Abscesso

Abscesso – Definição

Abscesso é um conjunto de pus nos tecidos do corpo, muitas vezes acompanhada de inchaço e inflamação e frequentemente causada por bactérias.

Um abscesso cutâneo é uma massa macia geralmente cercada por uma área colorida de rosa a vermelho escuro.

Um abscesso é uma coleção fechada de tecido liquefeito, conhecido como pus, em algum lugar do corpo. É o resultado da reação defensiva do corpo ao material estranho.

Os abscessos geralmente são fáceis de serem tocados. A grande maioria deles é causada por infecções. No interior, eles estão cheios de pus, bactérias e detritos.

Doloroso e quente ao toque, os abscessos podem aparecer em qualquer lugar do corpo.

Os locais mais comuns são nas axilas, ao redor de um dente (abscesso dentário) e na virilha. Inflamação em torno de um folículo piloso também pode levar à formação de um abscesso, que é chamado de furúnculo.

Ao contrário de outras infecções, os antibióticos por si só não costumam curar um abscesso.

Em geral, um abscesso deve abrir e drenar para que melhore. Às vezes a drenagem ocorre por conta própria, mas geralmente deve ser aberta com a ajuda de uma compressa quente ou por um médico em um procedimento chamado incisão e drenagem.

Abscesso – O que é

Abscesso no queixo de uma pessoa

Um abscesso é um nódulo inflamado, infectado, cheio de pus, causadas por uma infecção que pode ocorrer em qualquer parte do corpo. Furúnculos, também conhecidos como furúnculos, e carbúnculos são tipos de abscessos que envolvem folículos pilosos e ocorrem na pele.

Comum na pele ou na boca, pode ser uma condição bastante dolorosa.

Um abscesso se desenvolve quando o sistema imunológico do corpo isola uma área do tecido corporal que foi infectada por um microrganismo invasor (geralmente bactérias) para evitar que a infecção se espalhe ainda mais no corpo. Ele faz isso enviando leucócitos que combatem a infecção para a área infectada; os leucócitos são glóbulos brancos especializados que podem destruir microorganismos infecciosos, como bactérias, parasitas e vírus.

À medida que as bactérias e os glóbulos brancos se chocam no local da infecção, o pus começa a se formar dentro do tecido envolvido. À medida que a infecção progride, uma parede de tecido se desenvolve ao redor do local da infecção, formando um abscesso. Um abscesso crescente na pele geralmente é quente, vermelho, doloroso e inchado com pus.

Abscessos que crescem dentro do corpo são raros em pessoas saudáveis, mas podem ser muito graves.

Abscessos internos podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas algumas das áreas mais comuns onde eles se formam incluem o apêndice (como quando alguém tem apendicite, uma inflamação do apêndice), ao redor de uma das amígdalas e nas gengivas ou mandíbula (um abscesso dentário). Eles também podem se formar no fígado, na medula espinhal ou no cérebro.

Pessoas que têm sistemas imunológicos fracos, como aqueles que precisam de quimioterapia para câncer ou alguém com doenças como diabetes de longa data ou HIV/AIDS, correm maior risco de desenvolver abscessos internos.

Furúnculos são um tipo de abscesso cutâneo mais comumente encontrado na face, pescoço, axila, virilha, nádegas e coxas.

Os carbúnculos são áreas maiores de infecção da pele compostas por vários furúnculos que se formaram juntos e depois se juntaram.

Eles demoram mais para se formar e geralmente estão localizados nas costas e na nuca. Os homens são mais propensos a desenvolver carbúnculos do que as mulheres.

Febre e uma sensação geral de doença são frequentemente associadas a carbúnculos.

Um carbúnculo é uma infecção profunda da pele e do tecido subjacente que normalmente se forma em folículos pilosos próximos.

O tratamento depende da localização e gravidade do nódulo, mas, se não for tratado, uma massa pode se romper, permitindo que a infecção se espalhe.

Geralmente visto inicialmente como um nódulo rígido, um abscesso é diagnosticado com um exame visual. Para confirmar que o nódulo é supurado, uma biópsia por agulha pode ser realizada para obter uma amostra do fluido interno.

Dependendo da localização e do tamanho da massa, testes adicionais, incluindo testes de imagem, podem ser realizados para descartar outras condições.

Os que estão na boca podem exigir exames laboratoriais e radiografias para determinar um tratamento adequado.

Embora uma massa infectada possa se formar em qualquer parte do corpo, a maioria ocorre logo abaixo da superfície da pele ou dentro da boca. Iniciada pela introdução de corpos estranhos, como uma lasca de vidro ou uma infecção localizada, a resposta inflamatória do corpo pode contribuir para o problema. A área fica irritada e adota uma tonalidade avermelhada.

Indivíduos com nódulo abscesso inicialmente notam sensibilidade na área afetada.

Tal como acontece com a maioria das condições inflamatórias, o tecido retém o calor, por isso não é incomum que a área se sinta quente ao toque.

Se o nódulo está na boca, uma pessoa pode experimentar sensibilidade a temperaturas extremas e inchaço facial. À medida que a massa infectada amadurece e a infecção se move em direção à superfície da pele, ela fica como uma cabeça amarelada, como uma espinha.

Abscesso na cabeça

Se a infecção penetrar no tecido, podem ocorrer sintomas adicionais, incluindo febre, mal-estar e outras complicações.

Os remédios são geralmente a primeira abordagem ao tratamento, especialmente se uma pessoa teve um abscesso antes e reconhece os sinais.

Aplicar uma compressa morna várias vezes ao dia durante vários dias geralmente atrai a infecção para a superfície.

Se o nódulo infectado cresce sem ruptura ou quando os sintomas pioram, deve-se procurar tratamento médico.

Perfurar um abscesso com uma agulha ou apertá-lo nunca é recomendado devido ao risco de complicações sérias, incluindo lesões no tecido e aumento da infecção.

Independentemente da localização do abscesso, os antibióticos são frequentemente prescritos para controlar a infecção.

A drenagem é geralmente realizada no consultório de um profissional médico com a administração de um anestésico local. Usando um bisturi, o profissional de saúde tira a camada superior do tecido ou faz uma única incisão no nódulo para que o pus possa drenar. Normalmente, o paciente sentirá apenas uma ligeira pressão durante o procedimento.

Se o tecido estiver na boca e a infecção for significativa, talvez seja necessário remover os dentes afetados.

Abscesso – Tipos

Listados abaixo estão alguns dos abscessos mais comuns e importantes:

Carbúnculos e outros furúnculos: As glândulas sebáceas da pele (glândulas sebáceas) nas costas ou na nuca são as que geralmente estão infectadas. O germe mais comum envolvido é o Staphylococcus aureus. A acne é uma condição semelhante das glândulas sebáceas no rosto e nas costas.
Abscesso Pilonidal: Muitas pessoas têm como defeito de nascença uma pequena abertura na pele logo acima do ânus. Bactérias fecais podem entrar nessa abertura, causando uma infecção e abscesso subsequente.
Abscesso retrofaríngeo, parafaríngeo e peritonsilar: Como resultado de infecções na garganta, como estreptococos e amigdalite, as bactérias podem invadir os tecidos mais profundos da garganta e causar um abscesso. Esses abscessos podem comprometer a deglutição e até a respiração.
Abscesso pulmonar: Durante ou após a pneumonia, seja devido a bactérias [pneumonia comum], tuberculose, fungos, parasitas ou outros germes, os abscessos podem se desenvolver como complicação.
Abscesso hepático: Bactérias ou amebas do intestino podem se espalhar pelo sangue para o fígado e causar abscessos.
Abscesso do psoas: Nas profundezas da parte de trás do abdome, de cada lado da coluna lombar, encontram-se os músculos psoas. Eles flexionam os quadris. Um abscesso pode se desenvolver em um desses músculos, geralmente quando se espalha do apêndice, do intestino grosso ou das trompas de falópio.

Abscesso – Causa

Abscesso – Infecções de pele

Um abscesso é um acúmulo localizado de pus. Pus é um líquido espesso que geralmente contém células brancas do sangue, tecido morto e germes (bactérias).

O pus pode ser amarelo ou verde e pode ter um mau cheiro.

A causa habitual de um abscesso é uma infecção por bactérias. Certas bactérias são mais propensas a formar “pus”, pois produzem substâncias químicas (toxinas) que podem danificar os tecidos do corpo.

Estes incluem Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes. A infecção faz com que o sistema imunológico deflagra células brancas do sangue e substâncias químicas para combater as bactérias. Nesta ‘batalha’ morre algum tecido. Uma cavidade se forma e se enche de pus. A cavidade se torna maior se a infecção continuar e o pus não conseguir sair.

Abscesso – Sintomas

Abscesso de Pele

Muitos agentes diferentes causam abscessos. As mais comuns são as bactérias formadoras de pus (piogênicas), como Staphylococcus aureus, que quase sempre é a causa de abscessos sob a pele.

Abscessos próximos ao intestino grosso, particularmente ao redor do ânus, podem ser causados por qualquer uma das numerosas bactérias encontradas no intestino grosso.

Abscessos cerebrais e abscessos hepáticos podem ser causados por qualquer organismo que possa viajar para lá através da circulação. Bactérias, amebas e certos fungos podem viajar dessa maneira.

Abscessos em outras partes do corpo são causados por organismos que normalmente habitam estruturas próximas ou que as infectam.

Abscesso – Tratamento e Prevenção

Furúnculos na pele

Os abscessos cutâneos às vezes precisam ser drenados antes que possam cicatrizar, embora na maioria das vezes eles se curem sozinhos, sem tratamento médico.

Abscessos cutâneos são frequentemente tratados em casa com a aplicação de compressas quentes. O abscesso geralmente vem à tona por conta própria, então começa a drenar e cura logo depois.

Furúnculos e carbúnculos que não drenam por conta própria não devem ser espremidos ou lancetados (abertos) para remover o pus por qualquer pessoa, exceto um profissional de saúde.

Tentar furar um furúnculo em casa pode forçar a infecção mais profundamente na pele ou espalhar as bactérias.

Abscessos da pele que não melhoram por conta própria precisam ser lancetados por um médico para evitar que a infecção se agrave. A área é então completamente limpa e, às vezes, antibióticos são prescritos.

A maioria dos carbúnculos requer tratamento com antibióticos.

Abscessos internos são geralmente tratados com drenagem cirúrgica e antibióticos. Se um abscesso dentário não for tratado com antibióticos, pode destruir a raiz de um dente, levando à necessidade de um procedimento de canal* ou remoção de todo o dente.

Manter a área ao redor de uma pequena ferida na pele limpa e seca, não compartilhar lâminas de barbear e usar sabão antibacteriano pode ajudar a prevenir abscessos na pele.

As infecções que são tratadas precocemente com calor (se forem superficiais) ou antibióticos geralmente se resolvem sem a formação de um abscesso. É ainda melhor evitar infecções por completo, cuidando prontamente de lesões abertas, especialmente feridas perfuradas. As mordidas são as mais perigosas de todas, ainda mais porque muitas vezes ocorrem na mão.

Abscesso – Diagnóstico

Os achados comuns de inflamação – calor, vermelhidão, inchaço e dor – identificam facilmente abscessos superficiais.

Abscessos em outros locais podem produzir apenas sintomas generalizados, como febre e desconforto. Se os sintomas e o exame físico do paciente não ajudarem, o médico pode ter que recorrer a uma bateria de exames para localizar o local do abscesso, mas geralmente algo na avaliação inicial direciona a busca. Doença recente ou crônica em um órgão sugere que pode ser o local de um abscesso. A disfunção de um órgão ou sistema – por exemplo, convulsões ou função intestinal alterada – pode fornecer a pista.

Dor e sensibilidade ao exame físico são achados comuns. Às vezes, um abscesso profundo come um pequeno canal (sinusite) até a superfície e começa a vazar pus.

Um abscesso estéril pode causar apenas um caroço doloroso no fundo da nádega, onde a injeção foi aplicada.

Abscesso – Prognóstico

Uma vez que o abscesso é drenado adequadamente, o prognóstico é excelente para a própria condição.

O motivo do abscesso (outras doenças que o paciente tem) determinará o resultado geral. Se, por outro lado, o abscesso se romper em áreas vizinhas ou permitir que o agente infeccioso se espalhe na corrente sanguínea, são prováveis consequências graves ou fatais. Abscessos dentro e ao redor dos seios nasais, rosto, orelhas e couro cabeludo podem chegar ao cérebro. Abscessos dentro de um órgão abdominal, como o fígado, podem se romper na cavidade abdominal. Em ambos os casos, o resultado é uma ameaça à vida.

Envenenamento do sangue é um termo comumente usado para descrever uma infecção que se espalhou na corrente sanguínea e se espalhou por todo o corpo a partir de uma origem localizada.

O envenenamento do sangue, conhecido pelos médicos como septicemia, também é uma ameaça à vida.

De nota especial, os abscessos na mão são mais graves do que podem parecer. Devido à estrutura intrincada e à importância primordial da mão, qualquer infecção de mão deve ser tratada prontamente e com competência.

Fonte: www.nhs.uk/www.wisegeek.org/www.webmd.com/patient.info/kidshealth.org/en.oxforddictionaries.com/www.nlm.nih.gov/www.aafp.org