Artrose

A artrose é uma doença articular, lisa e de consistência elástica, que cobre a superfície dos ossos dentro das articulações.

Sua função é amortizar o peso e permitir maior mobilidade articular.

É exatamente nesta estrutura que ocorre a degeneração que vai evoluir para a artrose.

Artrose – Definição

Em Anatomia Artrose é a junção de dois ou mais ossos do esqueleto; articulação.

Artrose é o outro nome para osteoartrite. Esta é a forma mais frequentemente diagnosticada de artrite.

Artrose ocorre devido ao desgaste da cartilagem nas articulações.

Geralmente acontece por causa do envelhecimento ou uso intenso das articulações durante esportes, exercícios ou outras atividades. Depois de algum tempo, toda a cartilagem na extremidade dos ossos pode se desgastar e causar um contato doloroso osso a osso.

A artrose pode afetar qualquer articulação, mas é mais comum nos joelhos, quadris, mãos e pescoço.

A artrose é um processo degenerativo de desgaste da cartilagem, que afeta sobre tudo as articulações que suportam peso ou as que fazem movimentos em excesso, como por exemplo as cadeiras, os joelhos ou os pés

Artrose – O que é

A palavra “artrose” é usada de duas maneiras diferentes. No primeiro sentido, é usado simplesmente para se referir a uma articulação na qual dois ou mais ossos se articulam com o objetivo de permitir o movimento.

Por exemplo, o joelho é uma artrose. No segundo sentido, as pessoas podem usá-lo para falar sobre doenças nas articulações; assim, pode-se dizer que alguém “tem artrose”, o que significa que a cartilagem em uma ou mais articulações está se rompendo.

Embora as articulações sejam frequentemente descritas como o local onde os ossos se encontram, isso não é realmente muito preciso. Os ossos de uma articulação são cobertos por cartilagem resistente e cercados por tecido conjuntivo para criar uma articulação articulada que pode se mover suavemente dentro de uma amplitude de movimento determinada pelo tipo de articulação e pelas limitações do tecido conjuntivo.

O contato osso com osso dentro de uma articulação é realmente indesejável, pois os ossos não são projetados para suportar a pressão e a trituração que as articulações sofrem regularmente.

Artrose pode se referir à cartilagem que está se
rompendo em uma ou mais articulações

As articulações esféricas, como o quadril, consistem em um osso que se articula com um encaixe criado por outro osso. Outros tipos de articulações incluem articulações de pivô, articulações de deslizamento, articulações em sela, articulações condiloides e articulações em dobradiça. As articulações de pivô, como as do pescoço, giram, as articulações de deslizamento, como a clavícula, são projetadas para acomodar movimentos de deslizamento, e as articulações em sela têm uma amplitude de movimento, mas não podem girar, sendo o polegar um excelente exemplo desse tipo de artrose.

As articulações condiloides, como o pulso, têm padrões semelhantes de movimento, enquanto as articulações em dobradiça, como vistas nos dedos, são projetadas para dobrar.

A diversidade de artroses no corpo ilustra as muitas maneiras diferentes pelas quais o corpo se move. Diferentes tipos de articulações permitem movimentos estáveis, precisos e altamente controlados.

Isso talvez seja mais notável nas mãos, que possuem um alto grau de destreza.

A coordenação das mãos permitida em parte pelos tipos de articulações presentes na mão é frequentemente creditada pelo sucesso dos humanos em geral como espécie.

A cartilagem desempenha um papel importante nas articulações de todo o corpo,
como os joelhos, mas pode se desgastar após uso pesado ou lesão

Ao falar sobre doença articular, a artrose é um processo de doença primária na articulação que causa a ruptura da cartilagem da articulação. Com o tempo, o desgaste da cartilagem pode levar a inflamação, rigidez e outros problemas na articulação, porque a perda da cartilagem resulta em menos liberdade de movimento. Isso também pode ser muito doloroso e pode ser tratado de várias maneiras, inclusive com medicamentos para controlar a dor e a inflamação.

Artrose é o mesmo que artrite?

A artrite é uma doença inflamatória que pode afetar várias articulações ao mesmo tempo, por isso denomina-se poliartrite. Não está vinculada com a idade, pois pode aparecer na juventude

Existem distintos tipos de artrite, uma delas é a artrite reumatoide. Esta enfermidade compromete o estado geral da pessoa, produzindo abatimento, cansaço e perda de peso. Ademais produz inflamação, tumefação e avermelhamento da articulação. A dor é contínua em repouso e a pessoa levanta-se com muita dor e rigidez.

Dor nas articulações: artrite reumatoide ou artrose

A artrose, ao contrário, apresenta uma dor mecânica que sente-se depois de utilizar a articulação. Geralmente é uma dor vespertina e alivia-se com o repouso.

A pessoa pode levantar-se dolorida e sentir um pouco de rigidez, o que dificulta-lhe o início do movimento. Porém, em alguns minutos a rigidez desaparece e a pessoa pode movimentar-se normalmente.

A artrose diferencia-se da artrite reumatoide pelo comprometimento do estado geral. E também existem pessoas assíntomas, mas o médico pode detectar a artrose em uma radiografia. Isto mostra, entre outras coisas, que o espaço ocupado pela cartilagem é menor que o habitual porque esta está deteriorada. Dado que a cartilagem cumpre a função de amortecer a pressão e o atrito entre os ossos, ao deteriorar-se, os ossos se tocam e se desgastam.

Artrose – Artrite

Artrose

A artrose, muitas vezes referida como osteoartrite, é o tipo mais comum de artrite.

A artrose é uma doença metabólica crônica das articulações, acompanhada de alterações nas superfícies articulares dos ossos.

A artrose pode surgir como resultado de intoxicação, doença infecciosa (por exemplo, tifo e sífilis), trauma articular (fratura das extremidades articulares dos ossos, lesão da cartilagem articular) e também com excesso de trabalho funcional significativo da articulação (por exemplo, em bailarinos e estivadores). O resfriamento (por exemplo, entre trabalhadores em fábricas quentes) é conhecido por ser um fator significativo.

A base da doença é a interrupção da nutrição das extremidades articulares (epífises) do osso. Como resultado de alterações na permeabilidade dos vasos sanguíneos que nutrem o osso ou da lesão dos mesmos, surgem necroses assépticas, agravando a doença articular. Assim, a doença é progressiva.

No início, as alterações patológicas aparecem na membrana interna (sinovial) da bursa, posteriormente afetando a cartilagem que cobre as superfícies articulares dos ossos. A cartilagem é gradualmente destruída, expondo o osso. O tecido ósseo é dividido em alguns lugares, engrossado em outros; espinhos espinhosos são formados. Desenvolve-se um quadro clínico de artrose deformante.

A artrose ou osteoartrite é uma doença que ocorre devido ao envelhecimento e desgaste das articulações, que afeta principalmente as articulações que mais frequentemente são submetidas a cargas pesadas, ou seja, os quadris, joelhos e coluna; mais raramente, também pode afetar as articulações das mãos e dos pés.

Os sintomas mais comuns da osteoartrite são dor, rigidez e restrição no uso da articulação.

Os sintomas começam a aparecer por volta dos 50 anos, principalmente em pacientes do sexo feminino após a menopausa.

Artrite é o termo genérico que descreve vários tipos de condições que inflamam as articulações. Em alguns casos raros, a artrite pode afetar sua pele, músculos ou órgãos.

Três tipos comuns de artrite são artrite reumatoide, osteoartrite e gota.

A artrite reumatoide faz com que as membranas sinoviais que cercam as articulações inchem e fiquem inflamadas. Se essa condição não for tratada adequadamente, a membrana e a cartilagem no final dos ossos acabarão sendo destruídas.

A osteoartrite é causada pela deterioração da cartilagem no final de seus ossos. A cartilagem é o tecido que permite que seus ossos e articulações se movam suavemente. A osteoartrite ocorre mais em idosos.

Pode ser muito doloroso devido ao contato osso a osso nas articulações. Isso resulta em inchaço e rigidez.

Os sintomas que você vê dependem do tipo de artrite nas articulações. Mas os sintomas que geralmente aparecem primeiro são rigidez e dores nas articulações.

Outros sintomas que acompanham todos os tipos de artrite com inflamação incluem:

Menor amplitude de movimento
Pele vermelha nas articulações afetadas
Inchaço nas articulações

Osteoartrite – O que é

Osteoartrite

A artrose se desenvolve mais frequentemente nos quadris, joelhos e primeiras articulações metatarsofalângicas. Geralmente pessoas de meia-idade e idosos são afetados.

A doença se manifesta por dores que aparecem gradualmente, ocorrem periodicamente e são agravadas após intenso trabalho físico ou, ao contrário, após um prolongado estado de repouso. A mobilidade articular é reduzida como resultado da dor. Os troncos nervosos e os tecidos ao redor das articulações ficam inflamados. A função articular sofre como resultado da tensão defensiva dos músculos.

A osteoartrite é uma doença que ocorre devido ao desgaste e envelhecimento das articulações, que afeta principalmente as articulações que são frequentemente submetidas a cargas pesadas, ou seja, os joelhos e a coluna, mas mais raramente também pode afetar as articulações das mãos e pés.

A osteoartrite é causada pela deterioração da cartilagem que cobre as superfícies ósseas nas articulações. A cartilagem é um tecido que reduz o atrito entre os ossos e quando é danificada pelo desgaste, perde sua elasticidade, torna-se mais rígida e mais facilmente danificada. Além da deterioração da cartilagem, os tendões e ligamentos ficam inflamados, causando dor. Se a condição piorar, os ossos podem se esfregar uns nos outros causando dor, inchaço e rigidez, e bicos ósseos chamados “osteófitos” também podem ocorrer, geralmente nas mãos.

Os sintomas da osteoartrite começam a aparecer por volta dos 50 anos, principalmente em pacientes do sexo feminino após a menopausa. Antes disso, a artrose afeta homens e mulheres igualmente, e as causas podem estar mais relacionadas ao trabalho ou devido ao estilo de vida e alterações hormonais associadas à menopausa.

Artrose – Causa

A causa real da artrose é desconhecida, embora a doença seja devida ao envelhecimento normal da articulação e aos traumatismos não habituais suportados pela cartilagem articular.

A artrose pode ser primária ou secundária. A primária caracteriza-se pela ausência de um fator desencadeador inicial, enquanto que a segunda é consequência de um episódio agudo de artrite (A artrite é uma doença aguda, uma resposta inflamatória na articulação cuja causa inicial muitas vezes é conhecida. Assim, fala-se de artrite infecciosa ou supurativa, poliartrite reumatóide ou artrite traumática).

O papel da idade parece evidente no primeiro caso, uma forma de artrose que se encontra muito raramente nos indivíduos jovens.

A artrose também pode aparecer quando existem más formações articulares: assim, a evolução da displasia coxo-femural conduz, inevitavelmente, à formação de osteófitos bem visíveis radiologicamente.

A artrose ou osteoartrite é uma doença ligada ao envelhecimento e desgaste da cartilagem articular, que pode ser suportada por fatores como:

História de família
Estar acima do peso e obesidade: o excesso de peso a longo prazo prejudica as articulações do quadril, joelho e pé
Fraturas e lesões articulares
Alguns trabalhos que exigem posições forçadas (ajoelhado longo) ou o uso contínuo de certas articulações (por exemplo, as articulações dos dedos)
Esportes como o futebol: onde há desgaste prematuro da cartilagem dos pés e joelhos
Doenças circulatórias que causam sangramento e danos nas articulações (por exemplo, hemofilia, osteonecrose avascular)
Algumas formas de artrite (por exemplo, gota, pseudogota ou artrite reumatóide) que danificam a articulação e a tornam mais suscetível a danos na cartilagem.

Artrose – Sintomas

Os sintomas mais comuns da artrose ou osteoartrite são dor, rigidez e restrição no uso da articulação afetada.

A dor sentida é mecânica, ou seja, aumenta após o exercício ou quando você carrega peso sobre a articulação afetada; geralmente a dor é mais intensa à noite e é aliviada pelo repouso.

Muitas vezes no início dos movimentos pode-se ouvir a articulação e ruídos chamados de “bursts” articulares. Nem todos os pacientes com osteoartrite apresentam esses sintomas; a osteoartrite geralmente se torna evidente apenas pela realização de um raio-X.

Alguns aspectos específicos da osteoartrite são aqueles que afetam as mãos.

Muitas vezes, pode afetar uma tensão das pequenas articulações dos dedos: os “nódulos de Heberden” afetam as articulações distais (extremidade) dos dedos, enquanto os “nódulos de Bouchard” se desenvolvem ao nível das articulações proximais dos dedos.

Ambos os tipos de nódulos podem ser dolorosos quando se formam, causando também uma restrição de movimento.

Por outro lado, a osteoartrite da coluna pode levar à formação de osteófitos que se projetam das vértebras, causando irritação de certos nervos e, portanto, dor, formigamento e dormência em algumas áreas do corpo.

A artrose tem sintomas comuns a todos os tipos de artrite, como:

Dor nas articulações
Rigidez na articulação
Flexibilidade reduzida na articulação afetada
Fricção de osso a osso
Inchaço ao redor da articulação afetada
Esporões ósseos

O sintoma predominante na artrose é a dor articular, podendo no entanto ter localização variável, consoante a articulação afetada. Em regra, tem um inicio insidioso e progressivo e na sua forma mais característica, é desencadeada principal ou até exclusivamente, pelo movimento ou uso excessivo da articulação, acabando o repouso por a atenuar ou a fazer desaparecer.

No entanto alguns doentes poderão sentir dores mesmo em repouso, sendo normal observar-se igualmente um aumento da dor após longos períodos de repouso.

O doente tem, por exemplo, alguma dificuldade em levantar-se depois de ter estado sentado bastante tempo, situação que surge acompanhada de rigidez articular ( articulação presa ) e que cede em alguns minutos, após o movimento.

A dor localiza-se normalmente em torno da articulação atingida, podendo por vezes, ser sentida a alguma distância. Por exemplo, a artrose da anca pode determinar dor na face posterior e lateral da nádega, na coxa ou mesmo na proximidade do joelho ( 10 % destes doentes, apenas sentem dor na face interna do joelho ). A dor sentida a subir ou descer escadas, é particularmente vulgar na artrose do joelho dependente do compartimento femuro-patelar. A artrose da coluna é uma das causas mais comuns de dor no pescoço ou nas costas.

A dor articular leva o doente a evitar gradualmente o uso da articulação, dai resultando um enfraquecimento dos músculos satélites e consequentemente a uma maior instabilidade, que vai contribuir para o agravamento progressivo da situação (deformação). Note-se que as articulações mais superficiais, como os joelhos e as dos dedos, podem apresentar deformação causada quer por inflamação e derrame de liquido na articulação, quer pelos osteófitos. Estes últimos são especialmente notórios nas articulações das mãos, originando muitas vezes uma sensação de calor articular.Com o tempo, a articulação poderá mostrar limitação de movimentos, mesmo na ausência já de dor.

No entanto é relativamente frequente, muitos doentes não referirem quaisquer destes sintomas, apesar das radiografias revelarem sinais de artrose avançada das suas articulações.

Artrose – Diagnóstico

No diagnóstico da artrose são tidas em linha de conta as queixas referidas pelo doente, com destaque para a localização, duração e características da dor, bem como também para o nível de amplitude articular.

Se o exame clinico das articulações afetadas não for suficiente para estabelecer um diagnóstico, certos meios auxiliares de diagnóstico, como as radiografias e a TAC, podem revelar nos ossos e articulações, alterações características da doença.

Artrose – Tratamento

O tratamento consiste em perda de peso (quando indicado), orientação postural, exercícios físicos (alongamento, exercícios sem peso, etc…), fisioterapia e medicamentos sintomáticos.

O uso de drogas para o controle da dor deve ser indicado por pequenos períodos, constituindo-se em uma medida paliativa.

É profundamente errado o conceito enraizado de que para artrose e para o sofrimento que lhe está associado, sendo uma consequência inevitável da idade, nada há a fazer para além de suportar as dores e assistir á deformação articular.

Não existem tratamentos médicos que permitam parar ou inverter em definitivo uma situação de artrose. No entanto, é possível nas fases iniciais, diminuir a dor e a rigidez das articulações, bem como melhorar os movimentos e a capacidade geral do indivíduo, proporcionando uma melhor qualidade de vida.

O protocolo terapêutico deverá ser adaptado a cada caso particular, dependendo da gravidade da situação, do numero de articulações afetadas, natureza dos sintomas, idade, ocupação e atividades diárias.

A colaboração informada dos doentes, como já mencionado, é uma condição essencial para o sucesso do programa terapêutico.

Estão atualmente em desenvolvimento, medicamentos provavelmente capazes de retardar ou mesmo parar, a evolução da artrose e que encerram grande esperança, de virem a desempenhar um papel decisivo na melhoria dos doentes artrósicos e mesmo na prevenção do agravamento da destruição articular e suas consequências.

É verdade que não dispomos de cura para esta doença, mas com a ajuda dos doentes e o recurso criterioso aos meios de tratamento disponíveis, o especialista pode dar uma ajuda decisiva para a melhoria do estado funcional dos doentes e da sua qualidade de vida. Sem dúvida que vale a pena tratar os doentes com artrose.

Fonte: encyclopedia2.thefreedictionary.com/www.humanitas.net/www.midatlanticorthonj.com/www.wisegeek.com/www.orthobethesda.com/www.geocities.com