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Dacriocistite – Definição
A dacriocistite é uma obstrução do ducto lacrimal é o bloqueio do ducto lacrimal, o canal fino que normalmente drena as lágrimas da superfície do olho.
A dacriocistite é uma inflamação do saco lacrimal no canto interno do olho, geralmente ocorrendo quando o ducto que drena as lágrimas para o nariz é bloqueado.
Dacriocistite – O que é
A dacriocistite é uma infecção do saco lacrimal, a pequena bolsa ao lado do olho que produz lágrimas.
Normalmente, as lágrimas saem do saco lacrimal e atravessam o olho para lubrificá-lo e, em seguida, drenam através dos ductos nasolacrimais. Em alguém com dacriocistite, os ductos se tornam inflamados, reduzindo a produção de lágrimas e levando a uma variedade de sintomas.
Essa condição pode ser bastante dolorosa e é importante receber tratamento para reduzir o risco de permitir que a infecção se espalhe ou cause danos aos olhos.
Essa condição ocorre comumente em lactentes, pois os ductos nasolacrimais não estão totalmente formados e nos idosos. Pode ser aguda, o que significa que aparece de repente e sem história prévia, ou crônica, caso em que assume a forma de uma infecção recorrente constante.
A dacriocistite crônica pode indicar um problema mais sério, e um tratamento agressivo pode ser necessário para resolvê-lo.
Esta condição geralmente começa com um bloqueio nos dutos lacrimais, o que causa um acúmulo de líquido no saco lacrimal. Este fluido gera bactérias, que se espalham e causam infecções. Em casos extremos, o saco pode estourar, causando uma ferida aberta ao lado do olho. Se a condição não for tratada, a bactéria responsável pela infecção pode se espalhar sem controle, chegando até mesmo ao cérebro e causando uma infecção muito séria.
Os pacientes geralmente notam a ocorrência de dacriocistite nos estágios iniciais, à medida que vermelhidão e inchaço aparecem ao redor do saco lacrimal. A área ao redor do olho também pode ficar dolorida, dolorida e muito dolorida ao toque. Algumas pessoas experimentaram o aumento da produção de lágrimas, juntamente com uma descarga do olho, enquanto outros diminuíram a lacrimejamento, o que pode levar à secura do olho, causando desconforto adicional.
As pessoas podem tratar a dacriocistite em casa com o uso de compressas quentes, especialmente nos estágios iniciais. Uma compressa quente feita com um pano limpo e água quente pode às vezes abrir os dutos, permitindo que eles fluam livremente e aliviar a infecção. As compressas também reduzem a dor e o inchaço, tornando o paciente mais confortável.
Se a dacriocistite aguda não se resolver, ou se se tornar crônica, um oftalmologista deve ser consultado. O uso de antibióticos pode ser necessário para resolver a infecção, e às vezes meios cirúrgicos podem ser usados para corrigir o bloqueio. As pessoas não devem tentar lançar o saco lacrimal em casa, pois o estouro pode espalhar a infecção. Se o saco se romper, a atenção médica imediata é altamente recomendada.
Dacriocistite – Olho
A dacriocistite é uma infecção dos sacos lacrimais ou lacrimais no canto inferior do olho que pode causar dor, vermelhidão e desconforto.
Esses sacos são a parte superior dos ductos lacrimais que vão do interior do canto do olho até as passagens nasais.
Os ductos lacrimais atuam como caminhos que levam as lágrimas que lavaram a sujeira da superfície dos olhos. À medida que as lágrimas usadas se afastam do olho através dos canais lacrimais, novas lágrimas entram.
Quando há um bloqueio nos sacos lacrimais ou canais lacrimais, esse processo é interrompido e as lágrimas não podem se afastar do olho. As bactérias podem então coletar na área.
Olhos doloridos com uma descarga grudenta são desagradáveis para qualquer um que lide com eles. Felizmente, os sintomas se resolvem rapidamente com o tratamento adequado.
Dacriocistite – Saco lacrimal
A dacriocistite é uma infecção do saco lacrimal, secundária à obstrução do ducto nasolacrimal na junção do saco lacrimal.
O termo deriva do grego dákryon (lágrima), cysta (saco) e -ite (inflamação).
Causa dor, vermelhidão e inchaço no aspecto interno da pálpebra inferior e epífora.
Quando a obstrução do ducto nasolacrimal é secundária a uma barreira congênita, ela é referida como dacrocistocele.
É mais comumente causada por Staphylococcus aureus e Streptococcus pneumoniae.
A complicação mais comum é a ulceração corneana, frequentemente associada a Streptococcus pneumoniae.
Os principais pilares do tratamento são antibióticos orais, compressas mornas e alívio da obstrução do ducto nasolacrimal pela dacriocistorrinostomia.
Dacriocistite – Lágrimas
As glândulas lacrimais, localizadas acima de cada globo ocular, produzem lágrimas. As lágrimas fluem sobre o olho e depois drenam pelos ductos nasolacrimais.
Um pequeno orifício na borda interna de cada pálpebra marca a abertura dos ductos, que levam aos sacos lacrimais localizados na lateral do nariz.
As lágrimas passam dos sacos para os ductos nasolacrimais e depois para o nariz.
Quando um ducto lacrimal fica obstruído, as lágrimas podem derramar sobre as pálpebras e escorrer pelo rosto. Lágrimas estagnadas dentro do sistema podem ser infectadas, levando a olhos vermelhos recorrentes e infecções. Lacrimejamento excessivo também pode produzir alterações cutâneas secundárias nas pálpebras inferiores.
Dacriocistite – Tipos
Dacriocistite
Dacriocistite aguda: Pode ocorrer quando o canal lacrimal está bloqueado. Também pode ocorrer se houver uma pedra situada na abertura do duto. Este bloqueio, que está presente na abertura do canal lacrimal, leva ao acúmulo ou retenção de muco e lágrimas no interior do saco, resultando em maior chance de desenvolvimento de infecções.
Existem várias causas de Dacriocistite aguda, incluindo: problemas de sinusite, inflamação crônica, trauma físico agudo e raramente tumor. Condições sistêmicas, como tuberculose, sarcoidose, doença de Wegener também podem causar Dacriocistite aguda.
Dacriocistite crônica: Se a dacriocistite aguda não for tratada ou tratada adequadamente, então leva a dacriocistite crônica. Na maioria dos casos, a dacriocistite crônica ocorre como resultado da descarga contínua do olho, resultando na formação de uma fístula anormal no saco.
Um dos sintomas mais comuns da dacriocistite crônica inclui rega excessiva ou lacrimejamento dos olhos. Esta condição também pode obstruir o fluxo das lágrimas, células epiteliais e detritos da superfície do olho.
Dacriocistite – Causas e Sintomas
Dacriocistite
Um ducto lacrimal obstruído pode resultar em inflamação e infecção do saco lacrimal. A área abaixo dos olhos ao lado do nariz pode ficar vermelha, inflamada e sensível ao toque.
A área geralmente está inchada e pode haver uma secreção mucosa da abertura do canto nasal do olho. As queixas comuns incluem coceira, irritação, queimação, vermelhidão, sensação de corpo estranho e lacrimejamento.
As crianças frequentemente têm uma obstrução congênita do ducto lacrimal. Seis a dez por cento de todas as crianças nascem antes de seus canais lacrimais serem abertos.
Em adultos, uma causa comum de obstrução do ducto lacrimal é a involução, que é a degeneração progressiva que ocorre naturalmente com o avançar da idade, resultando em enrugamento de órgãos ou tecidos.
Outras causas incluem distúrbios palpebrais, infecções por bactérias, vírus, fungos e parasitas, inflamações, uso de colírio ou spray nasal excessivo, quimioterapia sistêmica, trauma de cirurgias anteriores, lesão óssea na lateral do nariz, corpos estranhos, sinusite, pólipos nasais e tumores malignos ou benignos.
Dacriocistite – Diagnóstico
Dacriocistite
Se o sintoma primário for lacrimejamento excessivo, o primeiro passo é o profissional de saúde determinar se o transbordamento de lágrimas é devido a um aumento na produção de lágrimas ou a uma diminuição na drenagem lacrimal.
As causas do aumento da produção de lágrimas podem incluir triquíase, uma doença na qual os cílios produzem irritação constante, mal posicionamento e doenças das pálpebras.
Se a produção anormal de lágrimas for descartada, as obstruções na drenagem lacrimal são a causa mais provável do lacrimejamento excessivo.
Observações adicionais da área do saco lacrimal inchado e secreção ocular purulenta indicam que pode haver uma infecção do ducto lacrimal presente. Para melhor definir o diagnóstico, a secreção lacrimal pode ser cultivada para determinar possíveis agentes infecciosos, enquanto várias técnicas de imagem podem ser usadas para detectar o tipo de obstrução.
Os testes de marcador de corante também são usados para testar bloqueios.
Dacriocistite – Tratamento
Dacriocistite
As obstruções do ducto lacrimal em crianças geralmente se resolvem espontaneamente, com 95% apresentando resolução antes de a criança completar um ano de idade.
A massagem diária do saco lacrimal pode ajudar a abrir o bloqueio. Uma pomada antibiótica tópica pode ser aplicada se a infecção estiver presente.
Se o bloqueio não for resolvido após várias semanas a meses desta terapia, o médico pode tentar irrigação forçada. A sondagem cirúrgica para abrir o ducto sob anestesia geral é o último recurso, após um ano ou mais de tratamentos menos invasivos.
Em adultos, os tratamentos conservadores são geralmente recomendados. A área infectada ou inflamada pode ser massageada, com compressas mornas aplicadas para proporcionar alívio e acelerar o processo de cicatrização. O médico também pode massagear ou irrigar a área infectada.
Pomadas antibióticas tópicas e antibióticos orais também podem ser usados para reduzir a infecção. O uso de analgésicos como aspirina pode ser recomendado para controlar o desconforto e reduzir o inchaço.
Casos graves podem exigir intervenção cirúrgica para evitar recorrências futuras.
As abordagens cirúrgicas incluem a inserção de uma sonda ou cateter para remover uma obstrução ou a criação de um duto artificial para contornar a obstrução.
Dacriocistite – Prognóstico
Se abordagens mais conservadoras não conseguirem eliminar a obstrução, procedimentos cirúrgicos estão disponíveis, com taxas de sucesso superiores a 90%.
Dacriocistite – Prevenção
Em muitos casos, a causa de uma obstrução do ducto lacrimal não é conhecida. No entanto, em alguns casos, a obstrução do ducto lacrimal pode ser causada pelo tabagismo e abuso de sprays nasais.
Fonte: eyewiki.aao.org/www.healthline.com/www.college-optometrists.org/www.wisegeek.org/www.medicalnewstoday.com/www.aimu.us/www.epainassist.com/www.emedicine.com