Rosácea

Rosácea – Definição

A rosácea é uma doença de pele de longa duração (crônica) que afeta o rosto, principalmente a testa, nariz, bochechas e queixo.

Os sinais e sintomas da rosácea variam e podem ir e vir ou mudar com o tempo.

A rosácea é um distúrbio comum – afetando principalmente a pele facial – que causa vermelhidão no nariz, queixo, bochechas e testa.

Rosácea – O que é

A Rosácea é uma doença de pele crônica que é caraterizada pela vermelhidão no rosto. Essa vermelhidão é caudada por uma inflamação e também pelo inchaço dos vasos que ficam embaixo da pele.

Essa doença não tem cura, mas tem controle com a ajuda de produtos tópicos, orais e aparelhos de laser.É mais comum em mulheres.

O frio, calor, álcool, comidas apimentadas, estresse podem desencadear a crise de rosácea.

Antibiótico, lasers e ácidos tópicos auxiliam na melhora da rosácea.

É importante consultar um médico especialista para indicar o melhor tratamento e acompanhar para melhorar o problema.

Rosácea

Rosácea é uma doença comum da pele. Ele muitas vezes começa com uma tendência a corar ou liberar mais facilmente do que outras pessoas.

A vermelhidão pode lentamente se espalhou para além do nariz e bochechas à testa e queixo. Mesmo as orelhas, peito e costas pode ser vermelho o tempo todo.

Rosácea – Tipos

Existem três tipos principais de rosácea, categorizados por seus principais sinais e sintomas. A rosácea eritematotelangiectásica causa vermelhidão e calor da pele (rubor) e aglomerados visíveis de vasos sanguíneos (telangiectasia). A rosácea papulopustulosa causa vermelhidão da pele, inchaço e inchaços cheios de pus chamados pústulas.

A rosácea fimatosa é caracterizada por espessamento da pele na face e nariz bulboso aumentado (rinofima). Pessoas com rosácea podem sentir coceira, ardência ou sensações de queimação nas áreas afetadas.

Frequentemente, a doença afeta os olhos, causando inflamação anormal das pálpebras e dos olhos (rosácea ocular). Esta inflamação pode causar secura, vermelhidão e irritação dos olhos e pode afetar a visão.

Rosácea pode causar mais de vermelhidão.

Há tantos sinais e sintomas que a rosácea tem quatro subtipos:

Eritemato telangectasia: a mais comum. Vermelhidão, vasos sanguíneos visíveis e ardência.
Pápula pustular: Vermelhidão, inchaço e lesões parecidas com acnes..
Fimatosa: pele engrossa e tem uma textura irregular. Para diminuir o volume da pele as vezes é preciso cirugia.
Rosácea ocular: Olhos vermelhos e irritados, pálpebras inchadas.

Com o tempo, as pessoas que têm rosácea muitas vezes possuem vermelhidão permanente no centro de sua face.

Rosácea

Rosácea é uma condição comum da pele que provoca vermelhidão e vasos sanguíneos visíveis em seu rosto. Ele também pode produzir pequenas, vermelho, colisões cheias de pus.

Estes sinais e sintomas podem incendiar-se por um período de semanas a meses e, em seguida, diminuir por um tempo.

Rosácea pode ser confundida com acne, uma reação alérgica ou outros problemas de pele.

Rosácea pode ocorrer em qualquer pessoa. Mas mais comumente afeta as mulheres de meia-idade que têm pele clara. Enquanto não há cura para a rosácea, os tratamentos podem controlar e reduzir os sinais e sintomas. Se você tiver persistente vermelhidão do rosto, consulte o seu médico para um diagnóstico e tratamento adequados.

Rosácea – Causas

Rosácea

As causas da rosácea são complexas e não bem compreendidas. Ambos os fatores genéticos e ambientais parecem influenciar o distúrbio, embora muitos desses fatores não tenham sido identificados.

Estudos sugerem que a rosácea está associada a anormalidades dos vasos sanguíneos (o sistema vascular) e do sistema imunológico. Em pessoas com esta condição, os vasos sanguíneos se expandem (dilatam) com muita facilidade, o que pode causar vermelhidão e rubor na pele.

A rosácea também está associada a inflamação anormal. A inflamação é uma resposta normal do sistema imunológico a lesões e invasores estranhos, como bactérias.

A inflamação anormal prejudica a capacidade da pele de atuar como uma barreira protetora para o corpo.

Os pesquisadores acreditam que uma combinação de anormalidades dos vasos sanguíneos, inflamação anormal e ruptura da barreira da pele está por trás dos sinais e sintomas da rosácea.

Entre os genes que desempenham papéis na rosácea estão vários genes em uma família chamada complexo de antígeno leucocitário humano (HLA).

O complexo HLA ajuda o sistema imunológico a distinguir as próprias proteínas do corpo das proteínas produzidas por invasores estranhos. Cada gene HLA tem muitas variações diferentes, permitindo que o sistema imunológico de cada pessoa reaja a uma ampla gama de proteínas estranhas. Certas variações nos genes HLA provavelmente contribuem para a inflamação anormal característica da rosácea.

Outro grupo de genes que parecem estar envolvidos no desenvolvimento da rosácea são as glutationas S-transferases (GSTs).

As proteínas produzidas a partir desses genes ajudam a proteger as células do estresse oxidativo. O estresse oxidativo ocorre quando moléculas instáveis chamadas espécies reativas de oxigênio (ROS) se acumulam em níveis que podem danificar ou matar células. Variantes em vários genes GST foram associadas a um risco aumentado de desenvolver rosácea.

Os pesquisadores suspeitam que essas variantes reduzem a capacidade dos GSTs de proteger as células da pele do estresse oxidativo, levando a danos celulares e inflamação.

Fatores ambientais (não genéticos) também podem aumentar o risco de desenvolver rosácea e desencadear seus sintomas.

Entre os fatores de risco mais bem estudados para a rosácea está a exposição à radiação ultravioleta (UV) do sol. A radiação UV causa estresse oxidativo que pode danificar as células da pele.

Estudos sugerem que ter um crescimento excessivo de certos microorganismos que vivem na pele facial, particularmente ácaros chamados Demodex folliculorum, também pode contribuir para o desenvolvimento da rosácea. Esses ácaros estimulam uma resposta imune anormal e rompem a barreira normal da pele.

Outros fatores que podem desencadear os sinais e sintomas da rosácea ou agravá-los incluem exposição ao calor, comida picante, tabagismo e álcool, todos os quais causam a dilatação dos vasos sanguíneos da pele.

Rosácea – Sintomas

Rosácea

Os sinais e sintomas da rosácea incluem:

Rubor facial ou rubor: A rosácea pode causar rubor ou rubor persistente na parte central do rosto. Este sinal da condição pode ser difícil de ver na pele morena e negra.
Veias visíveis: Pequenos vasos sanguíneos do nariz e bochechas se rompem e ficam visíveis (vasinhos).
Protuberâncias inchadas: Muitas pessoas com rosácea também desenvolvem espinhas no rosto que se assemelham a acne. Essas protuberâncias às vezes contêm pus.
Sensação de queimadura: A pele da área afetada pode ficar quente e sensível.
Problemas oculares: Muitas pessoas com rosácea também apresentam olhos e pálpebras secos, irritados e inchados. Isso é conhecido como rosácea ocular. Em algumas pessoas, os sintomas oculares precedem os sintomas cutâneos.
Nariz aumentado: Com o tempo, a rosácea pode engrossar a pele do nariz, fazendo com que o nariz pareça bulboso (rinofima). Isso ocorre com mais frequência em homens do que em mulheres.

Rosácea – Diagnóstico

Nenhum teste específico é usado para diagnosticar a rosácea. Em vez disso, seu médico se baseia no histórico de seus sintomas e no exame de sua pele. Você pode fazer exames para descartar outras condições, como psoríase ou lúpus. Estudos mostram que em pessoas de cor, a rosácea pode passar despercebida ou ser diagnosticada erroneamente como uma reação alérgica ou dermatite seborreica.

Se os seus sintomas envolverem os seus olhos, o seu médico poderá encaminhá-lo para um oftalmologista (oftalmologista) para avaliação.

Rosácea – Tratamento

Rosácea

Antes do início do tratamento, os fatores desencadeantes que agravam a rosácea do paciente deve ser identificada e evitada, se possível. Estes fatores podem ser único para cada paciente individual.

Fatores desencadeantes comuns incluem temperaturas quentes ou frias, vento, bebidas quentes, cafeína, exercício, alimentos condimentados, álcool, emoções, produtos tópicos que irritam a pele e diminuir a barreira, ou medicamentos que causam rubor.

Alguns pacientes encontrar que a massagem facial regular reduz linfedema.

Rosácea fulminante é tratada com moderadamente doses elevadas de prednisolona (30-60 mg/d), seguido por isotretinoína oral.

O tratamento da rosácea se concentra no controle dos sinais e sintomas. Na maioria das vezes, isso requer uma combinação de bons cuidados com a pele e medicamentos prescritos.

A duração do seu tratamento depende do tipo e gravidade dos seus sinais e sintomas. A recorrência é comum.

Os métodos de tratamento variam porque os sinais e sintomas da rosácea variam de pessoa para pessoa.

A seguir estão alguns tratamentos usados para a rosácea:

Medicamentos: Às vezes, os médicos prescrevem medicamentos orais e tópicos para tratar inchaços, espinhas e vermelhidão associados ao distúrbio. Os medicamentos podem controlar a condição e, em seguida, manter seu estado de remissão.
Procedimentos cirúrgicos: os médicos podem usar lasers para remover vasos sanguíneos visíveis, limitar a quantidade de vermelhidão extensa no rosto ou corrigir a desfiguração do nariz em alguns casos.

Protetor solar

A utilização diária deprotetor solar é recomendado para todos os pacientes com rosácea. Um filtro solar que protege contra UV-A e UV-B deve ser selecionado.

Bloqueadores físicos tais como o dióxido de titânio e óxido de zinco são bem tolerados.

Além disso, o protetor solar deve conter silicones de proteção, tais como dimeticona ou ciclometicona. Protetores solares de cor verde pode fornecer cobertura do eritema.

O paciente é encorajado a evitar adstringentes, cânfora, cosméticos à prova d’água que necessitam de solventes para remoção, ou produtos que contenham lauril sulfato de sódio.

Laserterapia

A terapia a laser pode tornar os vasos sanguíneos dilatados menos visíveis. Como o laser tem como alvo as veias visíveis, é mais eficaz em peles não bronzeadas, morenas ou negras.

Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios da terapia a laser. Os efeitos colaterais da terapia a laser para rosácea incluem inchaço e hematomas que podem durar vários dias.

Cobertura e cuidados suaves com a pele serão necessários durante o período de recuperação. Na pele morena ou negra, o tratamento a laser pode causar descoloração permanente ou de longo prazo da pele tratada.

O efeito total do tratamento pode não ser perceptível por semanas. Repetir os tratamentos pode ser necessário periodicamente para manter a aparência melhorada da sua pele.

O tratamento a laser para rosácea é geralmente considerado um procedimento cosmético, que o seguro normalmente não cobre.

Rosácea – Prevenção

Como a causa da rosácea não é conhecida, a condição não pode ser evitada. No entanto, quem sofre de rosácea pode melhorar suas chances de manter a remissão identificando e evitando o estilo de vida e os fatores ambientais que agravam as condições individuais ou desencadeiam surtos de rosácea.

Alguns desencadeadores incluem:

Exposição solar/vento.
Estresse emocional.
Tempo quente/frio.
Exercício pesado.
Consumo de álcool.
Banhos/bebidas quentes.

Fonte: www.colegiosaofrancisco.com.br/emedicine.medscape.com/www.mayoclinic.org/www.aad.org/encyclopedia.pub