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O que é
A Talidomida é um medicamento talvez mais conhecido por causar defeitos de nascimento.
No meio do século XX era comumente administrado a mulheres grávidas como um tratamento para a doença de manhã.
Quando muitos bebês nasceram com um defeito congênito chamado de focomelia, o medicamento foi retirado do mercado.
Devido às consequências trágicas desta medicação, muitos países adoptaram requisitos mais rigorosos testes de drogas.
Ao longo dos anos, os pesquisadores encontraram novas aplicações da talidomida, usando-a como tratamento para o câncer ou como terapia para a hanseníase.
O mecanismo de ação da talidomida é para funcionar como um agente anti-angiogênico, o que significa que serve para inibir o crescimento e o desenvolvimento de novos vasos sanguíneos.
Também tem atividade como imunomodulador, modificando a atividade do sistema imunológico do corpo. Além disso, o medicamento altera os níveis de vários neurotransmissores no cérebro, resultando em sedação.
Talidomida
A descoberta da talidomida data do início do século XX.
Os pesquisadores notaram sua capacidade de diminuir a náusea, aliviar a dor, causar sedação e aliviar dores de cabeça.
Esses primeiros pesquisadores consideraram a droga segura para administração a todas as pessoas.
Devido à sua segurança percebida e sua eficácia no alívio dos sintomas de enjoo e insônia, muitas mulheres grávidas receberam a medicação durante os anos 1950 e início dos anos 1960.
Infelizmente, um efeito adverso da medicação foi logo descoberto. Uma porcentagem significativa das mulheres grávidas que tomaram a medicação deu à luz bebês com focomelia, que é uma condição caracterizada por membros subdesenvolvidos, diminuição da inteligência e ausência de ossos pélvicos. O desenvolvimento desses defeitos congênitos chocou o público e levou à adoção de políticas mais rígidas de regulamentação de medicamentos em muitos países do mundo.
Embora o uso da talidomida tenha uma história trágica, a droga encontrou novas aplicações ao longo dos anos.
Os investigadores têm utilizado propriedades anti-angiogênicas da droga no tratamento de condições tais como o mieloma múltiplo.
Pacientes afetados com um certo tipo de hanseníase, conhecido como eritema nodoso leproso, muitas vezes se beneficiam com a medicação.
Os pesquisadores investigaram o uso da medicação em condições que incluem doença crônica de enxerto versus hospedeiro, doença de Crohn e leucemia linfocítica crônica.
Hoje, o medicamento é comercializado sob a marca Thalidomid® quando usado para tratar estas condições.
Os efeitos colaterais comuns da talidomida incluem sedação, fadiga, constipação e fraqueza. Os doentes que tomam a medicação têm um risco aumentado de desenvolver coágulos sanguíneos. Devido ao efeito adverso famoso de provocar defeitos de nascença, a prescrição do medicamento é cuidadosamente regulada por diversos países.
História
A talidomida é um sedativo que costumava ser prescrito para tratar ansiedade, tensão, gastrite e insônia. Ele também foi usado para aliviar a doença de manhã em mulheres grávidas. No entanto, talidomida foi encontrada para causar deformidade em crianças nascidas de mães que tomaram a droga e foi retirado no Reino Unido durante o início dos anos 1960.
A talidomida causou defeitos congênitos em mais de 46 nações e afetou mais de 10.000 bebês. Esses bebês nasceram com membros, pés ou mãos ausentes ou anormais. Outros defeitos incluíam orelhas anormais ou ausentes, problemas cardíacos e renais, fissura palatina, defeitos da medula espinhal e distúrbios do sistema digestivo.
Hoje, a talidomida é vendida e prescrita como uma terapia anti-câncer e como tratamento para pacientes com hanseníase, HIV / AIDS, artrite reumatóide, sarcoidose, doença de Chron, várias condições de pele e doença de enxerto contra hospedeiro.
A talidomida é utilizada para tratar uma complicação da hanseníase referida como eritema nodoso leproso (ENL).
O principal efeito desta droga no tratamento do eritema nodoso leproso ENL é a sua febre reduzindo propriedade e só tem sido demonstrado ter um efeito limitado no controle da neurite, a principal causa de deficiência em pessoas com hanseníase.
A talidomida é administrada em associação com prednisolona e melfalano para tratar o mieloma em doentes com 65 anos ou mais que não são adequados para tratamento com células estaminais.
Os pesquisadores ainda estão tentando elucidar o mecanismo desta droga no tratamento do mieloma, mas estudos têm demonstrado quetalidomida pode prevenir o desenvolvimento de novos vasos sanguíneos necessários para fornecer oxigênio e nutrientes para tumores. Sem a formação desta nova vasculatura (angiogênese), os tumores não podem crescer mais do que o tamanho de uma cabeça de alfinete. Os fármacos que funcionam desta maneira são referidos como anti-angiogênicos ou inibidores da angiogênese.
Doença da Manhã
Doença da Manhã
A doença de manhã, também chamada de náuseas e vômitos de gravidez, é um sintoma de gravidez que envolve náuseas ou vômitos.
Apesar do nome, náuseas ou vômitos podem ocorrer a qualquer momento durante o dia.
Tipicamente estes sintomas ocorrem entre a 4a ea 16a semana de gravidez.
Cerca de 10% das mulheres ainda apresentam sintomas após a 20ª semana de gravidez.
Uma forma grave da condição é conhecida como hiperidrose gravídica e resulta em perda de peso.
A causa da doença de manhã é desconhecida, mas pode estar relacionada à alteração dos níveis do hormônio gonadotrofina coriônica humana.
Alguns propuseram que pode ser útil do ponto de vista evolutivo. O diagnóstico só deve ocorrer depois de outras possíveis causas foram descartadas. Dores abdominais, febre ou dores de cabeça normalmente não estão presentes na doença da manhã.
O que provoca náuseas e vómitos durante a gravidez?
Ninguém sabe ao certo o que causa a náusea durante a gravidez, mas é provavelmente alguma combinação das muitas mudanças físicas que ocorrem em seu corpo.
Algumas causas possíveis incluem:
Gonadotropina coriônica humana (hCG). Este hormônio aumenta rapidamente durante a gravidez precoce. Ninguém sabe como hCG contribui para a náusea, mas é um suspeito principal porque o momento é certo: Náuseas tende a pico em torno do mesmo tempo que os níveis de hCG. Além disso, as condições nas quais as mulheres têm níveis mais elevados de hCG, tais como múltiplos portadores, estão associadas a taxas mais altas de náuseas e vômitos.
Estrogênio. Outro hormônio que sobe rapidamente no início da gravidez, o estrogênio também é uma possível causa (juntamente com outros hormônios também).
Um senso de cheiro melhorado e sensibilidade aos odores. Não é incomum para uma mulher recém-grávida se sentir oprimido pelo cheiro de um sanduíche de Bolonha de quatro cubículos de distância, por exemplo. Certos aromas instantaneamente acionar o reflexo gag. (Alguns pesquisadores acham que isso pode ser resultado de níveis mais altos de estrogênio, mas ninguém sabe ao certo.)
Um estômago sensível. Alguns tratos gastrointestinais de mulheres são simplesmente mais sensíveis às mudanças da gravidez precoce. Além disso, algumas pesquisas sugerem que as mulheres com uma bactéria do estômago chamada Helicobacter pylori são mais propensos a ter náuseas e vómitos. No entanto, nem todos os estudos confirmam este ligação.
Estresse. Alguns pesquisadores propuseram que certas mulheres estão psicologicamente predispostas a ter náuseas e vômitos durante a gravidez como uma resposta anormal ao estresse. No entanto, não há nenhuma evidência conclusiva para apoiar esta teoria. (Claro, se você está constantemente nauseado ou vomitando muito, você certamente pode começar a se sentir mais estressado!)
Fonte: www.wisegeek.com/www.news-medical.net/www.babycenter.com
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