Mastite

Mastite – Definição

A mastite é uma infecção dos ductos da mama. Geralmente ocorre apenas em mulheres que estão amamentando seus bebês.

A mastite é uma inflamação da mama que pode levar à infecção. As pessoas que estão amamentando têm maior probabilidade de contrair mastite. Você pode ter uma mama vermelha, inchada e dolorida e sintomas semelhantes aos da gripe.

Mastite – O que é

A mastite é uma inflamação (inchaço) na mama, geralmente causada por uma infecção. É mais comum quando a mulher está amamentando, mas também pode acontecer em outros momentos.

Um duto de leite entupido que não permite que o leite seja totalmente drenado da mama ou rachaduras na pele do mamilo podem levar à infecção.

Isso faz com que os glóbulos brancos do corpo liberem substâncias para combater a infecção, o que pode levar ao inchaço e ao aumento do fluxo sanguíneo. A parte infectada da mama pode ficar inchada, dolorida, vermelha e quente ao toque. A mastite também pode causar febre e dor de cabeça, ou sintomas gerais semelhantes aos da gripe.

A Mastite é geralmente o resultado de um duto de leite bloqueado que não foi eliminado. Um pouco do leite depositado atrás do duto bloqueado pode ser forçado em tecido mamário nas proximidades, fazendo com que o tecido se torne inflamado.

A inflamação é chamada mastite (às vezes também chamado de “febre do leite”). A infecção pode ou não estar presente.

A mama geralmente fica vermelha e inchada, quente e dolorosa. A pele pode ser brilhante e pode haver estrias vermelhas.

Mastite – Descrição

Mastite

No processo de amamentação, os puxões e puxões incomuns do bebê ao mamar podem fazer com que os mamilos da mãe fiquem doloridos, rachados ou ligeiramente abrasados.

Isso cria uma pequena abertura na mama, através da qual as bactérias podem entrar. A presença do leite, com alto teor de açúcar, confere às bactérias uma excelente fonte de nutrição. Nessas condições, as bactérias são capazes de se multiplicar, até que sejam abundantes o suficiente para causar uma infecção na mama.

A mastite é mais provável de ocorrer na quinta e sexta semanas do período pós-parto. Estudos indicam uma incidência de mastite de 6 a 33% de todas as mulheres que têm histórico de amamentação.

Mastite – Causas e Sintomas

A causa mais comum de mastite é a hiperlactação ou excesso de oferta de leite. Esse excesso de oferta de leite faz com que os dutos de leite se estreitem porque o tecido circundante pressiona os dutos.

Isso leva ao ingurgitamento, que ocorre quando seus seios estão extremamente cheios e inchados. Isso é conhecido como mastite inflamatória.

A mastite inflamatória pode levar à mastite bacteriana. A mastite bacteriana é quando a infecção ocorre devido a mastite inflamatória.

Às vezes, uma infecção bacteriana leva a um abscesso. Um abscesso é uma coleção de fluido que requer drenagem.

A bactéria mais comum que causa mastite é o Staphylococcus aureus, mas às vezes a Escherichia coli é a responsável. Em casos raros, o Streptococcus também pode induzir um episódio de mastite. Em 25 a 30% das pessoas, o Staphylococcus aureus está presente na pele, revestindo as narinas normais e não infectadas. É provavelmente essa bactéria, agarrada às narinas do bebê, que está disponível para criar infecção quando uma oportunidade (ou seja, uma rachadura no mamilo) se apresenta.

Um fluxo lento de leite e trauma nos mamilos são os principais fatores que contribuem para o desenvolvimento da mastite. Fadiga, estresse e retorno ao trabalho também podem predispor uma mãe que amamenta a desenvolver a condição.

Mastite – Diagnóstico

O diagnóstico da mastite e abscesso de mama geralmente pode ser feita com base em um exame físico. O médico também levará em conta os sinais e sintomas da doença.

Mastite

A clínica, a parteira ou o consultório do médico provavelmente receberá uma ligação da mãe em casa. A condição raramente ocorre no hospital. Ela provavelmente relatará mal-estar geral, fadiga, dor de cabeça, calafrios, aumento da frequência cardíaca e sintomas semelhantes aos da gripe. Normalmente, apenas um seio está envolvido. Uma área da mama afetada fica inchada, vermelha, dura e dolorida.

Uma faixa vermelha pode ser evidente. Frequentemente, a localização da infecção é no quadrante superior externo, que é a localização da maior parte do tecido glandular.

Caroços nos seios podem resultar de dutos de leite entupidos. Dutos obstruídos podem contribuir para a mastite. Se a mãe descreve dor em ambas as mamas, então a condição pode ser ingurgitamento das mamas, ao contrário de mastite, que quase sempre ocorre unilateralmente.

Um diagnóstico definitivo do patógeno causador envolve a obtenção de uma amostra de leite materno da mama infectada. Uma cultura é feita para identificar o patógeno. Na prática, no entanto, estudos laboratoriais são feitos com pouca frequência porque a antibioticoterapia é iniciada antes dos resultados serem devolvidos, e as seguradoras podem não cobrir o custo dos testes.

Mastite – Tratamento

Uma penicilina resistente à penicilinase ou uma cefalosporina, por seis a 10 dias, podem ser usadas para tratar a mastite.

Baixas doses de eritromicina ou sulfametoxazol-trimetoprina durante um longo período de tempo têm sido usadas para tratar a mastite crônica. A amamentação deve ser continuada, porque a taxa de formação de abscesso na mama infectada aumenta acentuadamente entre as mulheres que param de amamentar durante um surto de mastite.

Alguns sintomas de mastite respondem apenas à amamentação e bombeamento freqüentes, sem a necessidade de antibioticoterapia.

A maioria dos médicos permite que as mulheres tomem paracetamol durante a amamentação, para aliviar a febre e a dor. Como quase todos os medicamentos que a mãe toma aparecem no leite materno, qualquer medicamento tomado por mulheres que amamentam também deve ser seguro para o bebê. Compressas quentes e úmidas aplicadas na mama afetada podem ser calmantes.

Aumentar a ingestão de líquidos e repouso no leito também são recomendados.

Mastite – Prevenção

Certifique-se de que seu bebê está anexando bem em seus seios e se alimentando bem
Amamentar seu bebê frequentemente
Evitar colocar pressão sobre os seus seios por exemplo, com a roupa ou com os dedos, enquanto ocorre a amamentação
Descansar o máximo que puder
Evite dar o seu bebê quaisquer outros líquidos, excepto o seu leite materno, a não ser aconselhado pelo médico

Mastite é a inflamação da mama ou do úbere tecido geralmente devido à infecção. Staphylococcus aureus é o mais comum agente patogênico responsável.

A mastite pode ser classificada como a estagnação do leite, a inflamação não-infecciosa ou contagiosa e abscesso. É impossível correlacionar essa classificação com sintomas clínicos. Em particular, a estagnação do leite, a inflamação não-infecciosa só podem ser distinguidas por contagem de leucócitos e as bactérias de cultura.

Os sintomas como febre, dor de intensidade, eritema ou um início rápido dos sintomas não pode ser utilizada para distinguir estes.

Estágios iniciais de mastite podem apresentar dor local, vermelhidão, inchaço e calor. Fases posteriores também apresentam sintomas sistêmicos como febre e sintomas semelhantes aos da gripe e, em casos raros, um abscesso pode se desenvolver. No entanto, é muito comum que os sintomas se desenvolvem muito rapidamente sem qualquer aviso.

Exceto em casos graves, não é necessário para desmamar um lactente por causa da mastite.

Na verdade, de enfermagem, é a maneira mais eficaz de remover o bloqueio e aliviar os sintomas. Desmame súbito pode causar ou agravar os sintomas da mastite e causar choque hiponatrêmica no lactente.

A continuidade da amamentação não apresenta qualquer risco para o lactente e é muito benéfico para a mãe.

Mastite – Sinais

Mastite

Geralmente afeta apenas uma mama e os sintomas podem se desenvolver rapidamente.

Os sinais e sintomas geralmente aparecem de repente e eles incluem:

Sensibilidade mamária ou calor ao toque
Mal-estar geral ou sensação de mal
Inchaço da mama
Dor ou sensação de queimação contínua ou durante a amamentação
Vermelhidão da pele
Febre
O mama afetada pode então começar a aparecer irregular e vermelha

Algumas mulheres também podem experimentar a gripe -como sintomas, tais como:

Dores
Tremores e calafrios
Ansiedade ou estresse
Fadiga

No entanto, se o médico não tem certeza se a massa é um abscesso ou um tumor, uma ecografia mamária pode ser realizada.

O ultra-som fornece uma imagem clara do tecido da mama e podem ser úteis para distinguir entre mastite simples e abcesso ou no diagnóstico de um abcesso no fundo da mama.

O teste consiste na colocação de uma sonda de ultra-sons através da mama.

Em casos de mastite infecciosa, as culturas podem ser necessários a fim de determinar qual o tipo de organismo que causa a infecção.

As culturas são úteis para decidir o tipo específico de antibióticos que irá ser utilizado na cura da doença. Estas culturas podem ser tomadas a partir do leite materno ou do material aspirado a partir de um abcesso.

Mamogramas ou biópsias das mamas são normalmente realizados em mulheres que não respondem ao tratamento ou em mulheres que não amamentam.

Este tipo de testes é por vezes solicitados para excluir a possibilidade de um tipo raro de cancro da mama que provoca sintomas semelhantes aos da mastite.

Mastite – Prognóstico

Mastite

O prognóstico para mastite não complicada é excelente. Uma pequena porcentagem de mulheres com mastite acabará com um abscesso na mama afetada.

Essa complicação exigirá um procedimento cirúrgico para drenar o pus. No caso de um abscesso pequeno, a aspiração com agulha sob a direção do ultrassom pode ser o método de tratamento preferencial.

Um abscesso maior requer uma incisão na área afetada, para que a drenagem possa ocorrer. Um dreno na ferida pode ser colocado para facilitar a drenagem adicional.

A expressão manual do local permite a eliminação de pus e leite. A ferida normalmente cicatriza em uma a duas semanas.

Mastite – Prevenção

Para prevenir a mastite, as mães devem amamentar com frequência, garantindo o esvaziamento adequado de cada mama pelo menos a cada duas mamadas.

A lavagem das mãos é importante para diminuir a chance de propagação de bactérias para os seios. As mães também devem ser instruídas a evitar usar sutiãs apertados, pular mamadas e ficar excessivamente cansadas.

Fonte: www.lalecheleague.org/www.gale.com/ww.breastfeeding.asn.au/www.mayoclinic.org/en.wikipedia.org/my.clevelandclinic.org/s.yimg.com/insured.amedadirect.com