Hepatite E

Hepatite E – Definição

O vírus da hepatite E (HEV) é uma causa comum de hepatite que é transmitida pelo trato intestinal e não é causada pelo vírus da hepatite A.

Disseminada com mais frequência por água potável contaminada, a infecção por vírus E da hepatite (HEV) ocorre principalmente em países em desenvolvimento.

Hepatite E – O que é

A hepatite E é uma inflamação do fígado causada pelo vírus da hepatite E (HEV).

O vírus tem pelo menos 4 tipos diferentes: genótipos 1, 2, 3 e 4. Os genótipos 1 e 2 foram encontrados apenas em humanos.

Os genótipos 3 e 4 circulam em vários animais, incluindo porcos, javalis e veados, sem causar nenhuma doença, e ocasionalmente infectam o homem.

O vírus é eliminado nas fezes de pessoas infectadas e entra no corpo humano através do intestino. É transmitida principalmente através da água potável contaminada. A infecção geralmente é autolimitada e desaparece em 2 a 6 semanas. Ocasionalmente, desenvolve-se uma doença grave conhecida como hepatite fulminante (insuficiência hepática aguda), que pode ser fatal.

A hepatite E também é conhecida como hepatite epidêmica não-A, não-B. Como a hepatite A, é uma doença aguda e de curta duração que às vezes pode causar insuficiência hepática. O vírus E da hepatite (HEV), descoberto em 1987, é transmitido pela via fecal-oral. Está constantemente presente (endêmico) em países onde os dejetos humanos podem entrar na água potável sem antes serem purificados. Grandes surtos (epidemias) ocorreram em países da Ásia e da América do Sul onde o saneamento é precário.

A infecção por vírus E da hepatite (HEV) geralmente produz uma doença leve, a hepatite E. No entanto, os sintomas da doença podem variar de nenhum sintoma aparente a insuficiência hepática. Em casos raros, pode ser fatal, especialmente em mulheres grávidas.

Normalmente, a infecção pelo vírus desaparece sozinha. No entanto, foi demonstrado que em indivíduos com sistema imunológico suprimido, o vírus pode resultar em uma infecção persistente que, por sua vez, pode causar inflamação crônica do fígado.

A hepatite E é uma infecção viral que causa inflamação e danos no fígado. A inflamação é o inchaço que ocorre quando os tecidos do corpo são feridos ou infectados. A inflamação pode danificar os órgãos.

A hepatite E normalmente causa infecção aguda ou de curto prazo.

Hepatite E – Aguda

Vírus da hepatite E (HEV)

A hepatite E aguda é uma infecção de curto prazo. Na maioria dos casos, o corpo das pessoas consegue se recuperar e combater a infecção e o vírus desaparece.

As pessoas geralmente melhoram sem tratamento após várias semanas.

Hepatite E – Crônica

A hepatite E crônica é uma infecção de longa duração que ocorre quando seu corpo não é capaz de combater o vírus e o vírus não desaparece. A hepatite E crônica é rara e ocorre apenas em pessoas com sistema imunológico enfraquecido.

Por exemplo, a hepatite E pode se tornar crônica em pessoas que tomam medicamentos que enfraquecem seu sistema imunológico após um transplante de órgão ou em pessoas com HIV.

Hepatite E – Causas e Sintomas

Vírus da hepatite E (HEV)

Existem pelo menos duas cepas de vírus E da hepatite (HEV), uma encontrada na Ásia e outra no México. O vírus pode começar a se dividir no trato gastrointestinal, mas cresce principalmente no fígado.

Após um período de incubação (o tempo desde que uma pessoa é infectada por um vírus até o aparecimento dos primeiros sintomas) de duas a oito semanas, as pessoas infectadas desenvolvem febre, podem sentir náuseas, perder o apetite e muitas vezes têm desconforto ou desconforto real. dor na parte superior direita do abdômen, onde o fígado está localizado.

Alguns desenvolvem amarelecimento da pele e do branco dos olhos (icterícia). Na maioria das vezes, a doença é leve e desaparece em algumas semanas sem efeitos duradouros. Crianças com menos de 14 anos e pessoas com mais de 50 anos raramente apresentam icterícia ou outros sinais clínicos de hepatite.

A hepatite E nunca se torna uma doença crônica (de longa duração), mas em raras ocasiões a doença aguda danifica e destrói tantas células do fígado que o fígado não pode mais funcionar. Isso é chamado de insuficiência hepática fulminante e pode causar a morte. As mulheres grávidas correm um risco muito maior de morrer de insuficiência hepática fulminante; esse risco aumentado não se aplica a nenhum outro tipo de hepatite viral.

A grande maioria dos pacientes que se recuperam de uma infecção aguda não continua a ser portadora do vírus E da hepatite (HEV) e não pode transmitir a infecção a outras pessoas.

Hepatite E – Diagnóstico

O vírus E da hepatite (HEV) pode ser encontrado examinando microscopicamente uma amostra de fezes, mas este não é um teste confiável, pois o vírus geralmente morre quando armazenado por um curto período de tempo.

Como outros vírus da hepatite, o vírus E da hepatite (HEV) estimula o sistema imunológico do corpo a produzir uma substância chamada anticorpo, que pode engolir e destruir o vírus.

Os exames de sangue podem determinar níveis elevados de anticorpos, que indicam a presença do vírus HEV no corpo. Infelizmente, esses exames de sangue de anticorpos não estão amplamente disponíveis.

Hepatite E – Tratamento

Não há como tratar eficazmente os sintomas de qualquer hepatite aguda, incluindo a hepatite E.

Durante a infecção aguda, o paciente deve fazer uma dieta balanceada e descansar na cama conforme necessário.

Hepatite E – Prevenção

A maioria das tentativas de usar soro sanguíneo contendo anticorpos vírus E da hepatite (HEV) para prevenir a hepatite em pessoas expostas ao vírus E da hepatite (HEV) falharam. Esperançosamente, esta abordagem pode funcionar para que as mulheres grávidas que vivem em áreas endêmicas possam ser protegidas. Nenhuma vacina está disponível, embora várias estejam sendo testadas. Também é possível que drogas antivirais eficazes sejam encontradas. As melhores maneiras de prevenir a hepatite E são fornecer água potável e tomar precauções para usar água e bebidas esterilizadas ao viajar.

Hepatite E – Transmissão

A infecção por hepatite E é encontrada em todo o mundo e é comum em países de baixa e média renda com acesso limitado a serviços essenciais de água, saneamento, higiene e saúde. Nessas áreas, a doença ocorre tanto como surtos quanto como casos esporádicos. Os surtos geralmente seguem períodos de contaminação fecal do abastecimento de água potável e podem afetar várias centenas a vários milhares de pessoas. Alguns desses surtos ocorreram em áreas de conflito e emergências humanitárias, como zonas de guerra e campos para refugiados ou populações deslocadas internamente, onde o saneamento e o abastecimento de água potável representam desafios especiais.

Acredita-se também que casos esporádicos estejam relacionados à contaminação da água, embora em menor escala. Os casos nessas áreas são causados principalmente por infecção pelo vírus do genótipo 1 e muito menos frequentemente pelo vírus do genótipo 2.

Em áreas com melhor saneamento e abastecimento de água, a infecção por hepatite E é pouco frequente, com casos esporádicos apenas ocasionais. A maioria desses casos é causada pelo vírus do genótipo 3 e é desencadeada por infecção com vírus originários de animais, geralmente por meio da ingestão de carne animal mal cozida (incluindo fígado animal, principalmente suíno). Esses casos não estão relacionados à contaminação da água ou de outros alimentos.

Hepatite E – Resumo

Hepatite E

A hepatite E resulta da infecção pelo vírus da hepatite E (VHE), é transmitida de pessoa a pessoa, através da água e de alimentos contaminados com matéria fecal, e já foi responsável por grandes epidemias no centro e sudeste da Ásia, no norte e oeste de África e na América Central. No mundo industrializado, o vírus quase não existe, como é o caso de Portugal, onde a doença escasseia e apenas se manifesta em indivíduos que tenham estado em regiões tropicais endémicas.

Como doença humana específica só foi identificada em 1980, quando se realizavam testes para detecção de anticorpos da hepatite A, na Índia, durante o estudo de uma hepatite epidémica transmitida através das águas, mas cujo agente infeccioso não era o VHA. Na altura, foi considerada uma doença hepática virulenta sem qualquer outra classificação e só em 1988, com a descoberta do vírus, passou a designar-se hepatite E.

A gravidade da infecção pelo VHE é maior que a provocada pelo vírus da hepatite A, mas a recuperação ocorre ao fim de pouco tempo.

A doença pode ser fulminante, a taxa de mortalidade oscila entre os 0,5 a quatro por cento, e os casos ocorridos durante a gravidez são bastante mais graves, podendo atingir taxas de mortalidade na ordem dos 20 por cento se o vírus for contraído durante o terceiro trimestre. Existem também registos de partos prematuros, com taxas de mortalidade infantil que atingem os 33 por cento. Nas crianças, a co-infecção com os vírus A e E pode resultar numa doença grave, incluindo a falência hepática aguda.

Alguns especialistas referem a possibilidade de existir transmissão entre animais e homens, já que vários macacos, porcos, vacas, ovelhas, cabras e roedores são susceptíveis à infecção com o vírus da hepatite E.

Uma leitura das estatísticas indica que a doença tem uma maior taxa de incidência entre os adultos dos 15 aos 40 anos mas, segundo a Organização Mundial de Saúde, a baixa taxa registada entre as crianças pode dever-se ao facto de a hepatite E, normalmente não provocar quaisquer sintomas nos mais novos.

Fonte: www.liverfoundation.org/www.who.int/www.ccm.lsumc.edu/www.gale.com/www.gov.uk/www.niddk.nih.gov/www.news-medical.net/www.campdenbri.co.uk/thenativeantigencompany.com