Germinoma

Germinoma – O que é

Um germinoma é um crescimento cancerígeno que pode se manifestar como um tumor cerebral, um disgerminoma ovariano ou um seminoma testicular. No jargão, usado por médicos e pesquisadores, no entanto, ele realmente se refere a qualquer malignidade do cérebro, ovários, testículos e mediastino que surge de células germinativas.

Como um grupo, estes tumores são classificados como tumores germinomatosos ou seminomatosos.

A origem da célula germinativa de um germinoma é a razão pela qual é classificada como um tumor de células germinativas.

As células germinativas, ou células primordiais, são capazes de se dividir e se diferenciar ou se especializar em outras células.

Células primordiais podem se tornar diferenciadas em células musculares, células cardíacas, células da pele e células cerebrais.

Normalmente, as células germinativas primordiais permitem que um embrião aumente de tamanho e se torne um ser humano totalmente desenvolvido.

Células primordiais migram para diferentes órgãos e se tornam totalmente diferenciadas.

As células primordiais, no entanto, podem permanecer devido a um erro na migração ou a uma mutação que causa a não diferenciação.

O corpo não pode controlar a capacidade ilimitada dessas células primordiais de se multiplicar, resultando no desenvolvimento de um tumor maligno.

O tratamento imediato é necessário após o diagnóstico de um germinoma devido ao potencial de disseminação ou metástase.

A localização de um germinoma determina quais sintomas uma pessoa afetada apresentará ao médico.

Se o tumor está localizado dentro do crânio do paciente, como na glândula pineal, no hipotálamo ou no tálamo do cérebro, o paciente geralmente se queixa de um desejo frequente de vomitar, ofuscamento da visão e dores de cabeça.

Outros sintomas que este paciente pode experimentar incluem suor excessivo, perda de apetite, irritabilidade, inquietação e problemas de marcha ou marcha.

O germinoma cerebral é um caso comum em pediatria.

Este tipo de tumor também pode ser encontrado no ovário de adolescentes do sexo feminino e adultos jovens – na verdade, é o tipo mais comum de câncer ginecológico de células germinativas.

Em um décimo dos pacientes, ambos os ovários estão envolvidos, enquanto em outro décimo, um ovário tem um tumor grosseiramente visível e o outro ovário tem um tumor microscópico.

Entre os homens, o seminoma é considerado o segundo tipo mais comum de câncer testicular.

Um germinoma no cérebro pode ser facilmente tratado por radioterapia do cérebro e da coluna, com quimioterapia opcional. Esta é a razão pela qual às vezes é comparado a um tumor benigno.

Os dados mostram que as crianças com germinoma cerebral têm uma taxa de sobrevivência de 90% quando se submetem a tratamento adequado. O disgerminoma e o seminoma são tratados por remoção cirúrgica, radioterapia e quimioterapia, e têm um bom prognóstico quando diagnosticados precocemente.

Germinoma – Tipo de tumor

Germinoma Cerebral

Germinomas são tumores raros que ocorrem principalmente em crianças e adolescentes.

Esses tumores surgem de células germinativas, que normalmente se tornam óvulos ou espermatozoides após migrarem para os ovários ou testículos durante o desenvolvimento fetal.

Os germinomas ocorrem quando essas células germinativas não conseguem migrar para o local adequado e continuam se dividindo.

Como os germinomas são derivados de células germinativas, eles são considerados um subtipo de tumores de células germinativas.

Os tumores de células germinativas podem ser encontrados em várias partes do corpo, mas os germinomas ocorrem dentro do cérebro, geralmente em locais profundos da linha média, como as regiões pineal ou suprasselar.

Um germinoma é um tipo de tumor de células germinativas que é mais comumente encontrado no cérebro.

Normalmente, as células germinativas migram para as gônadas durante o desenvolvimento fetal e se tornam um óvulo nos ovários femininos ou espermatozoides nos testículos masculinos.

No entanto, se essas células germinativas não migram para o local correto, elas podem ficar presas no cérebro e multiplicar-se em áreas onde não deveriam.

Existem dois tipos principais de tumores de células germinativas do cérebro:

Germinomas (tumores puros de células germinativas): que são tumores que respondem bem ao tratamento. Germinomas geralmente podem ser curados com quimioterapia e/ou radioterapia. O tratamento específico dependerá da localização, tamanho e outras características do germinoma.
Tumores não-germinativos de células germinativas: que secretam substâncias químicas no líquido espinhal e na corrente sanguínea e requerem tratamento mais intensivo do que os tumores puros de células germinativas.

Quais são os tumores de células germinativas?

Os tumores de células germinativas são um neoplasma, ou um crescimento anormal de células resultando em uma massa de tecido, que são derivados das células germinativas, os precursores dos gametas ou células sexuais, ou seja, óvulos e espermatozóides.

Os tumores de células germinativas surgem mais frequentemente nos ovários ou testículos, conhecidos coletivamente como gônadas, mas também podem ocorrer durante o desenvolvimento embrionário, resultando em um defeito de nascença.

Este último tipo de tumor pode afetar a cabeça, pescoço, tórax ou pélvis. Como outros tumores, os tumores de células germinativas são tratados com quimioterapia se maligna, cirurgia ou uma combinação dos mesmos.

Os tumores de células germinativas são responsáveis por cerca de um a três por cento dos cânceres de ovário, e cerca de 95% dos cânceres testiculares. Cerca de 30% dos tumores ovarianos são tumores de células germinativas, mas a maioria deles são teratomas benignos e não malignos. A maioria dos tumores fora das gônadas também é teratoma.

Os teratomas são tumores encapsulados, caracterizados por terem componentes das três camadas germinativas, a endoderme, mesoderme e ectoderme, que normalmente surgem durante o crescimento do embrião, e dão origem a todos os tecidos e órgãos maduros. Os teratomas podem incluir muitos tipos diferentes de tecido corporal, incluindo dentes, ossos, cabelo e tecidos normalmente encontrados em vários órgãos, como o cérebro ou os pulmões. Embora a maioria seja teratomas benignos e malignos existem.

Os tumores de células germinativas são caracterizados com base em sua histologia, ou anatomia microscópica, independentemente de sua localização no corpo. Podem ser germinomatosos, também denominados seminomatosos, ou podem ser não-minomatosos, também denominados não-seminomatosos

As germinomatosos também são chamadas de germinomas e são diferenciadas por serem indiferenciadas, o que significa que as células têm uma aparência microscópica uniforme que não está associada a nenhum tipo de tecido maduro.

Germinomas do ovário são chamados de disgerminoma, enquanto os testículos são chamados de seminoma.

Os germinomas são malignos e a causa mais comum de câncer de ovário e a segunda causa mais comum de câncer testicular.

Os não-seminomatosos vêm em muitas variedades. Além dos teratomas discutidos acima, eles podem ser carcinoma embrionário, tumor do seio endodérmico ou tumor do saco vitelínico, coriocarcinoma, poliembrioma, gonadoblastoma ou misto. Carcinoma embrionário, tumor do seio endodérmico e coriocarcinoma são todos malignos.

Em contraste, o tumor do seio endodérmico geralmente está presente ao nascimento e tem um prognóstico muito bom.

O coriocarcinoma geralmente afeta a placenta de uma mulher grávida e pode se espalhar rapidamente para os pulmões; é o tipo mais agressivo de tumor de células germinativas.

O polimbritoma e o gonadoblastoma são relativamente raros. Os tumores de células misturadas são qualquer mistura dos outros tipos discutidos e são sempre malignos.

Algumas formas comuns são teratomas misturados com tumor do seio endodérmico e teratocarcinoma, que é uma mistura de teratoma com carcinoma embrionário ou coriocarcinoma.

Germinoma – Sintomas

Germinoma Cérebro

Os sintomas geralmente dependem de onde o germinoma se desenvolve no cérebro.

Para tumores na região da glândula pineal, as crianças podem apresentar os seguintes sintomas:

Hidrocefalia (inchaço do cérebro)
Dor de cabeça
Vômito
Fadiga
Alterações comportamentais ou cognitivas
Movimento corporal descoordenado (ataxia)
Alterações na visão, incluindo visão dupla e dificuldade em olhar para cima

Para tumores na região suprasselar ou da glândula pituitária, os sintomas comuns incluem:

Diabetes insipidus (um distúrbio incomum caracterizado por sede intensa e passagem de grandes quantidades de urina)
puberdade atrasada
Puberdade precoce (precoce)
Crescimento atrofiado
Alterações na visão, incluindo perda da visão periférica ou diminuição da visão

Fonte: www.danafarberbostonchildrens.org/www.cancer.gov/www.wisegeek.org/www.nicklauschildrens.org/www.childrenshospital.org/www.dana-farber.org