Dermátomos

Dermátomos – Definição

Os dermátomos são áreas da pele do corpo que dependem de conexões nervosas específicas na coluna. Dessa forma, os dermátomos são muito parecidos com um mapa.

A natureza dessa conexão significa que os dermátomos podem ajudar um profissional de saúde a detectar e diagnosticar condições ou problemas que afetam sua coluna, medula espinhal ou nervos espinhais.

Dermátomos – O que são

Um dermátomo é uma área do corpo que depende de um nervo espinhal específico.

Esse nervo espinhal é crítico para seu dermátomo porque carrega todos os sinais nervosos que viajam entre o dermátomo e seu cérebro.

Normalmente, esta é uma conexão bidirecional. Seu cérebro envia sinais para os dermátomos, que é como você controla seus músculos.

Os nervos nos dermátomos também enviam sinais de volta, que é como você tem seu sentido do tato, as sensações de calor e frio e sua capacidade de sentir dor. No entanto, algumas condições podem tornar essa conexão unidirecional ou podem cortar completamente a conexão.

Dermátomos – Importância

Os dermátomos podem oferecer pistas úteis quando os profissionais de saúde estão tentando diagnosticar ou tratar certos tipos de problemas médicos. Para entender isso, pense em sua medula espinhal como uma rodovia. Ele lida com enormes quantidades de tráfego – sinais nervosos – viajando entre seu corpo e cérebro.

Seus nervos espinhais são como as rampas de entrada e saída de sua medula espinhal. Seus nervos espinhais permitem o acesso a sinais nervosos indo e vindo. Se houver uma área do seu corpo onde você não tem controle muscular, ou não consegue sentir temperatura, toque ou dor, isso pode significar um problema com o nervo espinhal conectado. Com efeito, as rampas de entrada e saída estão fechadas, portanto não há tráfego indo e vindo dessa área.

Os dermátomos são uma pista importante que pode informar aos profissionais de saúde se há um problema com os ossos da coluna, medula espinhal, nervos espinhais ou qualquer um dos ramos nervosos relacionados.

Dependendo do(s) dermátomo(s) afetado(s), os profissionais de saúde podem descartar algumas condições e restringir as possibilidades enquanto tentam ajudar a cuidar de você.

Dermátomos – Onde estão

Os dermátomos são áreas da pele que dependem de nervos que se conectam à medula espinhal. Isso significa que os dermátomos cobrem todo o corpo, exceto o rosto.

Os nervos do rosto são uma exceção porque não possuem conexões que passam pela medula espinhal.

A estrutura das conexões nervosas em sua coluna também significa que há muita sobreposição entre um dermátomo e seus vizinhos. Assim, as sensações que você sente de um dermátomo específico viajam por vários nervos espinhais simultaneamente.

Para entender a disposição dos dermátomos, é útil conhecer a anatomia da coluna vertebral. Sua coluna (também conhecida como espinha dorsal) é uma série de ossos interligados chamados vértebras (apenas um é uma vértebra). Seus nervos espinhais se ramificam para a esquerda e para a direita a partir da medula espinhal, passando entre as lacunas nas vértebras.

Sua coluna tem cinco seções:

Coluna cervical: A coluna cervical está no seu pescoço. Tem sete vértebras e oito nervos espinhais.
Coluna torácica: A coluna torácica compõe a parte superior e média das costas. Existem 12 vértebras e 12 pares de nervos espinhais nesta seção.
Coluna lombar: está na parte inferior das costas. Tem cinco e cinco pares de nervos espinhais.
Coluna sacral: Esta parte da coluna une a coluna à pélvis. Tem cinco vértebras (que geralmente se fundem quando você se torna um adulto) e cinco pares de nervos espinhais. A coluna sacral e os ossos pélvicos juntos se parecem muito com uma borboleta. Sua coluna sacral compõe o que seria o corpo principal da borboleta, enquanto os ossos pélvicos compõem as asas.
Espinha coccígea: formam o cóccix (cóccix). Tem quatro vértebras – que também costumam se fundir quando você se torna adulto – e um par de nervos espinhais.

Os profissionais de saúde referem-se aos nervos espinhais usando uma combinação de letras e números. Por exemplo, a abreviatura para o oitavo nervo espinhal é C8.

Essas combinações de letras e números também podem indicar os dermátomos afetados.

Dermátomos relacionados à coluna cervical

Os nervos na seção cervical da coluna se conectam aos dermátomos na cabeça, pescoço, ombros, braços e mãos.

Os dermátomos dos nervos da coluna cervical são os seguintes:

C1: É comum que as pessoas não tenham um nervo espinhal C1, o que significa que também não possuem um dermátomo C1. Para as pessoas que o fazem, esse dermátomo está no centro da parte de trás da cabeça.
C2 a C3: Parte superior do pescoço, uma pequena área de sua mandíbula abaixo de cada orelha e atrás de sua cabeça
C3 a C4: parte inferior do pescoço, parte superior do tórax e parte superior das costas.
C4 a C5: Ombros e braços.
C5 a C6: lado do polegar da parte superior do braço e antebraço e o próprio polegar.
C6 a C7: o lado do polegar do antebraço e os dedos indicador e médio.
C6 a C8: Lado mindinho da parte inferior do antebraço e pulso, bem como os dedos anelar e mindinho.

Dermátomos relacionados à coluna torácica

Os dermátomos da coluna torácica estão principalmente no tronco do corpo, que inclui o peito, a barriga e as costas.

Os únicos dermátomos conectados ao tórax que não estão no seu tronco são os dermátomos de T1 (que está inteiramente em seus braços) e T2 (que está em seus braços e tronco).

Os dermátomos de T3 a T12 formam anéis ao redor do tronco do corpo.

A localização dos dermátomos são:

T1 a T2: Lado mindinho da parte superior do antebraço e do braço, e a área do peito e das costas logo acima das axilas.
T2 a T3: Lado mindinho da parte superior do braço, bem como a parte superior do tórax e a parte superior das costas (logo acima do nível das axilas e das omoplatas).
T3 a T4: Peito e costas exatamente no mesmo nível da axila e centro das omoplatas.
T4 a T5: borda inferior dos músculos peitorais e parte inferior das omoplatas.
T6 a T7: No mesmo nível da borda inferior do esterno (também conhecido como esterno).
T7 a T8: No mesmo nível das bordas inferiores da parte inferior da caixa torácica.
T8 a T9: parte superior da barriga, incluindo as partes superiores dos músculos abdominais.
T9 a T10: A área logo acima e nivelada com o umbigo (umbigo) e a parte superior média das costas.
T10 a T11: O nível da área e logo abaixo do umbigo e a seção central do meio das costas.
T11 a T12: A parte inferior do abdômen logo acima do nível dos ossos do quadril (pelve) e a parte inferior do meio das costas.

Dermátomos da coluna lombar

Os dermátomos da coluna lombar se conectam a áreas nos quadris, pernas e pés.

As localizações dos dermátomos são:

L1 a L2: A parte superior de seus quadris, área púbica, a parte superior da parte inferior das costas e os órgãos sexuais (pênis e testículos em homens e pessoas designadas como homens no nascimento e vagina em mulheres e pessoas designadas como mulheres no nascimento) .
L2 a L3: Inclui os músculos da parte superior da coxa e da virilha e o meio da parte inferior das costas.
L3 a L4: Inclui os lados frontal e externo dos músculos da coxa (quadríceps), as rótulas, a borda externa da perna logo acima do joelho e a parte média-inferior da parte inferior das costas.
L4 a L5: A rótula e a frente da perna, os lados internos dos músculos da panturrilha e a superfície frontal interna dos pés, incluindo o dedão e o segundo e terceiro dedos.

Dermátomos da coluna sacral e coccígea

Os dermátomos da coluna sacral incluem áreas ao redor das nádegas e na parte de trás das pernas.

Há apenas um nervo espinhal na seção coccígea da coluna e, como resultado, apenas um dermátomo conectado:

S1 a S2: A parte superior das nádegas (incluindo a fenda glútea, que é a área mais superior onde as nádegas se separam), as seções média e externa da parte posterior das coxas e dos músculos da panturrilha, a parte externa dos tornozelos e seu quarto e quinto dedos.
S2 a S3: Uma área vertical no meio de suas nádegas, estendendo-se para baixo através da seção interna da parte de trás da coxa e da seção média superior dos músculos da panturrilha.
S3 e abaixo: Cada nervo espinhal de S3 para baixo (incluindo o nervo espinhal coccígeo) se conecta a uma área que inclui seus órgãos genitais, ânus e a área da pele entre os dois (conhecida como períneo).

Dermátomos – Distúrbios

Embora os dermátomos sejam áreas da pele, as condições que os afetam geralmente ocorrem devido a problemas mais profundos em seu corpo.

Os problemas que afetam os dermátomos o fazem porque afetam nervos espinhais específicos ou a medula espinhal nessa região. Por causa disso, qualquer condição que afete a medula espinhal ou os nervos espinhais pode causar sintomas que afetam os dermátomos. Nesses casos, os danos são muito localizados, mas os efeitos são generalizados dependendo dos dermátomos afetados.

As condições que podem causar esse tipo de dano ou efeito incluem:

Lesões: Uma lesão em uma ou mais raízes nervosas espinhais ou na medula espinhal pode afetar um ou mais dermátomos. As causas mais comuns para esses tipos de lesões incluem acidentes de carro, traumas penetrantes (como facadas ou ferimentos por arma de fogo) e fraturas da coluna vertebral devido a quedas. Lesões que ocorrem durante o parto ou nas primeiras semanas de vida também podem causar isso (paralisia cerebral é um exemplo).
Tumores da coluna, incluindo cânceres: Isso pode envolver câncer que se desenvolve na medula espinhal ou ao redor dela, ou que começa em outra parte do corpo e se espalha para a coluna.
Cistos ou cavidades cheias de líquido: Quando estes se formam em torno de sua medula espinhal, eles são conhecidos como siringomielia.
Infecções: Estes podem atacar diretamente a medula espinhal e as raízes nervosas ou causar inflamação e inchaço. Como não há muito espaço para esse inchaço ao redor da medula espinhal, ele pode exercer muita pressão sobre os nervos espinhais ou sobre a própria medula espinhal.
Falta de fluxo sanguíneo (isquemia): Sua medula espinhal e nervos espinhais precisam de fluxo sanguíneo como todos os outros tecidos do corpo. A perda de fluxo sanguíneo pode ocorrer devido a um vaso sanguíneo bloqueado ou ruptura de um vaso sanguíneo.
Condições congênitas: Estas são condições que você tem quando nasce. Algumas condições congênitas afetam a estrutura da coluna vertebral, medula espinhal ou nervos espinhais. Exemplos disso incluem mielomeningocele ou espinha bífida.

Fonte: Colégio São Francisco/my.clevelandclinic.org/www.osmosis.org/www.medicalnewstoday.com/www.verywellhealth.com