Esofagite

Esofagite – Definição

A esofagite é uma condição na qual o revestimento do esôfago fica inchado, inflamado ou irritado. O esôfago é o tubo que leva da boca ao estômago. Também é chamado de tubo de comida.

A esofagite freqüentemente pode ser tratada clinicamente ou cirurgicamente de maneira adequada. Quando a cicatrização torna-se severa, o estreitamento pode ocorrer.

Esta condição pode ser tratada por simples dilatação.

Esofagite – O que é

A esofagite é uma inflamação (inchaço) que pode danificar os tecidos do esôfago, o tubo muscular que leva o alimento da boca ao estômago.

A esofagite pode causar dor, dificuldade para engolir e dor no peito.

As causas da esofagite incluem ácido estomacal voltando para o esôfago, infecção, medicamentos orais e alergias.

Os sintomas da esofagite incluem azia e dor ao engolir.

O tratamento da esofagite depende da causa subjacente e da gravidade do dano tecidual. Se não for tratada, a esofagite pode danificar o revestimento do esôfago e interferir em sua função normal, que é mover alimentos e líquidos da boca para o estômago. A esofagite também pode levar a complicações como cicatrização ou estreitamento do esôfago e dificuldade para engolir.

Se não for tratada, a esofagite pode se tornar muito desconfortável, causando dificuldade para engolir e úlceras ou cicatrizes no esôfago.

O esôfago de Barrett, uma complicação do refluxo ácido, é um fator de risco para câncer de esôfago.

Suas opções de tratamento e perspectivas dependem da causa de sua condição. A maioria das pessoas saudáveis melhora dentro de duas a quatro semanas com o tratamento adequado.

A recuperação pode demorar mais para pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou infecção.

O esôfago refere-se ao tubo muscular, com um revestimento secretor de muco, que sai da boca através da faringe, desce pelo pescoço e tórax e pelo diafragma até o estômago. No pescoço, fica atrás das passagens aéreas – a extremidade inferior da laringe e a parte superior da traqueia. No tórax, continua por trás da traqueia e do coração, passando para a cavidade abdominal por uma abertura no músculo do diafragma; menos de uma polegada abaixo disso, ele se abre no estômago.

Quando ocorre a deglutição, o alimento é empurrado para a parte superior do esôfago e, em seguida, impulsionado por ondas de relaxamento muscular circular abaixo dele e de contração acima dele: o peristaltismo que ocorre em todo o intestino.

Este processo pode, se necessário, derrotar a gravidade; alimentos, e mesmo líquidos, podem ser engolidos mesmo estando de cabeça para baixo, embora claramente isso não seja geralmente tentado, exceto como uma demonstração notável. Os músculos que circundam o esôfago na parte superior e inferior fornecem esfíncteres que, respectivamente, impedem que o ar seja sugado durante a inalação e a regurgitação do conteúdo estomacal.

Esofagite – Tipos

Esofagite

Esofagite eosinofílica

A esofagite eosinofílica é causada por muitos eosinófilos no esôfago. Isso aconteceu quando seu corpo respondeu excessivamente a um alérgeno. Em crianças, isso pode dificultar a alimentação.

De acordo com o Hospital Infantil de Boston, 1 em cada 10.000 crianças tem essa forma de esofagite.

Gatilhos comuns incluem:

Leite
Soja
Ovos
Trigo
Amendoim
Nozes
Marisco

Alérgenos inalados, como o pólen, também podem contribuir para esta forma de esofagite.

Esofagite de refluxo

A esofagite de refluxo geralmente ocorre devido a uma condição conhecida como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). A DRGE ocorre quando o conteúdo do estômago, como ácidos, freqüentemente volta para o esôfago. Isso causa inflamação crônica e irritação do esôfago.

Esofagite induzida por drogas

A esofagite induzida por drogas pode ocorrer quando você toma certos medicamentos sem água suficiente. Isso faz com que os medicamentos permaneçam no esôfago por muito tempo.

Esses medicamentos incluem:

Analgésicos
Antibióticos
Cloreto de Potássio
Bisfosfonatos (medicamentos que previnem a perda óssea)

Esofagite infecciosa

A esofagite infecciosa é rara e pode ser causada por bactérias, vírus, fungos ou parasitas.

Você corre um risco maior de desenvolver esse tipo de esofagite se tiver um sistema imunológico enfraquecido devido a doenças ou medicamentos. Este tipo é comum em pessoas com HIV ou AIDS, câncer e diabetes.

Esofagite – Causas

Esofagite

A esofagite é geralmente categorizada pelas condições que a causam. Em alguns casos, mais de um fator pode estar causando esofagite.

A esofagite é frequentemente causada por fluido estomacal que flui de volta para o tubo de alimentação. O fluido contém ácido, que irrita o tecido. Este problema é chamado de refluxo gastroesofágico.

Um distúrbio autoimune chamado esofagite eosinofílica também causa essa condição.

O seguinte aumenta o risco para esta condição:

Uso de álcool
Fumar cigarro
Cirurgia ou radiação no tórax (por exemplo, tratamento para câncer de pulmão)
Tomar certos medicamentos como alendronato, doxiciclina, ibandronato, risedronato, tetraciclina, comprimidos de potássio e vitamina C, sem beber muita água
Vômito
Deitar depois de comer uma grande refeição
Obesidade

As pessoas que têm um sistema imunológico enfraquecido podem desenvolver infecções. As infecções podem levar ao inchaço do tubo alimentar.

A infecção pode ser devido a:

Fungos ou leveduras (na maioria das vezes Candida)
Vírus, como herpes ou citomegalovírus

Esofagite – Sintomas

Esofagite

Sinais e sintomas comuns de esofagite incluem:

Dificuldade para engolir
Deglutição dolorosa
Dor no peito, particularmente atrás do esterno, que ocorre ao comer
O alimento engolido fica preso no esôfago (impactação alimentar)
Azia
Regurgitação de ácido

Em bebês e crianças pequenas, particularmente aquelas muito novas para explicar seu desconforto ou dor, os sinais de esofagite podem incluir:

Dificuldades de alimentação
Incapacidade de prosperar

Esofagite – Diagnóstico

Uma vez que seu médico tenha realizado um exame físico completo e revisado seu histórico médico, existem vários testes que podem ser usados para diagnosticar a esofagite.

Esses incluem:

Endoscopia: Um tubo iluminado longo e flexível chamado endoscópio é usado para observar o esôfago.
Biópsia: Uma pequena amostra do tecido esofágico é removida e enviada a um laboratório para ser examinada ao microscópio.
Raio-X de bário: Os raios-X são tirados do esôfago depois que o paciente bebe uma solução de bário. O bário reveste o revestimento do esôfago e é visível no raio-X. Isso permite que os médicos visualizem anormalidades do esôfago.

Esofagite – Tratamento

O tratamento da esofagite depende de sua causa. Embora medicamentos que bloqueiam a produção de ácido possam ser recomendados, outros medicamentos podem ser prescritos para casos de esofagite causados por infecção.

Enquanto estiver sendo tratado para esofagite, você pode seguir os seguintes passos para ajudar a limitar o desconforto:

Evite alimentos picantes, como aqueles com pimenta, pimenta em pó, curry e noz-moscada.
Evite alimentos e bebidas ácidas, como tomates, laranjas, toranjas e seus sucos. Em vez disso, experimente néctares e imitações de sucos de frutas com vitamina C.
Inclua mais alimentos macios, como purê de maçã, cereais cozidos, purê de batatas, cremes, pudins e shakes ricos em proteínas em sua dieta.
Dê pequenas mordidas e mastigue bem a comida.
Evite álcool e tabaco.

Esofagite – Complicações

Se não for tratada, a esofagite pode levar a alterações na estrutura do esôfago.

Possíveis complicações incluem:

Cicatriz ou estreitamento (estenose) do esôfago
Ruptura do tecido de revestimento do esôfago por vômito (se a comida ficar presa) ou durante a endoscopia (devido a inflamação)
Esôfago de Barrett, caracterizado por alterações nas células que revestem o esôfago, aumentando o risco de câncer de esôfago

Fonte: medlineplus.gov/www.oxfordreference.com/www.worldhistory.org/www.mayoclinic.org/my.clevelandclinic.org/www.healthline.com/www.health.harvard.edu/www.emedicinehealth.com