Espondilolistese

Definição

Espondilolistese é uma condição na qual um dos ossos da coluna (vértebras) desliza para fora da vértebra abaixo dela. Se escorregar demais, o osso pode pressionar um nervo, causando dor. Normalmente, os ossos da região lombar são afetados. Algumas pessoas não apresentam sintomas, mas a dor lombar é o sintoma mais comum (se os sintomas existirem).

A palavra espondilolistese vem das palavras gregas spondylos, que significa “espinha” ou “vértebra”, e listese, que significa “deslizar ou deslizar”.

Espondilolistese – Coluna Vertebral

É  uma condição da coluna vertebral que afeta as vértebras inferiores (ossos da coluna vertebral).

Esta doença faz com que uma das vértebras inferiores escorregue para frente no osso diretamente abaixo dela.

É uma condição dolorosa, mas tratável na maioria dos casos.

Ambos os métodos terapêutico e cirúrgico podem ser usados. Técnicas de exercícios adequados podem ajudá-lo a evitar essa condição.

O que é?

É  um problema nas costas que é causado pelo deslocamento para frente de uma vértebra, o que significa que a vértebra desliza para frente em relação às vértebras em torno dele. Essa condição pode ser dolorosa e potencialmente muito problemática para o paciente, causando dificuldade para caminhar e dificultando o trabalho em vários ambientes. É mais comumente atingir a parte inferior das costas, e é tipicamente diagnosticada com a ajuda de raios-x, que são usados para identificar a vértebra que deslizou para a frente.

Existem vários tipos diferentes.

Uma forma é causada por um defeito de nascimento congênito, caso em que é conhecida como espondilolistese displásica, significando que o osso foi malformado durante o desenvolvimento fetal.

A espondilolistese ístmica é uma forma que surge durante a infância, enquanto a espondilolistese degenerativa surge em pessoas idosas, especialmente em afro-americanos.

Espondilolistese patogênica é causada por coisas como tumores e alguns tipos de câncer, enquanto espondilolistese traumática é o resultado de uma fratura que desloca a vértebra.

A dor lombar é um sinal óbvio de espondilolistese, embora por estar ligada a várias condições, essas condições devem ser descartadas antes de se passar ao diagnóstico de espondilolistese.

Freqüentemente, o paciente também desenvolve problemas de postura, inclinando-se para a frente para aliviar a tensão nas costas, e ele ou ela pode desenvolver uma caminhada bamboleante. Mais notavelmente, a espondilolistese está associada a um aperto nos isquiotibiais e diminuição geral da flexibilidade.

A espondilolistese ocorre quando as vértebras na parte inferior das costas se deslocam

Uma vez  diagnosticada, as opções de tratamento variam, dependendo da gravidade. Em casos leves, a fisioterapia pode ser usada para fortalecer e tonificar as costas, em combinação com produtos farmacêuticos para aliviar a inflamação e a dor associada à condição. Em outros casos, podem ser necessárias opções cirúrgicas para resolver o problema.

Como qualquer interrupção na coluna vertebral pode ser muito perigosa, é importante buscar tratamento médico para dor nas costas, determinar a causa da doença e tratá-la, se possível. Não fazer isso pode resultar em ferimentos graves, bem como uma diminuição da qualidade de vida. Também é uma boa ideia discutir todas as possíveis opções de tratamento com um médico. Alguns médicos estão dispostos a discutir medicina alternativa ou complementar quando se trata de dor nas costas, e os pacientes podem ser capazes de obter alívio, combinando coisas como a acupuntura e quiropraxia com o tratamento médico convencional.

 Sintomas

Muitos pacientes acreditam que é um problema lombar, podem não apresentar sintomas.

A condição é frequentemente diagnosticada incidentalmente, no curso da investigação de outros sintomas.

Quando ocorrem sintomas, podem ser leves ou graves e incluem dor lombar, rigidez e fraqueza musculares e até mesmo deformidades da coluna vertebral.

Espondilolistese ocorre quando uma vértebra desliza para frente, pendendo sobre a vértebra abaixo dela. A vértebra deslocada pode pressionar os nervos ao redor, causando dor e outros sintomas. Existem cinco tipos de espondilolistese.

Causas incluem defeitos congênitos, lesões por estresse, fraturas e condições degenerativas. Espondilolistese geralmente ocorre na coluna lombar.

Os sintomas comuns da espondilolistese geralmente incluem dor lombar. A parte inferior das costas pode ser dolorosa ao toque. Dor e rigidez muscular podem se estender até as nádegas, pernas e coxas. Dependendo da quantidade de pressão nos nervos, a espondilolistese pode causar uma fraqueza inexplicável nas pernas.

A doença pode causar alterações na marcha, tipicamente um movimento de gingar ao caminhar, um balanço para trás e um abdômen inferior saliente.

Os sintomas e a dor geralmente melhoram um pouco quando a coluna está totalmente estendida. Os pacientes podem achar que seus sintomas pioram quando a coluna é comprimida ou torcida. A gravidade dos sintomas da espondilolistese pode não corresponder necessariamente à gravidade da condição do paciente ou ao grau em que a vértebra do paciente escorregou.

Espondilolistese

A espondilolistese pode causar deformidades da coluna vertebral. Geralmente, os isquiotibiais se tornam anormalmente tensos antes que a deformidade da coluna seja aparente. Profissionais médicos acreditam que uma vértebra deslocada deve deslizar mais de 50% da posição antes que ocorram deformidades espinhais visíveis.

A espondilolistese pode causar uma covinha na parte inferior das costas, correspondendo à localização da vértebra deslocada.

A doença pode causar espasmos musculares ao redor da vértebra afetada. A maioria dos pacientes com espondilolistese não apresenta perda de mobilidade ou redução da amplitude de movimento. Os sintomas da espondilolistese podem ocorrer na hiperextensão da parte inferior da coluna. As radiografias são frequentemente usadas para diagnosticar espondilolistese, mas, às vezes, tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada podem ser necessárias para diagnosticar casos mais complexos.

A espondilolistese geralmente é graduada em uma escala de cinco pontos, dependendo da distância que a vértebra superior tenha deslizado para a frente.

Um caso de espondilolistese de grau I se aplica quando uma vértebra deslizou para frente em menos de 25%. À medida que a gravidade do escorregamento aumenta, o diagnóstico de grau avança na escala. Alguém cuja vértebra escorregou completamente da vértebra abaixo dela é diagnosticada com um caso de espondilolistese de grau v.

Espondilolistese – Diagnóstico

Espondilolistese

Exames físicos são o primeiro passo no diagnóstico dessa condição.

Se você tiver essa doença, você pode ter dificuldade em levantar a perna diretamente para fora durante exercícios simples.

Raios-X de sua parte inferior da coluna são cruciais para determinar se uma vértebra está fora do lugar. Seu médico também pode procurar por possíveis fraturas ósseas nas imagens de raios-X.

Seu médico pode pedir uma tomografia computadorizada mais detalhada se o osso perdido estiver pressionando seus nervos.

Os tipos mais comuns incluem.

Espondilolistese congênita: Congênita significa “presente ao nascimento”. A espondilolistese congênita é o resultado da formação óssea anormal. Nesse caso, o arranjo anormal das vértebras os coloca em maior risco de escorregar.

Espondilolistese ístmica: Este tipo ocorre como resultado de espondilólise, uma condição que leva a pequenas fraturas por estresse (fraturas) nas vértebras. Em alguns casos, as fraturas enfraquecem o osso tanto que ele sai do lugar.

Espondilolistese degenerativa: Esta é a forma mais comum do distúrbio. Com o envelhecimento, os discos – as almofadas entre os ossos vertebrais – perdem água, tornando-se menos esponjosos e menos capazes de resistir ao movimento das vértebras.

Formas menos comuns de espondilolistese incluem:

Espondilolistese traumática, em que uma lesão leva a uma fratura ou deslizamento da coluna vertebral.

Espondilolistese patológica, que ocorre quando a coluna está enfraquecida por uma doença – como a osteoporose – uma infecção ou tumor.

Espondilolistese pós-cirúrgica, que se refere ao deslizamento que ocorre ou piora após a cirurgia da coluna vertebral.

Fonte: my.clevelandclinic.org/www.nhs.uk/www.healthline.com/www.wisegeek.org/www.thebetterwayback.org/www.pennmedicine.org/www.precisionhealth.com.au