormais e estão se multiplicando rapidamente.

Tumor Carcinoide – Tratamento

O tratamento pode envolver uma combinação de estratégias, incluindo:

Análogos da somatostatina: esses medicamentos, como a octreotida, podem retardar a produção de hormônios, ácido gástrico e outras secreções.
Cirurgia: A cirurgia para remover o tumor pode curar a doença localizada.
Quimioterapia: A quimioterapia não é tão eficaz contra os cânceres gastrointestinais quanto contra outros tipos de câncer. Mas pode ser usado para tumores carcinóides que se espalharam.

Síndrome Carcinóide – Resumo

A síndrome carcinóide é uma doença que consiste em uma combinação de sintomas, manifestações físicas e achados laboratoriais anormais.

A síndrome carcinóide é observada em indivíduos que têm um tumor carcinóide subjacente com disseminação para o fígado.

Os tumores carcinóides são tumores neuroendócrinos bem diferenciados com propriedades secretoras, liberando serotonina, juntamente com vários outros peptídeos ativos.

Esses tumores podem surgir em qualquer lugar ao longo do intestino primitivo e, portanto, são encontrados na árvore brônquica (vias aéreas) e ao longo do trato gastrointestinal.

As células tumorais também podem migrar (metastizar) para o fígado.

Os tumores carcinóides ocorrem mais comumente no intestino delgado e no apêndice, mas 10% se originam no pulmão.

Outras áreas afetadas incluem o reto, cólon, pâncreas, estômago, ovário, timo, rim, próstata, mama e outros locais.

Essas doenças malignas de crescimento lento tendem a se espalhar para os gânglios linfáticos e o fígado, mas também podem sofrer metástases nos pulmões, ossos, cérebro e pele. Apenas cerca de 10% das pessoas com um tumor carcinóide desenvolverão síndrome carcinóide.

Os principais sintomas dessa síndrome incluem rubor facial vermelho quente, diarreia e chiado no peito.

A síndrome carcinóide ocorre quando o tumor produz quantidades excessivas de serotonina em um indivíduo com metástases hepáticas. Em pacientes que não se espalharam para o fígado, a serotonina liberada por um tumor intestinal será decomposta em substância inativa; assim, a síndrome carcinóide não ocorre.

Fonte: medlineplus.gov/rarediseases.org/www.ncbi.nlm.nih.gov//www.carcinoid.org/bestpractice.bmj.com/www.hopkinsmedicine.org/www.oncolink.org/my.clevelandclinic.org/www.urmc.rochester.edu