Doença de Osgood-Schlatter

Doença de Osgood-Schlatter – Definição

A doença de Osgood-Schlatter é uma condição que causa dor nos joelhos em algumas crianças durante o surto de crescimento da adolescência.

Doença de Osgood-Schlatter – O que é

Doença de Osgood-Schlatter (doença de Schlatter) é inflamação e inchaço da tuberosidade da tíbia, à qual o tendão do músculo quadríceps está ligado logo abaixo da rótula.

Ocorre na adolescência como resultado de atividade física excessiva, causando tração excessiva do tendão.

Doença de Osgood-Schlatter – O que é

A doença de Osgood-Schlatter é uma condição que causa dor e inchaço abaixo da articulação do joelho, onde o tendão patelar se liga à parte superior da tíbia (tíbia), um local chamado tuberosidade da tíbia.

Também pode haver inflamação do tendão patelar, que se estende sobre a rótula.

Os tendões são faixas de tecido que conectam os músculos aos ossos. O tendão patelar puxa uma área da tíbia onde um novo osso está se formando, chamada placa de crescimento. O puxão causa dor e inflamação (inchaço e irritação). Uma protuberância dura também pode crescer logo abaixo do joelho à medida que a placa de crescimento endurece. Pessoas com doença de Osgood-Schlatter geralmente melhoram com repouso, analgésicos de venda livre e tempo.

A doença de Osgood-Schlatter é por vezes referida como dores de crescimento ou joelho de saltador.

A doença de Osgood-Schlatter é mais comumente encontrada em atletas jovens que praticam esportes que exigem muitos saltos e/ou corridas. O tratamento é feito em casa com repouso, gelo e antiinflamatórios de venda livre.

Doença de Osgood-Schlatter – Descrição

A doença de Osgood-Schlatter é descrita como osteocondrose da tuberosidade da tíbia (também conhecida como tíbia). Nessa condição, há dor cerca de 5 a 7,5 cm abaixo da rótula, onde um tendão se insere em uma saliência óssea chamada tubérculo da tíbia. Em cerca de 25% dos casos, a dor também pode existir em ambos os lados desta área.

Descrita pela primeira vez em 1891, a doença de Osgood-Schlatter recebeu o nome de Robert Bayley Osgood e Carl B. Schlatter. Como a condição tende a desaparecer com a idade sem tratamento, a doença de Osgood-Schlatter é mais corretamente considerada um sintoma.

Quer seja descrita como uma condição ou doença, e embora geralmente persista por apenas alguns anos, no máximo, a dor característica no joelho é perturbadora e dolorosa para os adolescentes.

Meninos e meninas ativos em rápido crescimento entre 11 e 15 anos de idade são mais comumente afetados. Os meninos são aproximadamente três vezes mais suscetíveis que as meninas.

Isto pode refletir a tendência passada dos rapazes adolescentes de participarem mais em atividades físicas do que os jovens. No entanto, esses tempos mudaram.

Com os jovens a fazerem cada vez mais parte do jogo, em vez de ficarem à margem, a incidência da doença de Osgood-Schlatter nos jovens adolescentes poderá aumentar.

A dor pode surgir de um único evento, como uma pancada no joelho. Mais frequentemente, porém, a dor surge da flexão repetida do joelho contra o músculo quadríceps que se tornou anormalmente tenso devido ao rápido crescimento corporal durante a adolescência. Esta tensão agrava a área tibial. Então, normalmente, a doença de Osgood-Schlatter é uma lesão por uso excessivo.

Para alguns pacientes, a dor é leve e periódica e ocorre após atividades atléticas. Para outros, a dor pode ser intensa e constante. Geralmente, apenas um joelho é afetado, embora, para uma pequena porcentagem de pessoas, ambos os joelhos fiquem doloridos.

Quando a dor é leve, é possível continuar com as atividades esportivas seguindo alguns ou todos os tratamentos. No entanto, a dor intensa pode fazer com que o atleta pare totalmente de praticar esportes até que o problema seja resolvido.

Doença de Osgood-Schlatter

Como a flexão do joelho agrava a lesão, os adolescentes envolvidos em certas atividades atléticas são especialmente propensos. Esportes que envolvem muitos movimentos dos joelhos, saltos e movimentos rápidos de um lado para o outro, como futebol, ginástica, basquete, patinação artística e corrida de longa distância, podem causar a doença de Osgood-Schlatter.

O inchaço da área abaixo da rótula e a dor que se acentua quando a área é pressionada suavemente são características diagnósticas da doença de Osgood-Schlatter. Uma vez feito o diagnóstico, o tratamento pode envolver a redução da atividade atlética, a aplicação de calor antes da atividade para aumentar a circulação, a aplicação de gelo após a atividade para ajudar a prevenir a inflamação, a ingestão regular de doses de um antiinflamatório como o ibuprofeno e até mesmo o envolvimento do joelho para restringir. movimento.

Alguns ou todos os tratamentos são continuados até que haja pouco ou nenhum desconforto ou dor após o exercício. Isto pode levar vários meses.

Alongamentos que fortalecem os ossos, tendões e cartilagens dos joelhos podem ajudar a diminuir as chances de recorrência da dor. Um exercício envolve alongar o quadríceps (os músculos na frente da coxa), segurando um pé com a mão do mesmo lado do corpo e puxando o pé para cima até que o calcanhar toque a nádega. Isso pode ser feito em pé ou deitado de bruços no chão. O alongamento é mantido por cerca de 30 segundos.

Outro alongamento útil concentra-se nos isquiotibiais, o músculo localizado na parte posterior da coxa. Para esse alongamento, a pessoa senta-se com uma perna esticada à frente e a outra perna dobrada de modo que a sola do pé toque a outra perna.

Inclinar-se para frente e manter a perna estendida esticada produz alongamento na parte posterior da coxa. O alongamento é mantido por cerca de 30 segundos.

Doença de Osgood-Schlatter

Outros alongamentos também podem ser feitos. É aconselhável consultar um médico ou fisioterapeuta antes de iniciar um programa de alongamento. Com a orientação deles, uma rotina diligente de alongamento pode ajudar o atleta a voltar à ação.

Os sintomas da doença de Osgood-Schlatter podem persistir durante vários anos. No entanto, mais tipicamente, os sintomas desaparecem dentro de 12 a 14 meses, logo após o final do surto de crescimento experimentado por muitos adolescentes (geralmente por volta dos 14 anos para as meninas e dos 16 anos para os meninos).

Doença de Osgood-Schlatter – Causa

Doença de Osgood-Schlatter

A doença de Osgood-Schlatter é causada pela irritação da placa de crescimento ósseo. Os ossos não crescem no meio, mas nas extremidades, perto da articulação, em uma área chamada placa de crescimento.

Enquanto a criança ainda está crescendo, essas áreas de crescimento são feitas de cartilagem em vez de osso. A cartilagem nunca é tão forte quanto o osso, portanto, altos níveis de estresse podem fazer com que a placa de crescimento comece a doer e a inchar.

O tendão da rótula (patela) se liga à placa de crescimento na parte frontal do osso da perna (tíbia). Os músculos da coxa (quadríceps) fixam-se à patela e, quando puxam a patela, tensionam o tendão patelar.

O tendão patelar então puxa a tíbia, na área da placa de crescimento. Quaisquer movimentos que causem extensão repetida da perna podem causar sensibilidade no ponto onde o tendão patelar se fixa ao topo da tíbia.

Atividades que colocam pressão sobre o joelho – especialmente agachamento, flexão ou corrida em subidas (ou degraus de estádio) – fazem com que o tecido ao redor da placa de crescimento doa e inche.

Também dói bater ou bater na área sensível. Ajoelhar-se pode ser muito doloroso.

Doença de Osgood-Schlatter – Sintomas

Doença de Osgood-Schlatter

Os principais sintomas da doença de Osgood-Schlatter são:

Inchaço.
Ternura.
Dor logo abaixo da rótula.

A dor geralmente se desenvolve gradualmente ao longo do tempo, embora possa aparecer repentinamente. A dor pode ser pior em um joelho do que no outro e geralmente piora quando você corre, pula ou escala.

Uma colisão dura e dolorosa também pode aparecer na parte frontal do joelho, abaixo da rótula. Essa protuberância é um osso novo que cresce no local onde o tendão puxa a placa de crescimento.

Embora a dor desapareça, o inchaço pode permanecer mesmo depois que a criança crescer.

Doença de Osgood-Schlatter – Diagnóstico

Os médicos geralmente diagnosticam a doença de Osgood-Schlatter com base nos sintomas e em um exame físico.

Seu médico irá considerar:

Sua idade (ou a idade do seu filho).
Quais esportes ou atividades podem ter causado a doença.

Seu médico também pode fazer radiografias para observar a rótula e descartar outras condições, como uma fratura.

Doença de Osgood-Schlatter – Tratamento

Doença de Osgood-Schlatter

A doença de Osgood-Schlatter geralmente desaparece com o tempo e o descanso. As atividades esportivas que exigem corrida, salto ou outra flexão profunda dos joelhos devem ser limitadas até que a sensibilidade e o inchaço diminuam.

As joelheiras podem ser usadas por atletas que participam de esportes onde o joelho pode entrar em contato com a superfície de jogo ou com outros jogadores.

Alguns atletas descobrem que usar uma tira do tendão patelar abaixo da rótula pode ajudar a diminuir a tração no tubérculo tibial. Bolsas de gelo após a atividade são úteis, e o gelo pode ser aplicado duas a três vezes ao dia, 20 a 30 minutos por vez, se necessário. O momento apropriado para retornar aos esportes será baseado na tolerância à dor do atleta. Um atleta não estará “danificando” o joelho ao jogar com alguma dor.

Seu médico também pode recomendar exercícios de alongamento para aumentar a flexibilidade na parte frontal e posterior da coxa (músculos quadríceps e isquiotibiais).

Isto pode ser conseguido através de exercícios em casa ou de fisioterapia formal.

Medicamentos, como paracetamol (Tylenol) ou antiinflamatórios não esteróides (AINEs) – como o ibuprofeno (Aleve e Advil) – podem ser usados para ajudar a controlar a dor.

Se seu filho precisar de múltiplas doses de medicação diariamente e a dor afetar suas atividades diárias, deve haver uma discussão sobre como descansar do esporte.

Fonte: www.hopkinsmedicine.org/www.faqs.org/www.gale.com/www.oxfordreference.com/my.clevelandclinic.org/orthoinfo.aaos.org/www.mountsinai.org//www.nuh.nhs.uk/guiadofisio.com.br